Ciklikus citrulinát peptid (anti-CCP) antitestek, amelyek előfordulnak és miért fordulnak elő
Az anti-CCP antitestek olyan marker, amely tisztázza a reumás ízületi gyulladás etiológiájának tisztázását. Jelentőségük a rheumatoid arthritis diagnosztizálásában az utóbbi években az azonosítási módszerek fejlesztésével jelentősen megnőtt.
Ezek az antitestek rendelkeznek a legmagasabb specifitással a rheumatoid arthritisben, mégpedig körülbelül 95% -ban. A betegség kialakulásának korai szakaszában, jóval a rheumatoid arthritis klinikai megnyilvánulásainak megjelenése előtt jelennek meg, és fontos immunológiai markerek a betegség korai szerológiai diagnózisában. Magasabb titerekben, a betegség súlyos formáiban találhatók meg.
Az anti-CCP antitestek jelenléte hasznosabb paraméter, mint reumatoid faktor a synovitisben szenvedő betegek azonosítására, akiknek később rheumatoid arthritis alakul ki. A polyarthritisben és a pozitív anti-CCP-ben szenvedő betegeknél az eróziós ízületi betegségek, gyorsan progresszív formák alakulnak ki.
A reumatoid faktorokkal ellentétben, amelyek jelenléte a betegség extra-artikuláris megnyilvánulásaihoz kapcsolódik, az anti-CCP antitestek esetében nincs ilyen összefüggés az extra-artikuláris megnyilvánulásokkal.
Tanulmányok kimutatták, hogy az anti-CCP antitestek meghatározása szintén hasznos a betegség evolúciójának nyomon követésében. Ugyanolyan hasznos a kezelésre adott válasz nyomon követésében. Az anti-TNF alfa-val végzett biológiai terápia mind a betegség klinikai javulásával, mind az anti-CCP antitestek szérumszintjének csökkenésével jár.
Ha az orvos azt gyanítja, hogy a páciens reumás ízületi gyulladásban szenved, sorozatot kér vizsgálatok és tesztek, beleértve az anti-CCP antitesteket (ciklikus citrulinát peptidek elleni antitestek), amelyek specifikusak erre a reumatoid betegségre.
Mik azok az anti-CCP antitestek?
A ciklikus citrulinát peptid (anti-CCP) antitestek a beteg immunrendszere által termelt autoantitestek, amelyek megtámadják a testet. Ezek a rohamok gyulladásos tüneteket okozhatnak, leggyakrabban rheumatoid arthritis esetén.
Az anti-CCP antitestek jelenlétének vizsgálata viszonylag új támogató eszköz, amely segít az orvosoknak a rheumatoid arthritis diagnosztizálásában. A ciklikus citrulinát-anti-peptid antitestek felfedezése előtt és tesztelésük előtt a legtöbb orvos a reumás faktort (egy másik típusú antitestet) használta tesztként a rheumatoid arthritis diagnosztizálásában.
Úgy gondolják, hogy az anti-CCP antitestek a rheumatoid arthritis 60% -ában vagy 70% -ában vannak jelen. Ugyanakkor ezek az antitestek évekig létezhetnek a páciens testében, mielőtt az illető kifejlesztené a rheumatoid arthritis klinikai tüneteit.
Ezenkívül az anti-CCP antitestek pozitív tesztelését alkalmazzák, mert ez segít az orvosoknak a prognózis megadásában, mivel sok pozitívan tesztelt beteg súlyos reumás ízületi tüneteket tapasztal. Az anti-CCP antitestek pozitív vizsgálati eredménye segít az orvosoknak kiválasztani a konkrét kezelési lehetőségeket.
Hogyan lehet tesztelni az anti-CCP antitesteket?
Ez egy vérvizsgálat, amely a citrulinát ciklikus anti-peptid autoantitesteket detektálja. Vért veszünk a páciensből, majd laboratóriumban elemezzük. Ha az anti-CCP antitestek jelenlétét bizonyos szinten kimutatják a mintában, az eredmény pozitív.
Alacsony anti-CCP antitestek találhatók egyes betegek tesztjeinek eredményeiben, de ezek nem biztos, hogy pozitív eredményhez vezetnek. Bizonyos időszak után szükség lehet az újbóli vizsgálatra, ha a reumás ízületi gyulladás klinikai tünetei továbbra is fennállnak.
A vérvizsgálatok különösen fontosak a diagnózisban
A reumás ízületi gyulladásban szenvedőknél gyakran magas az eritrocita üledékképződés (ESR), más néven vörösvértestek vagy vörösvértestek szintje, és magas a C-reaktív fehérje (CRP) szintje, ami jelezheti a gyulladás jelenlétét az ember testében. A polyarthritis diagnosztizálásához használt másik vérvizsgálat az, amely kimutatja a reumatoid faktort
Ne felejtsük el, hogy a reumatoid faktor olyan antitest, amely a betegség során a rheumatoid arthritisben szenvedők csaknem 80% -ában megtalálható. Mivel a reumatoid faktor más gyulladásos betegségekben is előfordulhat, nem biztos jel ami azt mutatja, hogy egy személy reumás ízületi gyulladásban szenved.
a pozitív eredményt az anti-CCP antitestek (a ciklikus citrulinát peptidek ellen irányított) tesztje erősebb javallat, mint a reumatoid faktor, amely azt mutatja, hogy rheumatoid arthritisben szenved, állítják a szakértők.