CARMEN NARCISA NATEA Táplálkozás és étrend - PDF ingyenes letöltés

CARMEN NARCISA NATEA TÁPLÁLKOZÁS ÉS DIETÉTIKA Lucian Blaga Nagyszebeni Egyetem Kiadó

narcisa

2008 CARMEN NARCISA NATEA TÁPLÁLKOZÁS ÉS DIÉTÉTIA ELMÉLETI ÉS GYAKORLATI SZEMPONTOK Lucian Blaga Egyetem Kiadó Nagyszebenből 2

2008 TARTALOMJEGYZÉK Bevezetés.3 I. fejezet 5 1.1. Élelmiszer-sanogenezis faktor. 5 1.2. Védő étel. 5 1.3. Az élelmiszer-megőrzés fogalma 10 II.11. Fejezet 2.1. A test energia-anyagcseréje.11 III. 19 3.1. Táplálkozási elvek. 19 3.2. Élelmiszer-adalékanyagok és tápanyag-szennyező anyagok 37 IV. Fejezet. 38 4.1. Táplálkozási állapot értékelése 38 4.2. Az étrend sajátosságai a különböző népességcsoportokban. 50 V.56. Fejezet 5.1. Diéta különböző betegségek esetén 56 5.1.1. Diéta cukorbetegségben. 56 5.1.2. Rendszer az elhízásban 61 5.1.3. Rendszer hiperurikémiában 65 5.1.4. Diéta az alultápláltságban.75 5.1.5. Diéta gyomorbetegségekben. 86 5.1.6. A diéta bélbetegségekben.132 5.1.7. Rendszer májbetegségekben.171 5.1.8. Rendszer az epevezeték betegségeiben.189 5.1.9. Diéta hasnyálmirigy-betegségekben.198 5.1.10.Diéta szív- és érrendszeri betegségekben. 201 5.1.11. Rendszer vesebetegségekben 211 5.1.12. Diéta allergiás betegségekben 232 VI. Fejezet ... 236 6.1. A különböző betegségek étrendjének sémái.236 I. melléklet: Élelmiszer-összetétel.253 3

nem megfelelő, valamint az étrendterápia szerepe bizonyos betegségek kezelésében. I. FEJEZET 1.1. A szanogenezis táplálkozási tényezője 1.1.1. AZ ÉLETTÁPI CÉLKITŰZÉSEK (1) A fiziológiai táplálkozásnak a következő három feltételnek kell megfelelnie: 1. A táplálkozásnak biztosítania kell a megfelelő növekedést és fejlődést. Ebben az értelemben a táplálkozás fő szerepet játszik az élet első éveiben, mivel az elégtelen étrend az első életévekben nem megfelelő fizikai fejlődést jelent, míg a túlzott étrend a zsírsejtek eltúlzott szaporodását okozhatja, ami gyermekeknél elhízáshoz, ill. a felnőttkori elhízás csírái. 2. A normális fizikai és szellemi tevékenység biztosítása. Az elégtelen táplálkozás csökkenti a fizikai és szellemi hatékonyságot. 3. A jó egészség biztosítása érdekében. A racionális étrendnek el kell kerülnie a jelentős táplálkozási egyensúlyhiányokat (elhízás, diszlipidémia, magas vérnyomás, avitaminózis), de a kisebb mértékűeket is (durva avitaminózis, irritábilis bél szindróma, bél divertikulózis stb.). 1. 2. VÉDELMI ÉLELMISZEREK 6

1) Nyugalmi energiafogyasztás (égbolt), az alapanyagcserével (RMB) kifejezve - amely az energiafogyasztás legnagyobb részét, mintegy 60–75% -át képviseli; 2) Az élelmiszer termogenetikai hatása (eta) vagy az étrend által kiváltott termogenezis; 3) Önkéntes tevékenységekre fordított energia. A. Bázikus anyagcsere sebesség (1) - alapfeltételek esetén az energiát az élet fenntartásához szükséges mechanikai tevékenységekben használják fel, például légzésben vagy vérkeringésben, szerves alkotórészek szintézisében, a testhőmérséklet fenntartásában, transzmembrán ionpumpákban. 1. táblázat: Különböző szervek hozzávetőleges energiafogyasztása emberben (1) Szerv Máj Idegrendszer A CER 29 19 százaléka Központi szív vese Vázizom (nyugalmi állapotban) Szervek többi része Összesen 10 7 18 17 Az RMB méréséhez teljes pihenésre van szükség, testi és lelki, relaxált állapotban, de nem alvás közben, hanem néhány órával egy fárasztó tevékenység után, kényelmes légkörben. Az RMB-t reggel, az alany felébresztése után és 10-12 órával az utolsó étkezés után mérjük; Az RMB viszonylag állandó, és a teljes energia 6070% -át képviseli. 13.

- élelmi rost (emészthető szénhidrát) 2 kcal/g A szükséges energiát a nyugalmi állapotban, a fizikai aktivitásban és az ételek hőhatásában szükséges energia összegyűjtésével nyerjük. Az energiaértékek alapján az ajánlott kalóriabevitel emberkategóriák (csecsemők, gyermekek, férfiak, nők) alapján számolható ki, referencia táblázatok felhasználásával, amelyek megadják az életkort (éveket), súlyt (kg), magasságot (cm). 2. táblázat: Fő tápanyagosztályok és ajánlott napi adag 16

RDA (ajánlott napi adag) = ajánlott napi adag 1. Táplálékok, amelyek energiát szolgáltatnak a. Szénhidrátok - 1 g 4,1 kcal-t ad. b) Fehérje - 1 g 4,1 kcal-t eredményez. c) Lipidek - 1 g 9,3 kcal-t eredményez. 2. Energiamentes tápanyagok d. Ásványok - összesen 22 ásványi anyag, amelyekből: - 7 makrotápanyag: Ca, Cl, Mg, P, K, Na, S Arzén, bór, kobalt, réz, króm, fluor, vas, - 15 mikroelem: mangán, molibdén, nikkel, szelén, szilícium, vanádium, cink, e. Vitaminok - zsírban oldódó: - A-vitamin RDA: 5000 NE - D-vitamin RDA: 400 NE - E-vitamin RDA: 30 NE - K-vitamin. * - Vízben oldódó: - Vit.C RDA: 60 mg - Vit.B1 RDA: 1,5 mg - Vit.B2 RDA: 1,7 mg - Vit.B3 (Niacin) RDA: 19 mg - Vit.B6 RDA: 2 mg - Vit.B12 RDA: 6 µg - Folsav RDA: 400 µg 17

V = év, kifejezve. A BEE szorzásával 1,2-gyel megkapjuk az egészséges emberek optimális táplálkozási állapotának fenntartásához szükséges energiaszükségletet. Bizonyos kóros helyzetekben (például tüdőgyulladás, rák, hashártyagyulladás vagy a legtöbb műtétet követő gyógyulás során) az energiaigény nagyobb (átlagos BEE x 1,5). Az emberi test fő energiaforrásai a szénhidrátok és a lipidek. A fehérjéket kevésbé használják energiaforrásként. A 4. táblázat mutatja az égési hőt és a szervezetben rendelkezésre álló energiát, amely megfelel a fehérjéknek, lipideknek, szénhidrátoknak és alkoholnak. Az alkoholfogyasztás az energiaszükséglet jelentős részét hozhatja. Az ideális súly kiszámítása Az ideális súly kiszámításához a leggyakrabban használt képletek a következők: Broca formula, Lorentz formula, Metropplitan Life Insurance képlet és testtömegindex. - Testtömeg-index (BMI) vagy Bodz-tömeg-index (BMI): G (kg)/Î (m) ². 3. táblázat: A testtömeg meghatározása a BMI szerint BMI (kg/m2) 18,5-24,9 kg/m2 25,0-29,9 kg/m2 30,0-34,9 kg/m2 35,0- 39,9 kg/m² 40 kg/m² felett 19 Testtömeg Normális túlsúlyos elhízás I. fokú elhízás II. Fokú elhízás III

- kenyér 7 8 g/g - tészta, búzadara, rizs 9 12 g/g - bab, lencse, borsó, szójabab 20 34 g/g Szükséges csecsemők (4-6 gyermek (10 felnőtt hónap) hónap-2 év) 1. hisztidin 29 2. Izoleucin 88 28 10 3. Leucin 150 44 14 4. Lizin 99 49 12 5. Metionon, cisztin 72 24 13 6. Fenilalanin, 120 24 14 tirozin 7. Treonin 74 30 7 8. Triptofán 19 4 3 9. Valin 23 28 13 Teljes AAE (715 231 86 hisztidin nélkül) - dió 17 g/g 4. táblázat: Szükséges esszenciális aminosavakban korcsoportok szerint (mg/kgc) Napi fehérje arány korcsoportok szerint (g/kgc/nap): felnőtteknél 1,2 1,5 g/kgc/nap, 1 6 éves gyermekek 3 4 g/kgc/nap, 7 12 éves gyermekek 2 3 g/kgc/nap, gyermekek, serdülők, terhes nők, gyógyulás 3 4 g/kg testtömeg/nap. 2. 3

folsav - jelen van a májban, a zöldségekben - fontos a növekedésben, az eritrocita érésében. B6-vitamin - élelmiszer-források hús, hal, zöldségek, gabonafélék - a vitaminhiány tünetei: ingerlékenység, szem körüli dermatitis, hányás, görcsrohamok, vesekövek. B12-vitamin - van húsban, halban, tojásban, tejben. - A májban, a vesében, a tojássárgájában, a zöldségekben biotin és pantoténsav található. Zsírban oldódó vitaminok: A-vitamin - retinol: máj, vaj, teljes tej, sajt, tojássárgája - A-provitamin: sárgarépa, zöldség, sütőtök, burgonya, sárgabarack. hemeralopia, xeroftalmia. - vitaminhiány tünetei: bőrpehely, pattanások, hasmenés, - túlzott vitaminbevitel miatti tünetek: émelygés, ingerlékenység, homályos látás és súlyos esetekben máj- és splenomegalia, alopecia, megnövekedett koponyaűri nyomás, bőrelváltozások. D-vitamin - megtalálható halolajban, tojássárgájában. A napfény hatására szintetizálódik a bőrben. E-vitamin - jelen van növényi olajban, margarinban, zöldségekben, spenótban, salátában, gabonafélékben, tojássárgájában, vajban, májban. K-vitamin - fontos forrás: spenót, káposzta, brokkoli, margarin, növényi olajok. 31

l ásványi anyag Kalcium-foszfor-nátrium-kálium hiány miatt Tejtermékek, bab, zöldséglevelek Bab, borsó, burgonya, hús, tojás, hal, sárgarépa Só (nátrium-klorid) Zöldségek, A felszívódáshoz kalciumkötő fehérjék szükségesek. Vit.d, parathormon, kalcitonin szabályozása. Az abszorpció ellenőrzése nem ismert (D-vitamin). A szérumszintet a vese reabsorpciója szabályozza. Anyagcseréjét az aldoszteron szabályozza. Anyagcseréje szabályozott 33 A csontok, a fogak alkotóeleme. Az ideg és az izom működésének szabályozása. A csontok, a fogak, a foszforilezett metabolikus köztitermékek, az ATP, a nukleinsavak. Az extracelluláris folyadék fő kationja. Szabályozza a plazma térfogatát, a sav-bázis egyensúlyt, az idegi és az izomműködést. A fő kation az intracelluláris folyadékban, az angolkór. Hozzájárulhat az oszteoporózishoz Rickets, osteoporosis malice Vízhiány különféle b vagy traumák után. A káliumhiány trauma után következik be,

gyümölcsök, diófélék Klór Magnézium Króm Element l ásványi aldoszteron. részt vesz az ideg és az izom működésében. Részt vesz a hidroelektrolitikus egyensúlyban.a gyomornedv összetevője. Só A csontok és a fogak alkotóeleme, enzimatikus kofaktor Zöldségek Hús, máj, gabonafélék, diófélék, sörélesztő, sajt. Források Metabolizmus A 34 Cr³ + a glükóz tolerancia tényező alkotóeleme. Diuretikus terápiás funkciók. A hiány csökkent izomtónust, bénulást, mentális zavart okoz. Hiány jelentkezik olyan csecsemőknél, akik desztinálatlan körtészttel táplálkoznak. Felnőtteknél hiány jelentkezik erős hányás után; nagy dózisú vizelethajtó kezelés esetén. A hiány abszorpciós szindrómákban jelentkezik; hasmenés vagy alkoholizmus. Csökkenti a glükóz toleranciát. A hiány parenterálisan táplált betegeknél jelentkezik. Betegségek/tünetek miatt

Kobalt Állati eredetű élelmiszerek. Rézmáj, hús, kagyló. Jód Jódozott só, tenger gyümölcsei. Vörös héja, máj, tojás, zöldségek (spenót, spenót, saláta, káposzta), gyümölcsök (sárgabarack, dió). Mangán-vas A vitamin-molekula képződéséhez szükséges.b12. Albumin szállítja; ceruloplazminhoz kötve. Csak a vit.b12 alkotóelemeként szükséges. A pajzsmirigyben tárolják. A tiroxin és a trijód-tironin alkotóeleme. Szállítás transzferrinhez kötéssel. Tárolási formák: ferritin és hemosiderin. Vérző, pikkelyes sejtek révén elvész. Oxidáz alkotóelem. A hemoglobin és a hemocitokrómokat tartalmazó enzimek alkotóeleme. Kofaktor hidrolázokhoz, dekarboxilázokhoz, transzferázokhoz. Részt vesz a Zöldségek, gabonafélék, hús, hal, tea, tej és 35 Hiány Vitamin hiány szintézisében. B12. Hipokróm, mikrocita vérszegénység. Hiány jelentkezik az alultápláltság Menke-szindrómában. Gyermekeknél kretinizmus. Felnőtteknél: golyva hypothyreosis myxedema. Hipokróm, mikrocita vérszegénység. A hiány embernél nem jelentkezik.

Molibdén-szelén-cink-fluor tejtermékek. Zöldségek, néhány szem, hús, vese. Zöldségek, húsglikoproteinek és proteoglikánok. A hiány másodlagos a parenterálisan tápláló betegeknél. Az antioxidáns hatás szinergikus a vit.e-vel. A glutation-peroxidáz alkotóeleme. Hús, máj, tojás, tej, gabonafélék, sörélesztő. Kofaktor számos enzim számára: LDH, alkáli-foszfatáz, szénsav-hidrát. Az ivóvíz növeli a csontok és a fogak szilárdságát. A szekunder karenin parenteralis táplálkozásban és fehérje-kalória alultápláltságban szenvedő betegeknél fordul elő. A hiány a parenterális táplálkozás után másodlagos. Fogszuvasodás, csontritkulás.