Bursitis Kis pufferek nagy nyomás alatt PZ - Pharmazeutische Zeitung

Nicole Schuster/Ha a bursa irritált vagy gyulladt, fennáll a fájdalom és a mozgásképtelenség veszélye. A legtöbb esetben a műtét nélküli konzervatív kezelés elegendő. A krónikus gyulladás tartósan károsíthatja a munkaképességet, és foglalkozási betegségként ismerhető fel.

A Bursae folyadékkal töltött szövetpárnák, amelyek lehetővé teszik a testben a simább csúszást a megnövekedett mechanikai nyomás pontjain. Ez a helyzet például az ízületek területén, és amikor az inak vagy izmok áthúznak egy kiálló csontot. A bursa (bursa synovialis vagy röviden a bursa) belsejében van egy ízületi folyadék, a synovia.

"width =" 300 "height =" 274 "/>

Az olyan sportok, mint a tenisz, magukban hordozzák a bursitis kockázatát, mert ugyanazokat a mozdulatokat újra és újra megismétlik.

Fotó: Shutterstock/16:00 gyártás

A bursa túlzott megterheléssel vagy erős nyomással gyulladhat. A bursitisnek két formája van: Az akut gyulladás olyan tüneteket okoz, amelyek gyorsan jelentkeznek, általában markáns fájdalommal. Krónikus formában a tünetek az idő múlásával súlyosbodnak, néha átmenetileg csökkennek vagy teljesen eltűnnek. Vannak fájdalommentes tanfolyamok is.

Leggyakrabban a térd, a könyök, a csípő és a váll érintett. Ennek oka lehet az olyan sportágak ismétlődő mozgása, mint a tenisz vagy a röplabda, de a szakmai tevékenységek is. A Szövetségi Munkahelyi Biztonsági és Egészségvédelmi Intézet szerint a burkolólapok és a padlórétegek ("burkolók térdei"), a bányászok, az útépítők, a kőpadlók, a takarító személyzet, az üveg- és kőmarók és a teherhordók veszélyeztetettek. Az asztali munka kockázatot is hordoz, nevezetesen amikor a könyököt az asztalra támasztják tanulás közben. A jelenség úgynevezett "diák könyök".

Mész és fertőzések

Ha gyulladás van, több folyadék gyűlik össze a bursa-ban. A kövér töltelék megnehezíti az egyenletes csúszást és fájdalmat okoz. A terület több vérrel van ellátva, és a gyulladás egyéb jelei is vannak, például mozgáskorlátozás, duzzanat, bőrpír és hőfejlődés. Komplikációként vízkő képződhet a bursán, súlyosbítva a tüneteket.

Azok a betegségek, mint a köszvény vagy gyulladásos reumatikus betegségek, valamint a csírák, amelyek sérülés után kerültek a bursába, szintén bursitishez vezethetnek. Szekunder baktériumos fertőzések is lehetségesek. A szepszis súlyos és életveszélyes szövődményként alakulhat ki. A burzitisz ízületi érintettséggel járó fertőző betegségek, például tuberkulózis esetén is ismert. További okai a sérülések, például a csonttörés, a zúzódások vagy a trauma.

Ha burzitisz gyanúja merül fel, az orvos ultrahangvizsgálatot vagy röntgenfelvételt hajt végre az érintett területen. A bursitis megkülönböztetéséhez a reumatikus betegségektől, a zsírszövetek növekedésétől vagy más gyulladásoktól szükség lehet a folyadék eltávolításával történő szúrásra.

Az érintett végtagot először sínnel vagy gipszkartonnal rögzítik. Az emelkedés és a lehűlés, valamint a nem szteroid gyulladáscsökkentők, például a diklofenak vagy az ibuprofen, csökkentik a gyulladást. Ha a tünetek súlyosak, az orvos fontolóra veheti a kortizon vagy a helyi érzéstelenítő injekciót is. Az antibiotikumokat bakteriális fertőzés esetén alkalmazzák. A kísérő fizikoterápiás gyakorlatok célja az ízületek rugalmasságának fenntartása és a túl sok izomtömeg elveszésének megakadályozása. A testen kívüli sokkhullám-terápia felgyorsíthatja a gyógyulást. Ehhez a bursát nagy energiájú hanghullámokkal kezelik a gyulladás enyhítésére és - ha van ilyen - a kalcium lebontására. A folyadék üreges tűn keresztül történő eltávolítása enyhítő hatással lehet az erősen duzzadt bursára.

Az érintett bursa műtéti eltávolítása csak akkor jöhet szóba, ha nincs javulás, és a betegség krónikussá válik, vagy a gyulladás visszatér, amikor folytatja tevékenységét. A műtét akkor is javasolt, ha a szövetpárnák tartós fertőzéseit nem lehet gyógyszeres kezeléssel eltávolítani.

Az orvos helyi vagy általános érzéstelenítésben végzett kis műtéttel távolítja el a gyulladt bursát. A burzektómia után a betegeknek néhány napig feszes kötést vagy gipszkötést kell viselniük, és továbbra is mozdulatlanul kell tartaniuk a testrészt. Normális esetben egy új szövetpárna képződik a csontok, az izmok és az inak között, amelyek elvileg szintén ismét gyulladhatnak.

Foglalkozási betegség burzitisz

A bursa krónikus vagy visszatérő gyulladása veszélyeztetheti a szakmai létet. Az érintetteknek be kell jelenteniük a betegséget balesetbiztosítójuknál - általában a felelős szakmai szövetségnél. "Annak érdekében, hogy a burzitist foglalkozási betegségnek ismerjék el, és megfelelően kompenzálják, biztosítani kell, hogy azt is a munka okozza" - mondta dr. Anette Wahl-Wachendorf, a Német Vállalat- és Társaságorvosok Szövetségének alelnöke beszélgetve a PZ-vel. Ezután egy orvosszakértő ellenőrzi, hogy a klinikai kép megfelel-e a foglalkozási tevékenységnek, és a funkcionalitást mennyire rontja a bursitis. »Vannak olyan esetek, amikor a röntgenfelvételen alig észlelhető károsodás, de az érintett személyek súlyosan működnek. Ezzel szemben lehetséges, hogy a mindennapi élet korlátai csekélyek, de a képeken található megállapítások jelentősek ”- mondja a szakember.

Azokat a szakmákat, amelyekben a burzitist foglalkozási betegségnek ismerik el, a foglalkozási megbetegedésekről szóló rendelet 1. függeléke tartalmazza, emellett az egészségügyi problémákat kivételes esetekben foglalkozási betegségként kezelik. Ha a burzitist foglalkozási megbetegedésnek ismerik el, a törvényes balesetbiztosítás fedezi a speciális klinikán végzett kezelés, a rehabilitációs intézkedések és a munkába való visszailleszkedés céljából szervezett képzések költségeit is. Ha van egy úgynevezett »csökkent keresőképesség«, akkor kártérítést fizet.

Óvja a túlterheléstől

Annak érdekében, hogy a bursitis ne ismétlődjön vagy eleve ne forduljon elő, kerülni kell a hosszú távú, intenzív használatot és az erős mechanikai nyomást mind a munkahelyen, mind a szabadidőben. A munkavégzéshez szükséges segédeszközök, például a burkoló speciális térdvédői, csillapíthatják a túlzott stresszt. "Ha bármilyen kérdése van, a szakmai szövetség tanácsot ad Önnek" - mondja Wahl-Wachendorf. "Továbbá támogatjuk az átképzést, ha erre szükség van, és segítünk a munkakörnyezet megfelelő megtervezésében." Megfelelő intézkedésekkel semmi sem akadályozhatja a zökkenőmentes mozgást. /

Az áttekintő gyógyszerhez.