BZ-Serie Gut und Gesund Essen (12) Az elhízás igazsága - Badische Zeitung JEGY
Gyenge akarat, motivációhiány vagy krónikus betegség? Németországban minden eddiginél több túlsúlyos ember él. Érdekes tények az elhízásról.
Még a szakértők körében is ellentmondásos, hogy mikor nem egészséges már a környék. Egyes friss kutatások szerint a kissé túlsúlyos (nem elhízott!) Még az egészségre is előnyös lehet. Sok egészségügyi szakember levonja ebből az elhízási paradoxonból azt a következtetést, hogy az erőnlét növelése fontosabb az egészség szempontjából, mint csak a mérlegen bámulni.
"Jobb, ha kövér és fitt, mint sovány és lusta" - mondja Peter Deibert professzor, a Freiburgi Orvosi Egyetem Mozgás- és Sportorvosi Intézetének orvosi igazgatója. "Vannak csodálatos tanulmányok, amelyek azt mutatják, hogy a fontfelesleg kevésbé rossz, mint az erőnlét hiánya." (Itt található a "Fit in the Spring" sorozat mind a tizenkét része)
Az orvosokat egy kis, de egyre növekvő csoport aggasztja, amely az Egészségügyi Világszervezet mércéje szerint túl nehéz. A felnőttek negyedét Németországban, azaz 16 millió embert kórosan túlsúlyosnak, azaz elhízottnak tekintik. Ez azt jelenti, hogy a testtömeg-indexe (BMI) meghaladja a 30-at.
A súlyos vagy extrém elhízással (40-nél nagyobb BMI) rendelkező betegek aránya több mint kétszeresére nőtt 1999 és 2013 között - derül ki a DAK egészségbiztosító társaság megbízásából készített elhízási gondozási jelentésből, a férfiak esetében 5,1 százalékos gyakorisággal. sőt több mint megháromszorozódott. Csaknem 10 000 ember vette az utolsó cseppentést 2014-ben, és lefeküdt a műtőasztalra. Feltűnő, hogy a szegénység hízik meg. Az alacsony iskolai végzettségűek és alacsony jövedelműek nagyobb kockázatot jelentenek az elhízás szempontjából.
A normál testsúlyú emberek csak sejteni tudják, milyen napról napra nehéz kövekkel megtöltött hátizsákot cipelni, nem találnak elegendő helyet a villamoson vagy az étteremben, vagy képtelenek megkötni a cipőjüket. A súlyos elhízás krónikus betegség, amely gyakran másodlagos és egyidejű betegségekhez vezet, mint például cukorbetegség, szív- és érrendszeri problémák, rák, depresszió vagy ízületi problémák.
Nem az elhízott emberek okolhatók-e a súlyukért és csak lusták-e a fogyásért? Munka után egyszerűen hagyja el a Fekete-erdő tortáját és a sört, ahelyett, hogy beülne a motorba az autóba - és a súlyprobléma megoldja magát?
"Az elhízás nem az egyén" hibája ", mindannyiunkat érint. Számos tényező elősegítheti és kiválthatja az elhízást." Ellentmond Claudia Luck-Sikorski, a mentai egészség és pszichoterápia professzora Gerában.
Vitathatatlan, hogy a túlevés, a túl kevés testmozgás és a kedvezőtlen genetikai hajlam a kockázati tényezők közé tartozik. De a pszichológiai szempontok, az alvászavarok, a krónikus stressz és a kedvezőtlen környezeti feltételek is az energiaellátás és az energiafogyasztás egyensúlyhiányához vezethetnek. Az életmód és az energiamérleg mellett a legfrissebb eredmények az agy struktúrájának változásaira is rámutatnak, amelyek felelősek a motivációért, a viselkedésszabályozásért és az automatikus cselekvési folyamatokért.
A hízáshoz nem kell rengeteg ételt kinyomnia. Aki 40 kalóriát fogyaszt többet, mint amennyit naponta fogyaszt, körülbelül 68 kilogrammot hízik 25 és 65 év között. 40 kalória pedig szellő: öt zselés bab vagy négy chips vagy fél csokoládé keksz vagy tizenkét szőlő.
A felhalmozódáshoz képest a zsírlerakódások lebontása nehéz és időigényes. A diéták segítenek a fogyásban, de ki akar kenyér, tészta vagy édesség nélkül elmenni egy életen át? A csökkentett súly tartós fenntartása szinte lehetetlennek tűnik. Az érintettek csupán öt százaléka tudta megtartani súlyát legalább öt évig a hagyományos elhízási terápia után - idézi a tanulmányokból a Deutsches Дrzteblatt. Egy ördögi kör, ahonnan nem tudtak elmenekülni az amerikai televízió "A legnagyobb vesztes" résztvevői, amely a lehető legnagyobb súlycsökkenésről szól. Az Országos Egészségügyi Intézet tudósai hat éven keresztül követték a tévéműsor 14 résztvevőjét, és tanulmányozták, hogyan változott a súlyuk.
Az eredmény kijózanító: A súlycsökkentő show során átlagosan 58 kilogrammot fogytak - majd ismét 41 kilogrammot híztak.
Mielőtt a hat férfi és nyolc nő elkezdte a programot, naponta átlagosan 2600 kalóriát égettek el. 30 hét szigorú diéta és testmozgás után az anyagcseréje alig 2000 kalória volt. Ez az az energia, amelyet a test lélegezni, a vér lüktetni, a szervek futni használnak. Súlyuk megőrzése érdekében a jelölteknek napi 500 kalóriával kevesebbet kellett volna fogyasztaniuk, mint ami a méretükben és életkorukban jellemző lenne. Még hat évvel a súlycsökkentő program után is teste gazdaságos üzemmódban dolgozik, mintha éhínséget áthidalna.
Minél többet fogyott egy jelölt a show-n, annál inkább a test fojtotta az alapanyagcserét - a legnagyobb éhező művészek voltak a legnagyobb vesztesek.
Sok túlsúlyos embernek volt ilyen diétás karrierje. Az iparág annyira értékesít fogyókúrás termékekkel és fogyókúrás tablettákkal, mert a kövérek minden szalmaszálhoz ragaszkodnak - a felesleges étrenddel folytatott haszontalan próbálkozásoktól kezdve a bűnösen drága, titokzatos fecskendőkig, az olyan anyagokig, amelyek eltávolítják a zsírt az ételtől, így emésztetlenül ürülnek - és gyakran hirtelen válik.
Nem könnyű annak, aki segítséget keres. A lipcsei egyetem tanulmánya szerint háromból kettő válaszadó úgy gondolja, hogy a túlsúlyos emberek akaratgyengék, motiválatlanok és lusták. Ez nemcsak az orvosi laikusokra vonatkozik, hanem az orvosokra is.
"Az a tudat, hogy az elhízás nem gyenge akarat, hanem krónikus betegség, még nem jutott el minden háziorvoshoz" - mondja Andreas Berg, a freiburgi Mobilis Egyesület ügyvezető igazgatója. "Vedd le! Az érintettek ezt gyakran hallják a háziorvosuktól. De hogyan? Az orvos sem tudja ezt mondani." A Mobilis rövidítés a "multicentrikusan szervezett mozgásorientált kezdeményezés az életmód megváltoztatásához az önfelelősség alatt", nagyon túlsúlyos emberek (BMI 30–40) számára kínált ajánlat, amely nem csak az étrend megváltoztatására összpontosít, hanem a sportra és a pszichológiára is. Egy kidolgozott program, amelyben senkinek sem ígérnek gyors sikereket. A siker akkor is elérhető, ha a súly megmarad és a társbetegségek csökkennek.
De hogyan? "Aki túlsúlyos, annak profi kezekbe kell kerülnie" - tanácsolja Doris Steinkamp. "A tíz hetes kúra nem segít az elhízásban. Az egészséges testsúly egy egész életen át tartó feladat. Véglegesen változtatnia kell az életmódján, egészségesebb táplálkozással, többet mozognia." A diétás asszisztensek szövetségének hosszú ideje elnöke a radikális étrend és a túlzó célok ellen tanácsol. A döntő tényező nemcsak az, amit a skála mutat, hanem a súlyfejlődés és a genetikai hajlam is. "Rövid távú fejlődés a növekedés? Megrázkódott-e az elmúlt tíz évben? Hogyan néznek ki szüleid és testvéreid?" És a kérdés: "Miért vagy most elégedetlen a súlyoddal?"
A DAK egészségbiztosító társaság tanulmánya szerint Németországban az alulkínálat és a helytelen ellátás tapasztalható a rendkívüli elhízás kezelésében. Ahelyett, hogy a csodatablettákra és a csodadiétákra várna, az egészségbiztosító olyan programot javasol, amellyel korábban az érintettebbeket elérhetik. Minden olyan beteget, akinek a BMI-je meghaladja a 30-at, szakképzett táplálkozási orvosnak kell megvizsgálnia. Orvos és táplálkozási szakember kíséri a terápiát, egyéni táplálkozási javaslatokat ad és megegyezik a konkrét célokban. Az ajánlat magában foglalja a rehabilitációs sportokat és szükség esetén a pszichoterápiát is. Tíz éven belül az elhízottak száma Németországban több mint kétmillióval, 14 millióra csökkenthető, és csak a kórházi költségek több mint egymilliárd euróval csökkenhetnek. A probléma: A megelőzés most megterheli a költségvetést, az előnyök csak jóval később jelentkeznek.
Az olyan szakértők, mint Andreas Berg vagy Doris Steinkamp, tudják a problémát. Az orvosi beszédből nem sokat keresnek. Nincsenek olyan elhízás elleni tabletták, amelyek érdekelhetnék az ipart. "De nem lehet, hogy az első beszélgetés, amelyben a beteget komolyan veszik, a gyomorműtét előtt a sebésszel zajlik!"
A testtömeg-index, vagy röviden a BMI mutatja az ember súlyának és magasságának arányát. A BMI segítségével könnyen kiszámíthatja, hogy túlsúlyos-e vagy sem. A képlet: a testtömeg kilogrammban osztva a testmagasság négyzettel.
Példa: 1,75 m magas és 70 kg a súlya. A számítás: 70: (1,75 x 1,75) = 70: 3,06 = 22,87. A BMI 22,87. Ez azt jelenti: normál súlyú.
Az Egészségügyi Világszervezet által megállapított osztályozás: A 18,5-es BMI alulsúlyt, a 18,5-25-ös normál testsúlyt és 25-30 túlsúlyos BMI-t jelez. Az elhízás 30 feletti BMI-vel kezdődik.
Eközben a BMI tisztán figyelembe vétele is kritikával illeti: nem tesz különbséget a zsír és az izomtömeg között. Ezért rossz mérési módszer az izmos emberek számára. A has alapja jó mutató: nőknél nem lehet több 80 centiméternél, férfiaknál 94 centiméternél.