Bulimia - juh; s gyógyszertár

bulimia (Bulimia nervosa, étkezési-hányásfüggőség): Mentálisan okozott étkezési rendellenesség, amelyet titkos "étkezési rohamok" jellemeznek, felváltva hányással vagy böjtöléssel. Előfordulhat független betegségként és anorexiával együtt is. A tápanyagok és ásványi anyagok hiánya gyakran következményes egészségkárosodáshoz vezet (pl. A csontritkulás idő előtti kialakulása). Átlagosan a bulimia valamivel később jelentkezik, mint az anorexia, gyakran 18 éves kor körül.

Németországban a 30 évesnél fiatalabb lányok és fiatal nők körülbelül 3% -a szenved bulimiában. A fiúkat és a fiatal férfiakat is egyre inkább ez érinti.

Vezető panaszok

Az érintetteknek általában vágyakozásuk van, amelyek során néhány órán belül hatalmas mennyiségű magas kalóriatartalmú ételt zabálnak.
A súlygyarapodás megakadályozása érdekében azonnal utána hánynak, hashajtókat szednek, vagy szigorú diétát követnek.
Állandó elfoglaltság az étellel, a testtömeggel, a súlygyarapodástól való félelem, a valójában sovány test túl "kövérként" való félreértése.
A hányás elektrolit rendellenességekhez, a nyelőcső gyulladásához és a fog károsodásához vezethet.
A vitaminok és nyomelemek hiánya fogékonnyá teszi Önt a fertőzésekre.
Az anorexiákkal ellentétben a bulimia nők „ideálisan nőies” alakra törekednek.

Mikor az orvoshoz

Ugyanezen a napon, ha

Az érintett személy az utóbbi időben jelentős súlycsökkenést szenvedett, és rendkívül alulsúlyos lett
Súlyos következményes problémák fordulnak elő, például súlyos fagyás, fertőzések, székrekedés, apátia (közömbösség) vagy keringési rendellenességek.

A következő napokban, ha az étkezési magatartás észrevehetően megváltozott, vagy más vezető panaszok váltak észrevehetővé.

Az érintettek szégyellik a tüneteket, és sokáig titokban tartják őket. Csak akkor lehet motivált a kezelésre, ha az evés és a hányás ördögi köre meghatározza mindennapjait, és rájön, hogy étkezési viselkedése rendellenes.

A betegség

A bulimia okai hasonlóak az anorexiához. Gyakran az érintettek felváltva szenvednek életükben a bulimia és az anorexia fázisaiban, vagy a betegség mindkét formája egyszerre fordul elő.

Az anorexiához hasonlóan a betegséget az a rendkívüli vágy váltja ki, hogy nagyon karcsú legyen. A diétákat azonban nem tartják be, ami étvágyhoz és szélsőséges kudarcérzethez vezet. Az érintettek megpróbálják megemésztetlen ételektől megszabadulni, és hányásra "edzenek". Ha az elején le kell dugnia az ujját a torkán, hosszú távon a hányási reflex kizárólag önkéntes erőfeszítéssel alakulhat ki.

Az anorexiákkal ellentétben a legtöbb bulimikus testtömeg normális, csak körülbelül 20% -a kissé alul- vagy túlsúlyos. A bulimia gyakran sokáig rejtve marad a környezet elől, mert az iskolában vagy a munkahelyen lévő betegek gyakran nagyon teljesítményorientáltak és jól működnek. A rokonok és a barátok ezért zavarba jönnek, ha valaki gyakran elhagyja a szobát étkezés közben (WC-re megy), sokat iszik étkezés közben, vagy egyértelműen sokat eszik súlygyarapodás nélkül. Mivel az állandó étrend, a hashajtó bántalmazás és a hányás fizikai panaszokhoz vezethet, például gyomor-bélrendszeri betegségekhez, nyelőcsőgyulladáshoz, ínygyulladáshoz és keringési rendellenességekhez. Az ásványi anyagok magas vesztesége - különösen a káliumveszteség - rohamokhoz vezethet.

Ezt teszi az orvos

A betegség része, hogy az érintettek ritkán keresnek orvosi segítséget maguk. Általában a szülők vagy más hozzájuk közel álló emberek sürgetik az orvos látogatását. Fontos olyan orvoshoz fordulni, aki ismerős az érintett személy számára. A gyermekorvosok is megfelelő kapcsolattartók. A diagnózis a fizikális vizsgálat egyértelmű megállapításai révén általában egyszerű, de a soványodás egyéb okai, például a daganat vagy az akut pszichiátriai megbetegedések, kizártak, hogy biztonságban legyenek. A diagnózis után az érintettet rendszerint kórházba vagy speciális klinikára irányítják - hogy a betegeket ideiglenesen eltávolítsa korábbi környezetéből.

A terápia korai szakaszában a neuroleptikumokat gyakran adják izgalomcsökkentő és antipszichotikus hatásuk miatt.

pszichoterápia. Az étkezési magatartás normalizálása, a test séma rendellenességének megoldása vagy a (családi) konfliktusok megoldása érdekében pszichoterápiával kezdjük. Különleges klinikák, amelyek különböző módszereket kínálnak és kombinálnak, beváltak. A magatartásterápia testmozgással és/vagy más testorientált terápiákkal kombinálva, művészeti terápia és családterápia segíthet a bulimia leküzdésében. A relaxációs technikák és az önbizalom-képzés is bevált. A kezelés nehéz és hosszadalmas, mivel gyakorlatilag minden érintett nem ismeri a betegséget. Általános szabály, hogy fekvőbeteg és ezt követő, legalább egyéves járóbeteg-pszichoterápia szükséges.

Fontosak az egyértelmű szabályok: Az orvosok, a terapeuták és a betegek terápiás szerződést kötnek a fokozatosan elérendő súlycélokról, viselkedési intézkedésekről és a be nem tartás következményeiről.

A további járóbeteg-ellátáshoz vannak B. pszichológus vagy szociális munkás által gondozott terápiás lakóközösségek. Megszüntetik a szakadékot a kórházi tartózkodás (intenzív terápia, de nincs lehetőség a munka vagy az edzés folytatására ebben az időben) és a járóbeteg-terápia (heti néhány terápiás óra, a mindennapi életben nincs fennakadás).

előrejelzés

A „tiszta” bulimia pszichoterápiás úton jól kezelhető - már csak azért is, mert a betegek felismerik, hogy hosszú távon súlyos kárt okoznak testükben. Enyhébb esetekben a tünetek felnőve gyakran növekednek. De fennáll annak a veszélye is, hogy a bulimia anorexiává vagy mértéktelen evéssé alakul.

Az érintettek felében azonban az étkezési magatartás soha nem fog normalizálódni. Ezekben az érintettekben már nem jelentkezik egészséges, megbízható „jóllakottság” és „éhség” érzés. Életében tudatosan kell irányítania étkezési viselkedését.

Önsegítés

A visszaesések veszélyben vannak rendkívüli stressz, stressz vagy csalódás esetén. Elővigyázatosságból néha segít tudatosítani a kockázatot a releváns helyzetekben, és megpróbálni eleve nem hagyni, hogy ez felmerüljön.

Fél órát kell hagyni étkezés után, amelyben elegendő idő áll rendelkezésre a kikapcsolódásra. Ez a nyugalmi szakasz ellensúlyozza a néha még mindig meglévő hányási impulzust.