Ciklikus hányás szindróma (CVD) - Medic Chat

A ciklikus hányás szindróma (CVD) ritka rendellenesség, amely főleg gyermekeket érint. Ez többszörös hányást és általános rossz közérzetet okoz.

Kérdései vannak az ügyével kapcsolatban?

Kérje meg a több mint 160 orvos egyikét az interneten

Gyors és könnyű. Ellenőrzött orvosok. Bizalmas és névtelen

Az SVC-nek nincs nyilvánvaló oka - a hányás epizódjai nem fertőzés vagy betegség következményei. Ijesztő lehet, de életmódváltással és gyógyszerekkel kezelhető az SVC. Általában felnőttkor előtt eltűnik.

tünetek

Az SVC-ben szenvedő beteg rosszul érzi magát, és órákig vagy akár napokig hányhat. Felépül a válságból, és tökéletesnek fogja érezni magát, mielőtt újabb epizódot tartana, talán egy hónappal később. Az SVC hónapokig, évekig vagy akár évtizedekig is eltarthat. A tünetek olyan súlyosak lehetnek, hogy néhány embert kórházba kell hospitalizálni kezelés céljából.

Az SVC egyik epizódjának négy külön fázisa van:

1. Előzetes szakasz. Ebben a szakaszban a személy:

• úgy érzi, hogy a hányás epizódja kezdődik
• intenzív izzadása és hányingere van néhány perctől néhány óráig
• szokatlanul sápadt

1. A hányás fázisa. A hányás fázisa hányingerrel, hányással és csuklással jár. A személy:

• hányás és csuklás epizódjai vannak, amelyek 20-30 percig tarthatnak
• hányás óránként 5 vagy 6 alkalommal, legfeljebb 10 napig
• apátikus és nem tud mozogni
• egyéb tünetei vannak, beleértve a hasi fájdalmat, hasmenést, lázat, szédülést, fejfájást, fényérzékenységet, nagyon sápadt bőrt, álmosságot, túlzott nyáladzást.

1. Helyreállítási szakasz. A helyreállítási szakaszban:

• a hányás és a csuklás megszűnik, és az émelygés csökken
• a többi tünet javul

1. A jólét fázisa. Ez az az idő, amikor nincsenek tünetek.

   A ciklus általában szabályos és kiszámítható, ugyanazok a tünetek ugyanabban a napszakban kezdődnek és ugyanazok maradnak.

okoz

Az ok jelenleg ismeretlen, de összefüggés lehet a migrénnel. Sok SVC-ben szenvedő embernél migrén alakul ki, és a migrénes gyógyszerekről kimutatták, hogy segítenek ennek a szindrómának a kezelésében. A hányás epizódjait néha a következő tényezők válthatják ki:

• érzelmi stressz - érzelem, szorongás vagy pánikroham
• fertőzés - például orrmelléküreg-fertőzés, légúti fertőzés vagy influenza
• bizonyos ételek - például csokoládé, sajt, kolbász és MSG-t (nátrium-glutamát) tartalmazó élelmiszerek
• koffein
• meleg idő
• menstruációs ciklus
• mozgásszervi betegség
• egészségtelen étkezési szokások - túlevés, nem evés hosszú ideig vagy közvetlenül lefekvés előtt
• fizikai kimerültség vagy túl sok testmozgás
• alvásmegvonás

Kit érint a ciklikus hányás szindróma

Az SVC általában gyermekkorban fordul elő, az érintettek körülbelül felének három éves kora előtt vannak tünetei. Gyakran eltűnik felnőttkorban, de néha folytatódhat. A migrénben szenvedő, fényre és hangra érzékeny gyermekeknél nagyobb valószínűséggel alakul ki SVC. A migrén családi kórtörténete szintén növeli a betegség kialakulásának kockázatát.

Diagnosztikai

Gyermekek esetében a háziorvos megkérdezi a gyermek tüneteit és kórtörténetét. Az SVC gyanúja felmerül, ha a következő kritériumok mindegyike fennáll:

• legalább két vagy több intenzív és folyamatos hányinger és hányás, amelyek óráktól napokig tartanak, hat hónap alatt
• az epizódok minden alkalommal hasonlóak
• az epizódokat hetek vagy hónapok választják el, az epizódok között normalizálódva
• Az orvosi értékelést követően a tünetek nem tulajdoníthatók újabb hányási rendellenességnek.

Felnőtteknél az SVC akkor diagnosztizálható, ha az elmúlt 12 hónapban három vagy több hasonló hányási epizód van, és az epizódok között nincs hányinger vagy hányás, amelyet nem egy másik állapot okoz. A hányás nagy gyakorisága és az a tény, hogy az epizódok általában a nap azonos időpontjában kezdődnek, az SVC-t jelzi, nem pedig más állapotot.

Vér- vagy vizeletvizsgálat alkalmazható fertőzés vagy veseproblémák kizárására. Szkenneléseket, például endoszkópiát vagy hasi ultrahangot lehet végezni annak megállapítására, hogy van-e rendellenesség az emésztőrendszerben.

A kannabisz hosszú távú használata az SVC-hez ("kannabinoidok által kiváltott hiperemézis" néven ismert) nagyon hasonló tüneteket okozhat.

Az SVC-t csak akkor diagnosztizálják, ha más feltételeket vagy lehetséges okokat kizártak. Ebben a szakaszban a beteget gasztroenterológushoz lehet irányítani.

A hányás epizódjának kezelése

Amikor a hányás epizódja kezdődik, a legjobb, ha ágyban tartózkodik egy csendes, sötét szobában, és beveszi az előírt gyógyszereket. A kiszáradás megelőzése érdekében folytassa a folyadék kis kortyjait. Legjobb víz, hígított gyümölcslé vagy félzsíros tej.

A hányásos epizód befejezése után:

• igyon sok folyadékot, és fokozatosan folytassa a szokásos étrendet
• vegyen be bármilyen előírt gyógyszert a jövőbeli epizódok megelőzése érdekében

Kezelés

A gyógyszerek beadása

Számos gyógyszert írhatnak fel az SVC kezelésére és megelőzésére. Például előírhatják:

• hányinger és hányás megelőzésére szolgáló gyógyszerek - mint például az ondansetron
• hasi fájdalom elleni gyógyszerek - például ibuprofen vagy amitriptilin (öt évnél idősebb gyermekek számára)
• gyógyszerek a gyomorsav termelésének szabályozására - például ranitidin, lansoprazol vagy omeprazol
• migrénes kezelések - például a szumatriptán és a propranolol

Időbe telhet, amíg a gyógyszer vagy a gyógyszerek kombinációja működik.

Ha az émelygés és a hányás súlyos, kórházi kezelésre lehet szükség. A tünetek enyhítésére és a kiszáradás megelőzésére gyógyszerek és folyadékok adhatók intravénásan (közvetlenül a vénába). Intravénás táplálás is szükséges lehet, ha a hányás napokig tart.

Hányásmegelőzés

Lehetséges a hányásesemények megelőzése vagy csökkentése az alábbiakkal:

• kerülje az ismert kiváltó tényezőket, például bizonyos ételeket
• elég alvás
• orrmelléküregekkel vagy allergiákkal kapcsolatos problémák kezelése
• lépések megtétele a stressz vagy a szorongás kezelésére
• apró szénhidrát snackek fogyasztása étkezés között, edzés előtt és lefekvés előtt - ez megelőzheti egyes emberek jövőbeni válságait

Néhány migrén megelőzésére szolgáló gyógyszer is hasznos lehet.

A ciklikus hányás szindróma szövődményei

A hányás és csuklás súlyos epizódjai a következőket okozhatják:

• kiszáradás
• nyelőcső nyálkahártya gyulladása (nyelőcsőgyulladás)
• a nyelőcső nyálkahártyájának megrepedése
• fogszuvasodás
• gasztroparézis - a gyomor nem ürül ki rendesen

A Román Betegkollégium további információkat és támogatást nyújthat az SVC-ben szenvedőknek és családjaiknak.

Gyakran feltett kérdések az SVC-vel kapcsolatban

A ciklikus hányás szindróma halálos anyagcsere-betegséget takar. A zsírsav oxidációs rendellenességek ritkák, de végzetesek lehetnek. Az acidózissal járó hipoglikémia fő jellemzője.

Pihenjen sokat, igyon sok folyadékot, és kövesse a könnyű diétát. Kerülje a koffein tartalmú italokat vagy a koffeint tartalmazó ételeket, mivel ezek tüneteket válthatnak ki.

---