Bokatörés, Malleolus-törés
Meghatározás
A láb csontos részét a fibula és a sípcsont alkotja. A két csont alsó vége boltívet képez és alkotja a bokát, pontosabban a malleolokat. A trauma megtörheti a külső vagy belső malleolust, vagy ritkábban mindkettőt egyszerre. A Malléole latinul "kis kalapácsot" jelent.
Okoz
Malleolus törés akkor következik be, amikor a lábat túlságosan kifelé vagy befelé csavarják. Erős szalagok tartják a malleoláris bilincset felelősek a jelentős gravitációs erők elnyeléséért. Az esszenciális szalag, a syndesmosis elszakadhat a törés során, de ez nem mindig így van.
Mivel fontos eldönteni a kezelést, hogy a syndesmosis szakadt-e vagy sem, a töréseket a repedés magassága és ezért a syndesmosis megrepedésének valószínűsége szerint osztályozzuk:
- Weber A típusú törés: törés a szindesmózis alatt; az ízület még mindig mozgékony
- Weber B típusú törés: törés a syndesmosis szintjén; gyakran a szalag érintett, de az ízület még mindig mozgatható
- Weber C típusú törés: törés a szindesmosis felett; az ínszalag szakad és az ízület instabil
Attól függően, hogy az egyik vagy mindkét malleoli érintett-e, malleolaris vagy bimalleolaris törésnek nevezzük. A trimalleoláris törés emellett magában foglalja a sípcsont hátsó szélének törését is.
Rendellenességek (tünetek)
- Spontán fájdalom és nyomás az érintett malleolusban
- Duzzanat és néha vérkiömlés a bokában
- Csökkent és fájdalmas mobilitás
- Néha a láb rossz elhelyezkedése a lábhoz viszonyítva, a malleoláris bilincs repedése miatt