Cirrhosis vagy májbetegség minden, amit tudnia kell, az okoktól a kezelésig MedLife Medical Glossary
Májcirrózis, Májbetegség
A cirrhosis olyan fibrózis, amely a normális májstruktúrák diffúz diszorganizációjává fejlődik, regeneráló csomók jellemzik, sűrű rostos szövetekkel körülvéve.
MedLife Medical Team - 3D ultrahang, gasztroenterológiai endoszkópia, hepatológia
Cirrhosis - Okok/fertőző ágens/kockázati tényezők
A cirrhosis világszerte vezető halálok. A cirrhosis okai megegyeznek a fibróziséval. A legtöbb eset krónikus alkoholfogyasztásból és krónikus hepatitis C-ből származik.
Cirrhosis - Tünetek
Évekig tünetmentes lehet, és a tünetek gyakran nem specifikusak, például anorexia, fáradtság és fogyás. A késői megnyilvánulások a következők: portális hipertónia, ascites és májelégtelenség.
Jellemzően a máj szilárd, tapintható, lekerekített élű, de néha kicsi és nehezen tapintható.
Az alultápláltság gyakori, másodlagos az étvágytalanság miatt, csökkent ételfogyasztással, zsír felszívódási zavarral és a zsírban oldódó vitaminok hiányával, amelyet az epe kiválasztásának csökkenése okoz. Általában az alkoholos májbetegség miatt cirrhosisban szenvedő betegeknél hasnyálmirigy-elégtelenség is van, ami hozzájárul a felszívódási zavarhoz.
Más klinikai eredmények krónikus májbetegségre vagy krónikus alkoholfogyasztásra utalhatnak, és ezek nem specifikusak a cirrhosis esetében: aminotrófia, tenyérbőr erythema, parotid mirigy hipertrófia, fehér körmök, vaszkuláris csillagok, gynecomastia, hónalji hajhullás, here atrófiája és perifériás neuropathia.
Diagnosztikai:
A portális hipertónia megnyilvánulásában szenvedő betegeknél májzsugor gyanúja merül fel.
Az első vizsgálatok a májfunkciós vizsgálatok és a vérképek. A laboratóriumi vizsgálatok növelhetik a tirózis gyanúját, de nem zárhatják ki. Ha a klinikai adatok és a laboratóriumi vizsgálatok cirrhosisra utalnak, a diagnózist májbiopszia igazolja.
A laboratóriumi vizsgálatok eredményei normálisak lehetnek, vagy nem specifikus rendellenességeket mutathatnak a cirrhosis vagy az alkoholizmus szövődményei miatt.
Képalkotó vizsgálatok elvégezhetők a cirrhosis egyéb körülményeinek vagy specifikus okainak diagnosztizálására, de nem ajánlottak a cirrhosis diagnosztizálására. Ugyanakkor kiemelhetik azokat a rendellenességeket, amelyek cirrhosisra utalnak. A CT kiemelheti a göbös textúrát.
Cirrhosis - kezelés
A kezelés támogató és magában foglalja: a toxikus szerek kiküszöbölését, a táplálkozásra (beleértve a vitamin-kiegészítőket) való figyelmet, valamint a szövődmények és az alapbetegségek kezelését. Minden hepatotoxikus gyógyszert és alkoholt kerülni kell. A májban metabolizálódó gyógyszerek adagját csökkenteni kell.
Májtranszplantációt végzetes stádiumú májelégtelenség esetén kell végrehajtani.
A prognózist nehéz megbecsülni, mert számos tényezőtől függ, például etiológiától, súlyosságtól, a szövődmények jelenlététől, a kapcsolódó betegségektől és a kezelés hatékonyságától. Azok a betegek, akik továbbra is kis mennyiségben fogyasztanak alkoholt, rossz prognózissal rendelkeznek.