Celiac Disease »Tünetek, terápia, diagnózis és teszt
A lisztérzékenység gyógyíthatatlan, de a gluténmentes étrend lehetővé teszi a tünetek nélküli életet. Ez egy intolerancia reakció a ragasztó fehérje gluténnel szemben.
Ez - ha nem kezelik - a vékonybél krónikus betegségét okozza: a búzában található fehérje glutén komponense, a Gliadin károsítja a vékonybél bolyhait, így a szervezet már nem képes felszívni az alapvető tápanyagokat, például zsírokat, fehérjét, szénhidrátokat, ásványi anyagokat, nyomelemeket és vitaminokat. A lisztérzékenység tünetei közé tartozik a hasmenés, a fogyás és az émelygés. A felnőtt betegek 60% -ának azonban nincsenek vagy csak enyhe hasi tünetei vannak, ezért speciális vérvizsgálatokkal kell megkeresni őket. Gyermekeknél a lisztérzékenység fékezett növekedést és súlyos fogyást okozhat. A lisztérzékenységi teszt ebben az értelemben nem létezik - az antitestvizsgálatok és a vékonybélből származó szövetminták egyértelműséget biztosítanak.
áttekintés
A lisztérzékenység diagnózisa: 100-ból 1 esetben
A "lisztérzékenység" diagnosztizálásához vezető út gyakran hosszú: az osztrák celiakia-munkacsoport felmérése kimutatta, hogy ezt az autoimmun betegséget gyakran csak átlagosan 13 év után ismerik fel. Szakértők feltételezik, hogy Közép-Európában 100 felnőttből 1-en kapják meg, az érintettek kétharmada lány és nő. A tanulmányok szerint Ausztriában körülbelül 80 000 embernek kell celiakia szenvednie, de valójában sokkal kevesebben diagnosztizálják őket.
A diagnózisok többségét felnőtteknél diagnosztizálják, de a gyermekeknél celiakia is kialakulhat. A lisztérzékenység nem örökletes, de genetikai hajlam van rá. A csecsemők gyakran érintettek.
Hogyan alakul ki a lisztérzékenység?
A lisztérzékenységre való hajlam feltehetően öröklődik, a fertőzések, a műtétek vagy akár a terhesség miatt ez a bélbetegség akut lehet. A lisztérzékenységben az immunrendszer aktiválja a glutén elleni antitesteket, pontosabban a gliadin glutén komponensét és egyes gluténeket, amelyek elsősorban búzából, rozsból, zabból és árpából származnak. Ezeket a fehérje anyagokat nem lehet összetevőkre bontani és feldolgozni. A bélben maradnak, gyulladást okozva és károsítják a vékonybélben lévő villákat. Bizonyos tápanyagok már nem képesek felszívódni a belekben. Emésztési rendellenességekhez és tápanyagok hiányához vezet a hiány, a fogyás és a sápadtság tüneteihez. Ha nem kezelik, a lisztérzékenység olyan autoimmun betegségek kialakulásához vezethet, mint a bőrkiütés (Dermatitis herpetiformis Duhring), az 1-es típusú cukorbetegség vagy a pajzsmirigy betegségei.
Mi a glutén?
A glutén fehérje, elsősorban a búzában, rozsban, árpában, zabban, tönkölyben és zöld tönkölyben, kamutban található meg. A glutén számos ételben is megtalálható, például müzli, joghurt, gofri és csokoládé és sör.
A lisztérzékenység tünetei
Felnőtteknél a lisztérzékenység gyakran 30-40 éves kor között fordul elő. A tünetek nagyon különböznek, és a gyomor-bél traktus klasszikus tüneteitől terjednek, mint pl
- hasmenés
- hányinger
- Puffadás
- Hiánytünetek
- Fáradtság, sápadtság
- Fogyás és
- Bőrelváltozások, például szimmetrikus viszkető hólyagok, különösen a könyökön, a térden és a fenéken
A legtöbb cöliákiás beteg megtudja betegségét, mert ez már előfordult a családban, vagy vashiány, fokozott hajlam az oszteoporózisra vagy egy gasztroszkópia során.
Észrevehető, hogy az elmúlt években a lisztérzékenység "csendes" formái nőttek, vagyis csak nagyon kevés tünet vagy csak egyáltalán nincsenek tünetek. Az antitest tesztek itt nyújtanak pontosítást.
Ha a cöliákiát nem kezelik, a vérszegénység, a növekedés késleltetése, a depresszió, de a vékonybél rákja (limfóma) is gyakori esetenként. Nőknél a fel nem ismert cöliákia meddőséghez vagy gyakori koraszülésekhez vezethet.
Hogyan nyilvánulhatnak meg a cöliákia tünetei a gyermekeknél?
A következő tünetek fordulhatnak elő kisgyermekeknél (csecsemőknél általában az első életév végén vagy a második életév elején):
- a növekedés hiánya, csökkent étvágy, fogyás
- Hasmenés, a masszív, zsíros széklet büdös. Puffadt gyomor, hasi fájdalom
- feltűnő sápadtság, sötét karikák a szem alatt
- A karok és a lábak soványak.
- idősebb gyermekeknél késik a pubertás
A lisztérzékenység diagnózisa
A lisztérzékenység diagnosztizálásához a következő vizsgálatok szükségesek:
Először laboratóriumi eredmények felhasználásával rögzítik a vérképet, a vas, az összes fehérje, a kalcium, a B 12-vitamin, a D-vitamin és a folsav tápanyag-állapotát. Ezenkívül az IgA osztályú speciális antitest tesztek (EMA, Tissue-Transglutaminase-Ab) bizonyítékot szolgáltatnak arra, hogy specifikus antitestek vannak jelen a glutén ellen.
Pozitív antitest-eredmény esetén vékonybél biopsziát végeznek kisebb gyermekeknél, vagy biopsziát a duodenumból idősebb gyermekeknél és felnőtteknél gasztroszkópia részeként. A vizsgálat során a felső vékonybélből fájdalommentesen vesznek szövetmintát - így a cöliákia a bélbolyhok jellege alapján végül nagyon egyértelműen meghatározható.
A lisztérzékenység terápiája
Ha az eredmény pozitív, a tünetek mentesítésének egyetlen módja az egész életen át tartó diéta. A lisztérzékenység "gyógyít", de csak akkor, ha ragaszkodik a gluténmentes étrendhez. A glutén szigorú kerülése azt jelenti, hogy a tünetek egy hónapon belül enyhülnek, akár 2 évig is eltarthat, amíg a bélnyálkahártya újból regenerálódik, gyermekeknél ez kissé gyorsabb.
Az orvosok vagy dietetikusok által a megbízható diagnózis után kidolgozott speciális étrend-tervek megkönnyítik a mindennapokat és megakadályozzák az alultápláltságot: Kerülni kell a glutént és a megfelelő fehérjéket más közönséges lisztszemekben, például árpa, rozs, tönköly, zöld tönköly, kamut stb. Bizonyos gabonafehérjék valójában nem kompatibilisek, az úgynevezett prolaminok, a gliadin a búzában, a szekalin a rozsban, a hordein az árpában és részben. Avenin zabban. Köles, rizs, kukorica és burgonyaliszt megengedett.
Már nagyon sok olyan étel van, amelyet "gluténmentes" címkével látnak el (gyakran áthúzott búzafüllel).
Mit tehet még az érintett?
Az étrend szigorú betartása szükséges a kényelmetlenség nélküli élethez.
MINI MED előadás meghallgatásra
Az intoleranciának nem kell irányítania az életét! Az ételintolerancia helyes kezelése
Előadó: Univ.-Prof. Dr. Heinz Hammer
Ételintolerancia: mindez csak képzelet? A psziché hatása a táplálékfelvételre
Előadó: Priv.-Doz. Dr. Theresa Lahousen-Luxenberger
MINI MED tanulmányszervező csoport
INFO-HOTLINE: 0810/0810 60 (helyi ár)
Hétfőtől csütörtökig 9-16 óráig
MINIMÁLT a Facebookon
MINI MED - HÍRLEVÉL
A minimed.at tartalma csak tájékoztatási célokat szolgál. Az ezen a weboldalon található információkat semmilyen körülmények között nem szabad a képzett orvosok szakmai tanácsának vagy kezelésének helyettesíteni. A minimed.at tartalma nem használható önálló diagnózis felállítására, a kezelések megkezdésére vagy leállítására.
Az ezen a weboldalon található dokumentumok csak tájékoztató jellegűek. Az anyag semmiképpen sem hivatott orvosolni a szakszerű orvosi ellátást vagy szakképzett orvos általi odafigyelést. A weboldalon található anyagok nem használhatók és nem is használhatók a diagnózis vagy a kezelés megválasztásának alapjául.
Cookie információk ezen a weboldalon
A cookie-kat arra használjuk, hogy a minimed.at szolgáltatást nyújtsuk, felhasználóbarát funkciókhoz és közösségi média funkciókhoz, a hozzáférés elemzéséhez, a releváns tartalom javaslatához, valamint a hirdetési partnereinkkel együtt a szörfözéshez szabott hirdetések megjelenítéséhez. Itt elfogadhatja vagy elutasíthatja az összes hozzájárulást igénylő cookie-t:
vagy további információt talál a sütikre vonatkozó irányelveinkben. Bármikor visszavonhatja beleegyezését. Az adatvédelmi tájékoztatónkban információkat talál a kiválasztási és ellenőrzési lehetőségekről, valamint az elállási vagy kifogásolási jog gyakorlásáról.