Cisztás fibrózis diéta - PDF ingyenes letöltés
Táplálkozás cisztás fibrózis miatt 2012. október 13, Regensburgi Egyetemi Gyermekkórház Würzburg Christiane Herzog cisztás fibrózis ambulanciája Dorothea Lenz dietetikus
Emésztési és anyagcsere szervek
Emésztési zavarok kezelése
Csökken az energiaegyensúly a CF-ben. Csökkent tápanyagellátás. Inappetencia. Hasi fájdalom, akut/krónikus fertőzések. Hányás. Pszichológiai nyomás. Fokozott tápanyagigény. Hasnyálmirigy-elégtelenség. Fertőzések/láz. Fokozott légzési munka. Steatorrhea
Ördögi kör elégtelen energiafogyasztással
Élelmi rost Az étrendi rost az élelmiszer növényi összetevője, amelyet nem lehet megemészteni az emberi belben. A CF-ben szenvedőknek gyakran ragacsos székletük van. A rost segít fellazítani ezeket a székleteket. Fontos: minél több rostban gazdag étel, annál többet kell inni!
Zsír biztosítja a legtöbb energiát a legkevesebb térfogattal Telített FA: hús, kolbász, tej, vaj Egyszeresen telítetlen FA: Olíva, repce, földimogyoró olaj Többszörösen telítetlen FA: Omega 6 FA: Napraforgó, szója, lenmagolaj, dió Omega 3 FA: Hering, lazac, makréla, tonhal, dió
Só Sós pékáruk, például perec, perec, stb. Hagyjon sótartályt sós ásványvízzel az asztalon
zsírban oldódó vitaminok A-vitamin D-vitamin E-vitamin K-vitamin étkezés közben!
Tippek a magas kalóriatartalmú étrendhez Adjon több kis ételt (legalább napi 5-6) a levesekhez olajjal (pl. Repcemag/sáfrányolaj). Forgassa a tésztát és a rizst vajban/margarinban Sült burgonya, hasábburgonya stb. Kenyérhús és hal (sajttal reszelve)
Tippek a magas kalóriatartalmú étrendhez Válasszon magas zsírtartalmú kenyéröntetet pl. Májkolbász, Mettwurst, szalámi, magas zsírtartalmú sajtok, legalább 45% F.i.Tr. Használjon majonézes és tartármártást, hogy dióval és tejszínnel gazdagítsa a gyümölcssalátát. Leveles tészta, kifli desszertek, pl. Tejből készült ¾ puding és snack ¼ tejszín pl. Trail mix, aszalt gyümölcs, tejszínes joghurt, burgonya chips, dió lefekvés előtt: a kevert tejitalot tejszínnel gazdagítsa
Az étrendet dúsítja: poliszacharidokkal pl. Maltodextrin kombinált készítmények szénhidrátokból és zsírokból pl. BiCal, Caloplus, Duocal teljesen kiegyensúlyozott ételek pl. EnergeaP (10 éves kortól), EnergeaP Kid, alap p
Kiegészítő élelmiszer NutriniDrink turmix (Nutriciától) 300 kcal/200 ml Frebini energiaszálas ital (Fresenius cég) 300 kcal/200 ml Fresubin energiaszálas ital (Fresenius cég) 300 kcal/200 ml Ensure plus (Abbott cég) 300 kcal/200 ml Fresubin 2kcal rostital (Fresenius) 400 kcal/200 ml Resource 2.0 rost (Nestle) 400 kcal/200 ml Resource Fruit (Nestle) 250 kcal/200 ml ProvideXtra ital (Fresenius) 300 kcal/200 ml
Perkután endoszkópos gastrostomia (PEG) Rossz táplálkozási állapot esetén további kalóriabevitel egy etetőcsövön keresztül a hasfalon keresztül a gyomorba vagy a vékonybélbe
Alapszabály az enzim mennyiségének kiszámításához Csecsemők: 1500-3000 NE lipáz/100 ml tejétel
Az enzimadagolással kapcsolatos tudnivalók Az enzimek nem olyan gyógyszerek, amelyeket mindig ugyanabban az időben kell bevenni. Az enzimeket az étel zsírtartalmához kell igazítani. Az enzimeket mindig étkezés közben osztják el. Soha nem/után vagy egyszerre. Ne vegyen be kevés folyadékkal enzimeket keverje az ételbe, ha lehetséges, ne rágjon enzim pelletet, ne szórjon pelletet kenyérre, öblítse ki a száját teával csecsemőknél
Tudnivalók az enzimadagolásról A táplálkozási protokollok segítenek meghatározni az optimális egyéni enzimadagolást Kerülje a túlzott enzimadagolást (10 000-15 000 NE lipáz/testtömeg-kg) Növényi alapú enzimek (Nortase) használata, kb. 1 kapszula főétkezésenként, protonpumpa-gátlók = gyomorsav blokkolók pH növekedése a bélben A savas rezisztens hasnyálmirigy enzimek hatékonyságának optimalizálása
Példa az enzimek kiszámítására 1. példa 200 ml tej 3,5% zsírtartalom 1 tekercs 2. példa 200 ml tej 3,5% zsírtartalom 60 g kukoricapehely 1 teáskanál vaj 1 csésze. Sajt 50% zsírtartalmú Tr. 21 g zsír = 42 000 63 000 NE lipáz = 2 kapszula 25 000 NE lipázból 7 g zsír = 14 000 21 000 NE lipáz = 1 kapszula 25 000 NE lipázból
Példa az enzimek kiszámítására 3. példa 4. példa 1 adag sertéssült tésztával és zöldséggel 1 pár bratwurst (150 g) 1 adag hasábburgonyával (150 g) 11 g zsír = 22 000 33 000 NE lipáz 63 g zsír = 126 000 189 000 NE lipáz = 1 kapszula 25 000 NE Lipáz = 6 7 kapszula 25 000 NE lipázzal
Példa az enzimek kiszámítására 5. példa 6. példa 100 g burgonya chips 100 g sótartalom 40 g zsír = 80 000 120 000 NE lipáz 1 g zsír = 2 000 3000 NE lipáz = 4 kapszula 25 000 NE lipáz = enzim beadása nem szükséges
Enzimek nélkül Gyümölcs (az avokádó kivételével) Kenyér/perec kenhető/feltét nélkül Zöldség (párolt, hozzáadott zsír nélkül) Burgonya, rizs, tészta (hozzáadott zsír nélkül) Italok a tejtermékek kivételével Cukortermékek (pl. Gumicukor, nyalókák, cukorkák)
Az étkezésnek szórakoztatónak kell lennie, ha együtt eszik a családdal, nincsenek konfliktusok az asztalnál, és nyugodtan élvezhetik az ételeket