Bronchiectasis: okai, tünetei és kezelése
A bronchiectasis az egyik kevésbé ismert tüdőbetegség. De ha észrevétlenek maradnak, a bronchiectasis véglegesen károsíthatja a tüdőt. Minden a tünetekről, okokról és kezelési lehetőségekről!
Mik a bronchiectasis?
A hörgők kidudorodása vagy kiszélesedése bronchiectasisnak nevezzük. Gyakran krónikus tüdőbetegségek következtében jelentkeznek. A hörgőkiválasztás ekkor már nem szállítható el. Orvosi kezelés nélkül a betegség előrehalad és a tüdő károsodik. A legtöbb beteg 75 és 85 év közötti.
Milyen okai vannak a bronchiectasisnak?
Bronchiectasis fordulhat elő, amikor a légutak öntisztító mechanizmusai már nem működnek. Minden lélegzetvételkor koszrészecskék, pollen, baktériumok, vírusok és más idegen anyagok kerülnek a tüdőbe. Váladékok kötik őket, és a torkon kívülre szállítják. Ha ez a mechanizmus kudarcot vall, a hörgők szekréciója felépül. Ez ideális növekedési körülményeket teremt a baktériumok és más kórokozók számára. Az állandóan visszatérő gyulladás a hörgők falának hosszú távú károsodásához vezet, és bronchiectasis képződik.
Tüdőbetegségek: Hogyan védhetjük meg a tüdejét
A bronchiectasisnak veleszületett okai vannak, például az ún Elsődleges csilló diszkinézia (PCD), Kartagener-szindrómának is nevezik. Ezzel a tüdőbetegséggel a kis csillók nem működnek, és a hörgők váladékát már nem távolítják el. Szintén az ún Cisztás fibrózis vagy a cisztás fibrózis örökletes betegség, amely bronchiectasist okozhat. Itt a hörgőkben lévő váladék rendkívül viszkózussá válik, mivel a környező sejtek kevesebb vizet szolgáltatnak.
A bronchiectasis azonban gyakran megszerzett, krónikus tüdőbetegségek, például krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) eredménye. Akut gyulladás, például kanyaró vagy influenza okozhat, valamint krónikus gyulladás, például krónikus hörghurut.
Melyek a bronchiectasis tünetei?
Hallott bronchiectasis miatt Nagy mennyiségű nyálka elvárása a fő tünetig. A váladék vért vagy gennyet is tartalmazhat, és kissé rothadt szagú lehet. A betegek köhögést, légszomjat, lázat és esetenként tüdőgyulladást tapasztalhatnak. Néhány ember csak fellángolás során tapasztalja a tüneteket.
Hogyan ismeri fel az orvos a diagnózis során a bronchiectasist?
A pácienssel folytatott beszélgetés során az orvos rögzíti az összes tünetet. Ha bronchiectasisra utaló bizonyítékot talál, gyakran a tüdő számítógépes tomográfiája (CT) következik. A légzés értékelésére tüdőfunkciós tesztet végeznek. Végül, de nem utolsósorban, mintát vehet a tüdőváladékból egy tüdőminta során, és megvizsgálhatja azokat a laboratóriumban.
Különbség az MRI és a CT között: Mikor segít az egyik, mikor a másik?
Mi a bronchiectasis kezelése?
Különösen fontos az ún "Bronchialis WC" térd-könyök helyzetben a blokkolt hörgõszekréció eltávolítása érdekében: A betegek könyökével és térdével a padlón támaszkodnak. A köhögés könnyebb a hát felemelésével és leengedésével.
A nyálkahártyát cseppfolyósító gyógyszerek (mukolitikumok) szintén elősegítik a váladék köhögését. Ha baktériumok kimutathatók a váladékban, antibiotikumokat írnak fel. A sóoldattal történő belégzés otthoni gyógymódként is bevált.
Hogyan kell helyesen belélegezni hörghurut esetén: Így történik!
A fertőzések elkerülése érdekében az orvosok oltást javasolnak, különösen influenza, tüdőgyulladás és szamárköhögés (pertussis) ellen. A bronchiectasis eltávolítására irányuló műveletek lehetségesek, ha minden más kezelés sikertelen lesz.