Burst stimuláció - Nij Geertgen termékenységi központ
A túlstimuláció azt jelenti, hogy a várakozásokkal ellentétben a hormonstimuláció következtében túl sok tüsző nőtt. Ez az IVF/ICSI kezelések körülbelül 2% -ában fordul elő. A kockázat nagyobb a fiatal nőknél és azoknál a nőknél, akiknél a tüszőérés zavart (PCO-szindróma).
Ezt ovárium hiperstimulációs szindrómának (OHSS) hívjuk.
Hogyan jön létre a túlstimuláció?
A petefészkek FSH-val, LH-val és hCG-vel történő stimulálása állítólag számos tüsző vagy tüsző növekedését és érését indukálja. Ha azonban a petefészkek nagyon érzékenyek ezekre a gyógyszerekre, például a policisztás petefészek-szindrómában (policisztás petefészek-szindróma) szenvedő nőknél, a petefészkek túl hevesen reagálhatnak. Ez akaratlanul nagyszámú kis és közepes méretű tüszőt hoz létre, olykor legfeljebb 20 petefészkénként. A petefészkek ennek következtében megnagyobbodnak. Ezenkívül nagy mennyiségű női hormon (ösztrogén) termelődik, amely lehetővé teszi az erek számára, hogy folyadékot engedjenek ki, például a hasüregbe. Ezt ovárium hiperstimulációs szindrómának hívjuk.
Az OHSS enyhe, mérsékelt és súlyos formában fordul elő. Az IVF és az ICSI stimulálásakor szinte mindig enyhe vagy közepes mértékű hiperstimuláció lép fel, anélkül, hogy egészségügyi problémákat okozna.
A túlstimuláció tünetei
Az OHSS súlyos formájában a nő hasa a folyadékretenció miatt vastagabbá válik. Az érintett nő gyorsan felszed néhány kilót, és panaszkodik hasi fájdalomról. A hasi fájdalmat a megnagyobbodott petefészek és a hasi folyadék okozza. Mivel a hasüreg folyadékja többek között az erekből szivárog, a vér vastagabbá és viszkózusabbá válik. Trombózis (vérrög az erekben) előfordulhat. Máj- és veseproblémák is előfordulhatnak, amelyek néha kórházi felvételt igényelnek. A legtöbb esetben a tünetek és kellemetlenségek csak az átadás után és gyakran a terhesség bekövetkezte után jelentkeznek.
A túlstimuláció megelőzése
Nagyon fontos megakadályozni ezt a szövődményt. Ezért a stimuláció fázisában rendszeresen végeznek belső ultrahang vizsgálatokat. Ezen ellenőrzések ellenére az OHSS még mindig időnként felmerül. Ha fennáll a súlyos túlstimulálás veszélye (az ultrahang ezután nagyszámú apró tüszőt mutathat, és a vérben nagyon magas az ösztrogénszint), akkor az Önt kezelő orvos leállíthatja a stimulációt és ezáltal megszakíthatja ezt a kezelési ciklust. Amikor a petefészkek megújultak, legalább két-három hónap elteltével új kísérletet lehet tenni. Javasoljuk, hogy ne végezzen védtelen nemi közösülést a defekt körül. A terhességet meg kell akadályozni, ha az OHSS veszélyben van. Kérjük, használjon óvszert.
A terhesség megelőzése túlstimulációval
Előfordulhat, hogy a kezelőorvos nem számít túlstimulációra, és csak a hCG injekció (az érési injekció) után fenyegeti. A terhesség hagyása akkor súlyos következményekkel járhat. A tüszőket egy defekt segítségével távolítják el a testből, és az IVF vagy az ICSI kezelés laboratóriumi fázisa megtörténhet. Ebben a ciklusban azonban nem lesz transzfer. Az embriókat lefagyasztják (az Ön beleegyezésével). Később felolvasztás és további sejtosztódás után spontán (nem stimulált) ciklusban alkalmazhatók transzferként. Javasoljuk, hogy ez idő alatt ne végezzen védtelen nemi közösülést. A terhességet meg kell akadályozni, ha az OHSS veszélyben van. Kérjük, használjon óvszert.
Ügyeljen a tünetekre
Mint már említettük, az összes kontroll ellenére az OHSS-t nem lehet mindig elkerülni, még akkor is, ha a kezelés elején alig voltak jelei a közelgő OHSS-nek. Ezért arra kérjük Önt, hogy minden nap ellenőrizze és jegyezze fel testsúlyát. Ha napi 1,5 kg-nál többet hízik, tájékoztatnia kell minket. Ebben az esetben arra kérjük Önt, hogy jöjjön el további ultrahang- és vérvizsgálatra, és tanácsot adjon Önnek tovább. Ha túlstimulálásra gyanakszik (pl. Súlyosbodó hasi fájdalom, légszomj, hányinger és hányás gyors súlygyarapodással kombinálva, azaz ha panaszai vannak, amelyek OHSS tünetek lehetnek), kérjük, forduljon Nij Geertgenhez. Nij Geertgen a nap 24 órájában, a hét minden napján elérhető a 0049-492 36 66 34 telefonszámon.
Van-e sürgősségi vagy akut problémája a nyitvatartási időn kívül? Ezután kérjük, hívja a 0031 492 36 66 34. számot. Átvezetjük az ügyeletes orvoshoz.
Személyes figyelem, abszolút garancia!