Bokatörés - ArcaLife ortopédia
Mi a saroktörés?
A saroktörés a csont folytonosságának repedése vagy megszakadása, amely a tarsals csoportjának része, népi nevén sarok.
Az összes tarsals közül a calcaneus a legmagasabb repedési gyakoriságú csont, az ilyen típusú törések az esetek több mint felében fordulnak elő.
A balesetet követően a sarok törése a subtaláris ízület, a gerinc, a csípő vagy más sarokcsont károsodásával járhat.
okoz
A saroktörésnek különböző okai lehetnek, a legtöbb helyzetben az állapotot erős ütés okozza, például magasból történő zuhanás vagy autó-/motorkerékpár-baleset.
A sarok törésének fő okai a következők:
- motorkerékpár vagy autóbalesetek
- leesés a magasból sarokkal leszállással
tünetek
• éles fájdalom
• vanataia
• duzzanat
• sarokdeformitás
• képtelenség megterhelni a lábát és járni
Diagnosztikai
Az ortopéd orvos megvizsgálja a lábat, és kérdéseket tesz fel a törés előfordulásával kapcsolatban, majd röntgenfelvételt/tomográfiát kér.
A helyes diagnózis felállítása érdekében az orvos elvégzi a teljes alsó végtag neurológiai vizsgálatát és vaszkularizációját a test többi területével együtt.
A saroktörések típusai
A sípcsont-törés 3 területen fordulhat elő, az alsó harmadban a boka ízületének befolyásolásával vagy anélkül, elszigetelten vagy a fibula törésével együtt, a csont középső szegmensében (diaphysis), vagy a felső harmadában, ill.
A sípcsont-törések súlyossága az ütközés mértékétől, illetve a szakadást okozó alkalmazott erőtől függ. Az alábbiakban bemutatjuk a sípcsonttörés leggyakoribb típusait.
Stabil törés
Instabil törés
Az instabil törés akkor következik be, amikor a calcaneusnak nyilvánvaló a folytonossága, vagy a calcaneus szegmensei mozognak és nincsenek egy vonalban. A két szegmens egymáshoz igazításához az instabil törés gyakran műtétet igényel.
Cominutív törés
A sarok apró törése legalább két helyen képviseli a sarok repedését, ami 3 vagy több szakaszos szegmenst eredményez. Ez a fajta törés nagyon instabil, és műtéti kezelést igényel, amelyet hosszú távú gyógyulás követ.
Zárt törés
Zárt törés esetén a törött csont nem hatol be a bőrbe, kívülről nem látható. A zárt saroktörés azonban súlyosan károsíthatja a bőr alatti szöveteket.
Nyitott törés
A sarok nyitott törése miatt a csont elszakad és kijön a bőrön keresztül, kifelé. Ezek a törések súlyosak, gyakran az izmok, az ínszalagok és az inak károsodásával járnak. Ezen sérülések mellett a nyílt törés fertőzésveszélyt jelent, mivel a csont kívülről van kitéve.
Kezelés
A saroktörés kezelését az ortopéd orvos állapítja meg az esettől, a súlyosságtól és a szövetkárosodástól függően. Az életkort, az általános egészségi állapotot és a kábítószerekkel szembeni toleranciát is figyelembe veszik.
Mivel a saroktörések többsége szakadatlan, a kezelés célja a sarok anatómiájának helyreállítása. A normál anatómia helyreállítása azonban gyakran magában foglalja a műtéti beavatkozást, amely a kockázat nagyobb kockázatot jelent, mint a nem műtéti ortopédiai kezelés.
Másrészről, ha a csonttöredékek nem szakadatlanok, előfordulhat, hogy műtétre nincs szükség. Ilyen esetekben az ortopéd orvosok úgy döntenek, hogy a lábat az ortézisbe vetik vagy immobilizálják, amíg a calcaneus meg nem gyógyul (kb. 2-3 hónap).
Ha a megfelelő kezelést nem választják/alkalmazzák, a saroktörés következményeket generálhat, ezért jó, ha a beteg tisztában van az általa átélt kockázatokkal és szövődményekkel.
Kockázatok és szövődmények
A saroktörés bizonyos kockázatokkal jár, ha műtéti kezelésre van szükség: késleltetett gyógyulás, a metszés körüli vagy csavarok miatt fellépő idegek irritációja, az ízület megmerevedése, krónikus fájdalom.
Lehetséges olyan súlyos szövődmények is, mint: vérrögök, sebgyógyulás, fertőzés, csonttörés, ízületi gyulladás (mind a műtét, mind a nem műtéti kezelés során előfordulhat). Jó tudni, hogy a dohányosok fokozottan veszélyeztetik a késleltetett gyógyulást.
A legsúlyosabb szövődmények a fertőzések és a gyógyulás nehézségei, mivel ezek egy második műtéthez vezethetnek. Ha a saroktörés kezelésének minden módszere kudarcot vall, mérlegelni kell az amputációt.