Ciprofloxacin - biológia
Molekuláris iránytű a sejtek igazításához
Mi teszi a levelek öregedését ősszel
A keselyű gyöngytyúk demokráciája
Ekembo környezete: Az emberek nyílt tájakon is éltek
| Genetika | Mezőgazdaság, erdészet és állattenyésztés
A búzafajtát vad füvek keresztezésével hozták létre
| Genetika | Mezőgazdaság, erdészet és állattenyésztés
Árpa Pangenom: Mérföldkő az üveggyár felé vezető úton
Csökkentett táplálékfogyasztással, hosszabb élettartammal
Az állatmentes módszer megjósolja a nanorészecskék toxicitását
Sejtvándorlás: egy ismert fehérje újonnan felfedezett funkciója
Ciprofloxacin
1-ciklopropil-6-fluor-1,4-dihidro-4-oxo-7- (1-piperazinil) -3-kinolin-karbonsav
halványsárga, porszerű szilárd anyag [1]
318-320 ° C (ciprofloxacin-hidroklorid-monohidrát) [2]
Ciprofloxacin széles spektrumú antibiotikum a fluorokinolonok csoportjából. Az anyagot 1981-ben fejlesztette ki Bayer, és 1983-ban szabadalmaztatta (DE3273892, DE3142854, DE3033157, EP49355, EP78362). Az ebbe a csoportba tartozó antibiotikumok gátolják a baktériumok girázt és ezáltal azok DNS-replikációját és sejtosztódását. Ennek eredményeként baktériumölő hatásuk van, különösen a gram-negatív csírákkal szemben.
spektrum
A ciprofloxacin jól működik minden olyan bakteriális kórokozó ellen, amely fertőző bélbetegséget okoz. Hatásos a problémás csíra ellen is Pseudomonas aeruginosa. A húgyúti fertőzések esetén, amelyeket szintén a bélbaktériumok vagy esetleg pszeudomonádok váltanak ki, tartalék antibiotikumnak tekintik. További alkalmazási területek az epeutak, a légutak, a hasüreg fertőzései (peritonitis) és sok más fertőző betegség, ha ennek megfelelően érzékeny kórokozót észlelnek. A ciprofloxacin lépfene kezelésére is engedélyezett. A többi modern kinolonhoz hasonlóan a ciprofloxacin a makrolidok és a rifampicin mellett alkalmazható a Legionella által okozott tüdőgyulladás kezelésére.
Mellékhatások
A leggyakoribb mellékhatások (de kevesebb, mint 10%) az émelygés, hasmenés és kiütések. Állatkísérletekben a fluorokinolonok porcnövekedési rendellenességeket okoztak fiatal kutyáknál, ezért nem szabad terhesség, szoptatás vagy gyermekek esetében alkalmazni őket. A Pseudomonas elleni hatékonysága miatt azonban a ciprofloxacint gyermekek és serdülők (5–17 éves) akut, P. aeruginosa cisztás fibrózis fellángolását okozta. További mellékhatások a neurotoxicitás, a máj toxicitása és az allergiás reakciók, és a vörös ember szindrómát is leírták. Ezenkívül számos olyan tanulmány létezik, amelyek kimutatták, hogy a ciprofloxacin csökkentheti a rohamküszöböt: Ezért rohamrendellenességben szenvedő betegeknél csak szigorú javallatok esetén szabad alkalmazni. [7] [8]
Fájdalom, duzzanat, könnyek és gyulladás lehet az inakban, beleértve a boka hátsó részét is (beleértve a vállat, a kezét vagy más ínrendszert). Ez minden korosztályra vonatkozik, akik fluorokinolon antibiotikumokat, beleértve a ciprofloxacint is szedik. A fájdalom és duzzanat leggyakoribb területe az Achilles-ín. Az ín megrepedhet a CIPRO szedése alatt vagy azt követően több hónapig. Az ínkárosodás kockázata nagyobb 60 évesnél idősebb betegeknél, különösen, ha szteroidokat (kortikoszteroidokat) szednek, vagy vese-, szív- vagy tüdőtranszplantációt végeztek. Az índuzzanatot (íngyulladást) és a könnyeket (törést) szintén megfigyelték a fluorokinolonokat szedő betegeknél, de a fentiek egyike sem. Azonosított kockázati tényezők. Az említett következmények megállapítása után kerülni kell a mozgásokat. [9] A mellékhatást a mátrix metalloproteinázok fokozott hatékonysága magyarázza, ami csökkentheti az inak erejét. [10]
Interakciók
A szívritmuszavarban szenvedő vagy kórtörténetében szenvedő betegeknek kerülniük kell a koffeint tartalmazó ételeket (pl. Kávé, kóla, fekete tea, zöld tea) és gyógyszereket (gyakran fájdalomcsillapítókat, megfázás elleni gyógyszereket). A koffein lebomlását a citokróm P450 (1A2 izoenzim) katalizálja. Egyes giráz inhibitorok beavatkoznak a koffein anyagcseréjébe, és blokkolják a citokróm P450-et, amely befolyásolja a fő lebomlási utat, a paraxantinná történő N-demetilezést. Ez növeli a koffein hatékonyságát. Összehasonlítható kölcsönhatás lép fel a szerkezetileg hasonló metilxantin teofillinnel.
Mivel a ciprofloxacin fluorokinolon, hasonlóan e csoport többi antibiotikumához, kevésbé hatékony lehet a hormonális fogamzásgátlók. A ciprofloxacin speciális esetben azonban még nem erősítették meg ezt a gyanút. A Ciprofloxacin jelenlegi használati útmutatója (2006-tól) nem említi az antibiotikum és a hormonális fogamzásgátlók közötti kölcsönhatást. Legalább két klinikai vizsgálat azt mutatja, hogy a ciprofloxacin nem befolyásolja a fogamzásgátló tabletta hatékonyságát. [11] [12] A hormonális fogamzásgátlók nem károsodása volt az oka annak is, hogy rifampicin helyett ciprofloxacint kaptak az Oxfordi Egyetem 4253 hallgatójának, hogy megakadályozzák a meningococcusos agyhártyagyulladás terjedését. [13]
Alkalmazás
A ciprofloxacin dózisa és alkalmazása a kezelendő betegségtől/fertőzéstől függ. Általában a ciprofloxacint naponta kétszer, előnyösen orális formában (p.o.) tabletta formájában adják be. A gonorrhoea (gonorrhoea) kezelésére egyszeri 500 mg ciprofloxacin adag adható. tabletta formájában elegendő. Előkészületek intravénás beadásra és helyi alkalmazásra fül- és szemcseppként is rendelkezésre állnak.
Kereskedelmi nevek
Agyr (A), Ciloxan (D, A, CH), Ciprobay (D), Ciproxin (A, CH), InfectoCipro (D), Keciflox (D), Otanol (A), Panotile Cipro (D), Quinox (T.) ) számos generikus gyógyszer (D, A, CH)