Bursitis (bursitis) ›
A sértésként helytelenül alkalmazott bursa segít minden nap mozogni. A bursae folyadékkal töltött kötőszöveti tasak, amely megvédi izületeinket, izmainkat, ininkat és szalagjainkat a nyomástól és a súrlódástól. Ha azonban túladózzuk őket, az fájdalmas bursitishez vezethet - például a váll-, könyök- vagy térdízületnél.
Bursitis - Cikk áttekintés:
Bursitis (bursitis) - mi ez?
- A bursae testünk legtöbb ízületében és környékén helyezkedik el, és megvédi az ízületi szerkezeteket egymástól.
- Ez az ízület túlzott stresszének, fertőzésének vagy reumatikus betegség következtében következik be.
- A bursitis tünetei közé tartozik az ízületi fájdalom, a duzzanat, a bőrpír és az ízület korlátozott mozgása.
- A burzitist vagy burzitist klinikai vizsgálat és képalkotó módszer, például ultrahang vagy mágneses rezonancia képalkotás (MRI) segítségével diagnosztizálják.
- A terápia gyulladáscsökkentő fájdalomcsillapítókból és az érintett ízület mozdulatlanságából áll, de kortizon injekciókra is szükség lehet.
Általános és anatómiai
Bár a bursa kifejezés gonoszságra utal, a testben lévő bursae - amelyet az orvosok latinul "bursának" neveznek - segítőkész kortársak. Megnövekedett stressz helyeken alakulnak ki, például az egymás fölött sikló izmok és az ízületek között vagy között.
Az anatómia sok bursát ismer, szinte minden ízületen megtalálhatók. Az izolált ízület terhelésének gyors növelésével, például monoton tevékenységek során a bursa ezekre reagálva gyulladhat. Különösen a könyök- és térdízületek - mint különösen megterhelt ízületek - gyakran ún Bursitis érintett. Ezen kívül a bursa ott van közvetlenül a bőr alatt. Ez jelentősen növeli a mikrokárosodás okozta fertőzések iránti fogékonyságukat.
De nemcsak a nagy igénybevétel vagy a leesés vezethet bursitishez. A reumatológiai betegségek is hajlamosak az ilyen gyulladásokra. Végül még a fertőző tuberkulózis is társulhat a bursitishez.
A bursitis típusai
A burzitisz a test összes bursajára hatással lehet, a legtöbb ízületet érinti.
A könyök burzitiszét az orvosok diagnosztizálják Olecranon bursitis hívott. Ez a név a latin könyök - olecranon szóból származik. A könyök bursa az alkar ízületének közelében van. Ez magyarázza ennek a gyulladásnak a fülbemászó fülbemászó nevét is: "diák könyök": Főleg akkor fordul elő, amikor a könyök túl gyakran az asztalra támaszkodik.
Az itt bemutatott második burzitisznek hasonló figyelemre méltó neve van, a Prepatelláris bursitiss a térd. Az ortopédok "szobatiszta térdnek" is nevezik. Ahogy a neve is sugallja, elsősorban a hosszú térdelés és a térdre esés okozza ezt a betegséget. A térd leggyakrabban gyulladt bursa a térdkalács előtt lévő prepatelláris bursa.
A Subacromialis bursitis a vállízületben viszont gyakori oka a hirtelen, látszólag megmagyarázhatatlan vállmozgási korlátozásoknak.
Végül a csípő burzitiszét részben a túlsúly okozza. Ez két csípő bursát érinthet. Ban,-ben Trochanterikus bursitis a bursa meggyullad a comb nagy kinyúló csontja és az oldalsó combizmok orros megerősítése között.
Az érintettek fájdalmat éreznek a csípő oldalán, amikor a gyulladás bekövetkezik, amely a láb szétterjedésekor jelentősen súlyosbodik. A külső forgó mozgások fokozzák a fájdalmat trochanterikus bursitis esetén is. Ennek a csípőburzitisznek az oka az érintett ízület túlterhelése, valamint a láb különböző hossza és az azt követő napi kompenzációs mozgások.
Az emberi test legnagyobb bursajának gyulladása a csípőízületet is érinti. A bursa illiopectinea gyulladása ritka, de ízületi betegség jele lehet.
Tünetek
A bursitis tünetei nagyrészt hasonlóak maradnak, függetlenül az érintett ízülettől. A gyulladás fő panaszai: Fájdalom, valamint az érintett ízület túlmelegedése és duzzanata. Nyomásérzékenység szintén az egyik tünet. De különösen az elején a bursitis gyakran csak dörzsölő érzésként jelentkezik az ízületben, ezért csak későn ismerhető fel.
Ha a gyulladást baktériumok váltják ki, például az érintett ízület sérülésének részeként, akkor a tünetek közé tartozik a láz és az általános rossz közérzet is. Ha ezek a tünetek a bursitis összefüggésében jelentkeznek, el kell kezdeni az antibiotikum-terápiát.
A reumás betegségeket is okozó bursitis krónikus formája hónapokig tarthat, és rendszeresen kiújulhat. A gyulladás akut fellángolása néhány hétig tart.
diagnózis
A burzitist elsőnek tekintik a beteg klinikai tünetei és kórelőzményei alapján. A gyulladás és a reuma paramétereinek laboratóriumi vizsgálata a betegség gyanúja esetén feltételezhető további információkkal. A végső diagnózist az érintett régió ultrahangjával vagy - ha az érintett bursa mélyebb a szövetben - mágneses rezonancia képalkotó vizsgálattal végezzük. Ez különösen olyan lágy szöveteket mutat, mint például szervek, valamint porcok, amelyek nagyon gazdagok zsírban és vízben.
Ha az érintett ízületek rendkívül fájdalmasak, duzzadtak és kipirosodtak, ez a bursa vagy az egész ízület bakteriális gyulladását jelzi. Mivel antibiotikum-terápiára van szükség a fertőzés terjedésének megakadályozására, az orvosnak ilyen esetekben az érintett bursát is szúrnia kell. Ez azt jelenti, hogy tűt szúr a duzzadt és gyulladt helyre, hogy ott eltávolítsa a gyulladásos folyadékot.
Ha ez nem átlátszó, de sárga és gennyes, ez a gyulladás bakteriális okára utal. A diagnózis felállítása előtt azonban a kapott folyadékot mikroszkóp alatt megvizsgálják, és megvizsgálják annak baktérium- és immunsejt-tartalmát. Ebből következtetéseket lehet levonni a bursitis pontos okáról. Az orvosok szúrással is megkülönböztethetik a tüneteket a bursa vérzésétől. Ez más terápiát igényel, ezért ki kell zárni.
terápia
A bursitis terápiája elsősorban fájdalomcsillapításból és az érintett ízület mozgásképtelenné tételéből áll a gyógyulási folyamat felgyorsítása érdekében. Különösen ajánlottak az úgynevezett „nem szteroid gyulladáscsökkentők” csoportjába tartozó gyógyszerek. Ide tartoznak olyan hatóanyagok, mint az ibuprofen és a diclofenac. Gátolnak egy olyan enzimet, amely a fájdalom fejlődését vezérli az ízületben. Ugyanakkor azonban gyulladáscsökkentő hatásuk is van, ezért ideálisak a nyálkahártya gyulladásának kezelésére.
A második lépésben meg kell küzdeni a gyulladás okát. A legtöbb esetben az ízület mozdulatlanságával és a kiváltó tevékenység elkerülésével történik. Ha azonban a bursitist reumás betegség váltja ki, akkor az ok-okozati betegség ellen küzdeni kell.
Ha a burzitisz nem javul, az orvosok a terápia következő lépéseként kortizont adhatnak be az érintett bursába. Ez a hatóanyag gátolja az immunrendszer túlzott reakcióját a gyulladás során. A tünetek azonban kezdetben a kortizon beadását követő első 24 órában súlyosbodnak.
Ez normális, és valószínűleg összefügg azzal a ténnyel, hogy a szervezet kezdetben idegenként ismeri fel a kortizonoldatban lévő anyagokat. Ezt a romlást hideg borogatás és fájdalomcsillapító segítségével lehet ellensúlyozni. Körülbelül egy nap után azonban a fájdalom jelentősen csökken, hacsak nem bakteriális gyulladásról van szó.
Ha a bursitis tünetei javulnak, lassan kezdheti újra a mozgást. Annak érdekében, hogy ne terhelje meg túlságosan az ízületet, az érintetteknek gondoskodniuk kell arról, hogy a terhelést jól adagolt módon növeljék.
Ritka esetekben, amikor a bursitis nem kezelhető más módon, a bursa-t műtéti úton el kell távolítani. Ennek azonban az a hátránya, hogy ennek következtében az ízület jobban megterhelődik, mivel a bursa már nem védi a környező szerkezeteket.