Branula felszerelése - Ápolási oldal
A branula felhelyezése magában foglalja a katéter behelyezését a perifériás vénába a vénás hozzáférés érdekében.
A perifériás vénás katéter (CVP vagy branula) egy műanyag kanülből áll, amelynek fém tüskéje visszahúzódik a vénába való belépés után, és csak a műanyag kanült hagyja a helyén, egy olyan kanült, amelyet akár 2-3 napig is fenntartani lehet.
Célja
- vérvétel laboratóriumi vizsgálatokhoz, például biokémiai, hematológiai, szerológiai és bakteriológiai vizsgálatokhoz.
- gyógyszerek beadása injekció és intravénás infúzió formájában;
- vérvétel transzfúzióhoz;
- vérátömlesztés vagy vérszármazékok végrehajtása;
- 30-500 ml mennyiségű vérzés akut tüdőödéma, magas vérnyomás esetén
A perifériás véna katéter behelyezése magában foglalja a megfelelő katéter, egy megfelelő szúrási hely és egy véna kiválasztását, egy torna alkalmazását, a választott hely fertőtlenítését, a véna szúrását és a katéter behelyezését.
A branula típusának és a behelyezés helyének megválasztása a páciens által előírt kezelés típusa, időtartama és gyakorisága, a páciens vénás ágyának hozzáférhetősége, a beteg kora és fizikai felépítése szerint történik.
Ha lehetséges, nem domináns kar- vagy kézvénát kell választani. Az előnyös vénás szúrási helyek a kar fejfeji és bazilikus vénái, valamint a kéz háti oldalán találhatók. A láb vénái szintén megközelíthetők, de a thrombophlebitis kockázata nő.
A perifériás katéter lehetővé teszi folyékony, vér és vérből származó oldatok beadását, és fenntartja a vénák állandó hozzáférését.
A perifériás katéter behelyezése ellenjavallt abban a karban vagy kézben, amely elváltozásokat, ödémát, égési sérüléseket okoz, a karban vagy a kézben, amely mastectomizált betegek operatív sebének felel meg.
Általában, ha egy véna sérült (haematoma, véraláfutás, stb.), Mindig egy új szúrási helyet választanak a sérült terület felett, soha nem a sérült terület alatt.
A perifériás vénás katéterek (korpák) különböző méretűek lehetnek, színkóddal, a katéter vastagságától függően. A felszerelhető kanül mérete megfelel a véna kaliberének.
A leggyakoribb megközelítés a felső végtagokra vonatkozik. Az alsó végtag megközelítést főként gyermekeknél, felnőtteknél ritkábban alkalmazzák a thrombophlebitis kockázata miatt. Újszülöttnél a perifériás vénás megközelítés könnyen elvégezhető az epikraniális vénákban.
Szükséges anyagok
- alkoholos erdők
- kesztyű
- érszorító
- perifériás véna katéter (branula)
- beadandó oldatok
- fecskendő normál sóoldattal
- az infúziót
- állvány
- átlátszó katéter rögzítő
- tömöríti
A beteg előkészítése
- a beteg személyazonosságát megerősítik
- elmagyarázza a beteg eljárását a szorongásának csökkentése érdekében (amely érszűkületet és implicit módon a vénák nehezebb megközelítését okozhatja), valamint együttműködésének biztosítását
- a páciensnek elmondják, hogy egy műanyag katéter marad a szúrás helyén, amelyhez infúziós készüléket fognak csatlakoztatni az orvos által jelzett különféle oldatok vagy egy fecskendő beadására antibiotikumok vagy más előírt anyagok beadására.
- azt is elmondják neki, hogy nem kell ütnie, vagy hirtelen el kell helyeznie a branulát
- azt mondják neki, hogy jelentse a kezelés során bekövetkezett változásokat vagy fájdalmat
- ismertesse a branula eltávolításának technikáját, meddig tartja a tömörítést a behelyezés helyén, és azt a tényt, hogy képes lesz használni ezt a kezet, valamint a branula felhelyezése előtt.