Chlamydialis fertőzés, nemi szerv

fertőzés

    tartalom
  • Vezető panaszok
  • Mikor az orvoshoz
  • A betegség
  • Diagnosztikai bizonyosság
  • kezelés
  • előrejelzés

  • Genitális chlamydialis fertőzés (nem gonorrhealis cervicitis, chlamydialis vaginitis vagy cervicitis): a genitális traktus nyálkahártyájának és a húgycső gennyes fertőzése, amelyet a Chlamydia trachomatis D-K típusú baktérium okoz. Férfiak és nők egyaránt megfertőződhetnek, de hordozók is lehetnek. Hajlamos a kronikáció felé, a nőknél krónikus adnexitisként a petefészkek és a petevezetékek bevonásával.

    A nemi szervek klamidiális fertőzése jelenleg a nyugati világban a leggyakoribb nemi úton terjedő betegség, az összes nő 5% -a és a terhes nők 3% -a fertőzött, a korai életkorban szexuálisan aktív nők és a gyakran változó nemi partnerekkel rendelkező nők között akár 20% is. Németországban évente körülbelül 300 000 új fertőzés fordul elő nőknél.

    Vezető panaszok

    • Nyálkás, gennyes váladék a hüvelyből vagy fehér vagy vizes váladék a péniszből
    • viszkető
    • Fájdalom és égés vizeléskor és közösülés közben.

    Nőknél:

    • Hasi és hátfájás
    • Hosszan tartó menstruáció, esetleg intermenstruációs vérzés is
    • Erős vizelési inger
    • hasmenés
    • meddőség
    • láz.

    Férfiaknál:

    • Húzás és fájdalom az alsó hasban
    • Fájdalmak rajzolása a húgycsőbe
    • Erős vizelési inger
    • Hátfájás
    • meddőség
    • láz.

    Mikor az orvoshoz

    A következő napokban, ha

    • a fenti panaszok jelentkeznek.

    • Háttérinformációk megjelenítése

      Az alapok orvosi szempontból

      Szexuális úton terjedő betegségek

      Szexuális diszfunkció

      A betegség

      Betegség megjelenése

      Chlamydia különleges baktériumtípusok, mivel - hasonlóan a vírusokhoz - csak a gazdasejtekben élnek túl. A három típusú baktérium, a Chlamydia trachomatis, a Chlamydia pneunomiae és a Chlamydia psittaci számos fertőzésért felelős, például a szem kötőhártya-gyulladásáért, a tüdőgyulladásért, a lymphogranuloma inguinale-ért és a manapság leggyakoribb nemi úton terjedő betegségért, a genitális chlamydialis fertőzésért.

      Nőknél a fertőzés akut adnexitisként nyilvánul meg; Mivel azonban a tünetek nőknél gyakran meglehetősen enyhék, a kezelést gyakran elhagyják.

      A klamidiális fertőzés könnyen krónikussá válhat. Ha nem kezelik, nem ritka, hogy nőknél és férfiaknál is krónikus hasi panaszok és meddőség alakul ki.

      Kockázati tényezők

      Védtelen nemi aktus (hüvelyi, orális vagy anális) gyakran változó szexuális partnerekkel.

      Bonyodalmak

      A nőknél. A chlamydia hetekig, hónapokig észrevétlenül terjedhet a medencében, és megtelepedhet a petevezetékekben és a petefészkekben. Gyakran évek vagy akár évtizedek óta krónikus hasi panaszok következnek be a krónikus adnexitis és meddőség részeként. Terhesség bekövetkezésekor gyakori olyan szövődmények, mint a méhen kívüli terhesség és a koraszülés, sőt a "normális" terhesség alatt is a hüvelyben lévő klamidium baktériumok az esetek 30% -ában megfertőzik az újszülött szemét és tüdejét.

      A nem védett anális vagy orális közösülés a végbelet (proctitis) vagy a torokot (pharyngitis) fenyegeti. Bár ezek a fertőzések általában tünetek nélkül mennek végbe, és néhány hét után felgyógyulnak, addig fertőzésveszélyt jelentenek.

      Férfiaknál. Az érintett férfiaknak csak a fele tapasztal fájdalmas vizeletürítést és erős vizelési ingert. Ha nem kezelik, fennáll a prosztata gyulladás és/vagy epididymitis, valamint a meddőség veszélye. A férfiakat különösen fenyegető másik komplikáció a reaktív ízületi gyulladás a különböző ízületekben és az íngyulladás.

      Diagnosztikai bizonyosság

      A klamidiális fertőzés kimutatása időigényes és nem mindig sikeres.

      Gyors tesztként immunológiai vérvizsgálat (antigénteszt) áll rendelkezésre. Ha ez megerősíti a gyanút, immunológiai vizsgálatok (például immunfluoreszcencia) állnak rendelkezésre a végleges kimutatáshoz. Ehhez a nemi szervből kenetanyagra van szükség, amelyből a kórokozó DNS-t a laboratóriumban izolálják és géntechnikai módszerekkel, például PCR-rel reprodukálják. Maga a kórokozó tenyésztése megkísérelhető speciális (a vizeletből is) kenetanyagú sejttenyészetekben. A Chlamydia trachomatis elleni antitestek kimutatása a vérben szintén lehetséges. A teszt azonban nem tud különbséget tenni a jelenlegi és a gyógyult fertőzések között, ezért általában korlátozott értékű.

      A nőknél. A fertőzés első jele a sárgás-ragadós váladék. A szemüveggel történő vizsgálat során a nőgyógyász gyakran felismeri a méhnyak sárgás váladékát. A nyaki nyálkahártya, a húgycső és a végbél kenetje lehetővé teszi a csíra kimutatását a laboratóriumban. A vizeletet chlamydia szempontjából is ellenőrizzük. A törvényben előírt egészségbiztosító társaságok viselik a vizsgálat költségeit a klamidia szűrés részeként.

      Férfiaknál. A tünetektől függően az orvos a következő vizsgálati eljárásokat alkalmazhatja a chlamydia kimutatására:

      • Kenet a húgycsőből vagy a végbélből
      • Vizeletvizsgálat az urogenitális fertőzés kimutatására
      • Torokfertőzés, ha torokfertőzés gyanúja merül fel
      • A szekréció (kiválasztott folyadék) vizsgálata.

      kezelés

      A terápiát antibiotikumokkal végezzük 10-14 napig, pl. B. tetraciklinnel vagy doxiciklinnel .

      A terhes nőket a terhesség kezdetén rendszeresen ellenőrzik chlamydia szempontjából, és a terhesség 14. hetétől kezdődően fertőzés esetén antibiotikumot adnak nekik. A terhesség alatti rendszeres vizsgálatok szintén védenek az esetleges koraszülés és az újszülött fertőzése ellen.

      A kölcsönös újbóli fertőzés ("ping-pong hatások") elkerülése érdekében az elmúlt 60 nap szexuális partnerét/partnereit is kezelni kell. A terápia végéig ne legyen szexuális kapcsolat.

      előrejelzés

      Ha a fertőzést időben felfedezik és megkezdik az antibiotikum-terápiát, a prognózis nagyon jó: a klamidiális fertőzés általában következmények nélkül gyógyul. Ha azonban nem kezelik vagy kezelik túl későn, fennáll a következményes károk, például a meddőség veszélye.

      A gyógyszertár javasolja

      Megelőzés és korai felismerés

      Mivel a chlamydia rendkívül fertőző, az óvszerek korlátozott védelmet nyújtanak. Ennek ellenére jobbak, mint a nem védett forgalom. A terápia befejezése után a kezelés sikerét az összes szexuális partner újbóli tesztelése bizonyítja.

      Az önvizsgálatok ma már otthon is elérhetők, de ezek kevésbé megbízhatóak, mint az orvosnál elvégzett vizsgálati eljárások. Az otthoni vizeletvizsgálat egy kis tartály, amelyet reggeli vizelettel töltöttek meg. A folyamat hasonló a terhességi teszthez. Az eredmény felismerhető az elszíneződés vagy a teszt vonalak száma alapján. A tamponteszt magában foglal egy tampont a hüvelyből egy pamut törlővel, és a mintát laboratóriumba küldi értékelésre.