CFCH; A tüdőátültetés részletei

Mikor hasznos a tüdőátültetés?

Sok olyan betegség, amely végül tüdőátültetéshez vezet, nemcsak az időseket, hanem a fiatal betegeket is érinti. Gyakran már gyermekkorban megjelennek olyan betegségek, mint a CF. Ezek a tüdőbetegségek érvénytelenné teszik a betegeket, így már nem tudják elvégezni a legegyszerűbb mindennapi tevékenységeket, például lépcsőzés vagy zuhanyozás
A tüdőbetegségek alapvetően három csoportba sorolhatók, amelyek transzplantációhoz vezethetnek:

cfch

  1. Obstruktív tüdőbetegség: A légutak kórosan szűkültek és fokozott légzési ellenállást mutatnak, például tüdő emphysema, CF esetén és bronchiectasissal járó tüdőbetegségekben (a légutak patológiás tágulása), kivéve a CF-t.
  2. Restruktív tüdőbetegség: A légzéshez szükséges tüdőszövet megváltozik a kötőszövetben, például tüdőfibrózisban.
  3. Pulmonalis érrendszeri betegségek, például pulmonalis artériás magas vérnyomás

Mikor nem hasznos a tüdőátültetés?

A rákos betegek (tüdőrák és más rákos megbetegedések) és a generalizált arteriosclerosisban szenvedő betegek nem alkalmasak tüdőátültetésre. Általában ezek a betegségek már az egész testet érintik. A betegség lefolyását a transzplantáció nem tudja megállítani. Koruk miatt a CF betegeket ritkán érinti ez a két betegség.

A megfelelő idő

A transzplantáció időzítését helyesen kell megválasztani. Ez nagymértékben meghatározza a terápia sikerét. Ha a beteg várható élettartama kevesebb mint 2 évre csökkent, ha a legkisebb megterheléssel légszomj jelentkezik, és ha a 12 perc már nem elegendő egy 500 m-es sétára, akkor a beteg életminősége általában olyan mértékben csökkent, hogy a tüdőtranszplantációról szó esik kellene.
Minden beteg esetében ezen általános szabályok mellett be kell tartani a betegség egyéni lefolyását is. Ehhez hasznos az úgynevezett "transzplantációs ablak" (lásd az ábrát)
A tüdőátültetést fontolóra kell venni, ha a betegség gyorsan előrehalad. CF-ben szenvedő betegeknél ezt a tüdőfunkciós értékek (különösen az első másodperces térfogatérték, FEV1) folyamatosan progresszív csökkenése okozhatja.