Celiac betegség, szisztémás betegség
A lisztérzékenység - a glutén autoimmun intoleranciája - krónikus autoimmun állapot, amely főleg a vékonybelet érinti, és a genetikailag hajlamos emberek gluténbevitele váltja ki.
Celiac betegség, szisztémás betegség
"A glutén enteropathia néven is ismert, azaz a bélbetegség. A lisztérzékenység jelenleg szisztémás betegség, amely más rendszereket és szerveket is érinthet. A betegségnek ez a szisztémás jellege azt jelenti, hogy a klinikai megnyilvánulások nagyon változatosak lehetnek, az emésztési rendellenességektől (puffadás, hasmenés, visszatérő hasi fájdalom) az emésztésen kívüli problémákig (neuropszichés, hematológiai, osteoartikuláris, endokrinológiai rendellenességek) "- jelentette ki. Agerpres, Dr. Daniel Vasile Balaban, gasztroenterológus, orvostudományok doktor, belgyógyászati és gasztroenterológiai adjunktus, a bukaresti Carol Davila Orvostudományi és Gyógyszerészeti Egyetemen.
Május 16-a a glutén intolerancia világnapja.
A glutén egy általános kifejezés, amely a búza, a rozs és az árpa fehérjéit, a lisztérzékenységben szenvedő betegekre káros gabonaféléket csoportosítja, és a gluténfogyasztás ezeknél a betegeknél a vékonybélben immunreakciót vált ki, és nemcsak a bél nyálkahártyájának pusztulásával, a tápanyagok egymást követő felszívódási zavarai.
A lisztérzékenység kialakulásának kockázata megnő a már diagnosztizált betegek első fokú rokonainál, valamint azoknál, akik más autoimmun betegségekben szenvednek, például autoimmun pajzsmirigy-gyulladásban vagy 1-es típusú cukorbetegségben - mondja a gasztroenterológus.
Hogyan nyilvánul meg
"A múltban a lisztérzékenységet gyermekkori állapotnak tekintették, ami a malabszorpció prototípusa volt - a tipikusan hasmenést, hasi feszülést, növekedési kudarcot vagy akár fogyást szenvedő gyermek volt. Ezt követően a betegséget egyre inkább felismerték felnőtteknél, ahol az előadás gyakran elhalványult, időszakos emésztési megnyilvánulásokkal vagy bélrendszeren kívüli megnyilvánulásokkal jár - a betegek reumatológiában, hematológiában, endokrinológiában, nőgyógyászatban foglalkoznak ezekkel a tünetekkel. vagy más különlegességek. A lisztérzékenység azonban tünetmentes is lehet "- mondja Dr. Daniel Vasile Balaban.
A lisztérzékenység diagnózisát speciális vérvizsgálatok alapján állapítják meg, pontosabban specifikus antitestek vérbe történő adagolásával (anti-transzglutamináz antitestek, anti-endomysium antitestek), valamint a bélnyálkahártya felső emésztési endoszkópiával történő értékelése alapján, többszörös biopsziával. szakember.
"A differenciáldiagnózist más olyan állapotokkal kell elvégezni, amelyek hasonló elváltozásokat okozhatnak a vékonybélben, valamint más glutén által kiváltott állapotokat, például búzaallergiát vagy érzékenységet a nem cöliákiás gluténra" - magyarázza Dr. Daniel Vasile Balaban.
A lisztérzékenységhez társuló autoimmun betegségek
A lisztérzékenység kezelése táplálkozási jellegű - szigorú gluténmentes étrend, amely egy életen át tart.
A betegség azonban emésztőrendszeren kívüli táplálkozási szövődményekhez vezethet - vérszegénység, osteopenia/osteoporosis, de más autoimmun betegségek, valamint számos rosszindulatú daganat - limfóma, nyelőcsőrák, bélrák - kialakulásának kockázatával is járhat.
"Az elmúlt években a lisztérzékenység spektruma gyökeresen megváltozott, így most a betegek többsége már nem a klasszikus, coeliakia, hasmenés, alultápláltság, gyengeség és cachexia, de előfordulhat celiakia, még egy olyan betegnél is, aki nyilvánvalóan Normál. Az egyik speciális betegcsoport, amely társíthatja a lisztérzékenységet, az autoimmun betegségben szenvedők csoportja, maga a celiakia is autoimmun betegség. Klasszikusan ismert, hogy ha autoimmun betegségben szenved, társíthat egy másikat is. Például voltak olyan cöliákiás pácienseink, amelyek pajzsmirigy-patológiából indulnak ki, például autoimmun pajzsmirigy-gyulladásban, olyan patológiából indulva, mint a Sjögren-szindróma vagy a Lupus. Számos autoimmun betegség társulhat a lisztérzékenységhez. A lisztérzékenység gluténmentes étrenden történő kezelése a társult autoimmun betegség jobb ellenőrzéséhez is vezethet. Ezenkívül a lisztérzékenység számos egyéb társbetegséghez társulhat, például csontritkuláshoz, vérszegénységhez, megnövekedett transzaminázokhoz, az emésztőrendszeren kívüli klinikai megnyilvánulások sokaságához, amelyek egyre fontosabbak "- magyarázta Dr. Ciprian Jurcuț ezredes, A bukaresti Carol Davila Egyetemi Katonai Sürgősségi Kórház II. Belgyógyászati Klinikájának vezetője.
Nem diétázol egyedül
Azt is elmagyarázza, miért nem jó glutén nélkül csinálni, ha nincs egyértelmű diagnózisa a lisztérzékenységről.
"Nem javasoljuk, hogy tesztelés előtt kezdjen gluténmentes étrendet annak kiderítésére, hogy van-e intoleranciája, legalábbis a szerológiai tesztek. Tudom, hogy divat, és egyre többen csatlakoznak a gluténmentes étrendhez, különféle betegségek miatt vagy különféle okokból - amelyeket olvastak már az interneten vagy más módon megtudtak -, de mi, orvosok, javasoljuk hogy ezt a diétát csak az orvossal folytatott megbeszélés után szabad elvégezni, és csak legalább szerológiai tesztek, azaz a lisztérzékenység elleni antitestek elvégzése után. Nagyon nehéz diagnosztizálni a lisztérzékenységet, ha a gluténmentes étrend elkezdődött "- mutat rá a katonaorvos.