Bupropion (Wellbutrin®) világ
A bupropion (Welbutrin®) az antidepresszánsok nevű gyógyszerek csoportjába tartozik. A bupropion számos más betegség kezelésére is alkalmazható.
Amikor a bupropion alkalmazásának lehetséges jótékony hatásai (pl. Tüneteinek enyhítése) felülmúlják a lehetséges kockázatokat (pl. Mellékhatások), sok orvos felírhatja.
- A depresszió
- Bipoláris rendellenességgel járó depresszió
- Figyelemhiányos hiperaktív rendellenesség
- Dohányozni vágyik a dohányzásról való leszokás után (néha a "Zyban®" márkanév alatt írják elő)
Orvosa más okból is előírhatja ezt a gyógyszert. Ha kétségei vannak afelől, miért írják fel Önnek ezt a gyógyszert, kérjen magyarázatot orvosától.
A bupropion egy „dopamin-norepinefrin újrafelvétel-gátló” (IRDN). Ez azt jelenti, hogy növeli bizonyos vegyi anyagok, az úgynevezett dopamin és norepinefrin mennyiségét az agyban. Úgy gondolják, hogy az agy bizonyos vegyi anyagai, mint például a dopamin és a noradrenalin, nem működnek jól depresszióban szenvedőknél. A bupropion enyhíti a depresszió tüneteit még nem teljesen ismert.
Mint sok gyermekkori rendellenesség kezelésére használt gyógyszer, úgy a Health Canada sem hivatalosan jóváhagyta a bupropion alkalmazását gyermekek és serdülők számára.
Kevés kutatási tanulmány készült a bupropion teszteléséről gyermekeknél és serdülőknél. Egyes depressziós gyermekekkel és serdülőkkel végzett vizsgálatokban a gyógyszerek, például a bupropion, 10 kezelt emberből körülbelül 5-6 embernél hasznosnak bizonyultak. Ezen tanulmányok egy része azonban azt is megállapította, hogy az antidepresszánsok nem voltak hatékonyabbak a depresszió tünetei ellen, mint egy placebo (inaktív tabletta, amely úgy néz ki, mint a gyógyszer). Általánosságban elmondható, hogy a depressziós fiataloknak, akiknek 2-3 hónapig bupropiont írnak fel, javulniuk kell depressziós tüneteikben (például jobb hangulat, jobb alvás, több energia és fokozott koncentráció). Amikor csak lehetséges, a magatartási terápia, például a depresszió közötti interperszonális terápia (IPT) vagy a kognitív viselkedésterápia (CBT) alkalmazása a gyógyszeres kezelés mellett segíthet a lehetséges előnyök maximalizálásában.
Az adagolástól és a tablettától függően a bupropiont naponta egyszer vagy kétszer kell bevenni étellel vagy anélkül. Ezt a gyógyszert minden nap ugyanabban az időben kell bevennie, az orvos ajánlása szerint. Próbálja meg egyszerre bevinni a napi tevékenységeivel (például ebéd közben vagy fogmosáskor), hogy ne felejtse el.
Általában kezelőorvosa először alacsony dózisú bupropiont ír fel Önnek. Ezt az adagot fokozatosan emelik attól függően, hogy hogyan reagál a kezelésre. Ezután Ön és orvosa megbeszélheti az optimális dózist, hogy fenntartsa a gyógyszer toleranciáját (mennyire jól működik a gyógyszer és hogyan birkózik meg a gyógyszer mellékhatásaival), és hogyan segít csökkenteni a tüneteit.
3-6 hétig kell bevennie a bupropiont, mielőtt jobban érezné magát. A különböző tünetek különböző szakaszokban javulni kezdhetnek. Például az alvás, az étvágy és az energia javulása látható az első két hétben. Néha mások észreveszik az Ön által ismert fejlesztéseket, mielőtt maga észrevenné. A jótékony hatások teljes skálája 4-8 hétig (vagy tovább) is eltarthat. Mivel ennek a gyógyszernek a működése időbe telik, ne növelje vagy csökkentse az adagot, és ne hagyja abba a gyógyszer szedését anélkül, hogy először megbeszélné orvosával.
Ha bupropiont szed a dohányzásról való leszokáshoz, akkor az első héten csökkenhet a dohányzás iránti vágya. Javasoljuk, hogy csak a bupropion bevétele után legalább 1 hétig próbáljon leszokni a dohányzásról.
Ha a kezelés megkezdésétől számított 6-8 héten belül nem érzi magát jobban, orvosa javasolhatja, hogy vegyen be egy másik gyógyszert. Kis esély van arra, hogy a depressziónak vagy szorongásnak tulajdonítható tünetek súlyosbodjanak, vagy hogy a gyógyszer szedésének első néhány hónapjában több gondolata támadna önmagának ártalmáról (lásd a mellékhatásokról szóló részt). Ebben az esetben azonnal értesítse orvosát.
Attól függ, hogy milyen tünetei vannak, milyen gyakran és meddig. A legtöbb embernek legalább 6 hónapig kell szednie ezt a gyógyszert. Ez lehetővé teszi a tünetek stabilizálódását és lehetővé teszi a normális működés visszatérését. Ezen időszak után Önnek és orvosának meg kell beszélnie az előnyöket és kockázatokat, ha úgy dönt, hogy folytatja a kezelést.
Ha Önnek több súlyos depressziós rohama volt, és jól tolerálja ezt a gyógyszert, felkérhetik Önt, hogy ezt a gyógyszert korlátlan ideig vegye be. A gyógyszer szedésének folytatásával jelentősen csökkenti az újabb depressziós roham kockázatát. NE hagyja abba a gyógyszer szedését (még akkor sem, ha jobban érzi magát), amíg először nem beszélte meg orvosával. Ha hirtelen abbahagyja a kezelést, a tünetei visszatérhetnek.