Cisztoszkópia - minden a hólyag endoszkópiájáról - Rák360

cisztoszkópia olyan diagnosztikai eljárás, amely lehetővé teszi az orvos számára, hogy közvetlenül megvizsgálja a húgyutakat. Cisztoszkópia ajánlható, ha a húgyúti rendellenesség gyanúja merül fel, beleértve a strukturális problémákat, amelyek a vizelet áramlásának elzáródásához vagy más vizelet áramlási problémákhoz vezethetnek.

Mi a cisztoszkópia?

cisztoszkópia a hólyag és a húgyutak belsejének vizsgálatára szolgáló eljárás cisztoszkóp (vékony cső, amelynek egyik végén lencse vagy kamera található) segítségével. Gyakran használják a tünetek - például visszatérő hólyagfertőzések, vizelés alatti fájdalom vagy vizeletinkontinencia - okainak pontos diagnosztizálására.

A cisztoszkópia a húgyhólyag közelében lévő nőgyógyászati műtétek után is elvégezhető a varratok és a támogató eszközök megfelelő elhelyezésének ellenőrzése érdekében.

Amikor cisztoszkópia ajánlott?

A cisztoszkópia olyan eljárás, amely lehetővé teszi az orvos számára, hogy közvetlenül megvizsgálja az alsó húgyutakat (hólyag és húgycső). A húgyhólyagba fényes, csőszerű, teleszkópszerű műszert, cisztoszkópot vezetnek, a húgycsőn keresztül. Ez a teszt segíthet bizonyos problémák azonosításában, és jelezhető különböző orvosi helyzetekben, például:

vérzési problémák vagy húgyúti fájdalom - vér a vizeletben;
húgyúti elzáródás vagy vesekő;
hólyagnyálkahártya-problémák;
ismételt húgyúti fertőzések;
vizelettartási nehézség;
gyakori vizelés vagy fájdalom vizeléskor;
vizelési nehézség;
szokatlan sejtek találhatók a vizeletmintában.

Néhány rendellenesség diagnosztizálható cisztoszkópiával, beleértve:

daganatok;
hólyagkövek;
ciszták;
tömegek a hólyag falain;
fekélyek a hólyag falain;
polipok;
a húgycső szűkülete;
prosztata megnagyobbodás férfiaknál stb.

Cisztoszkópia is elvégezhető a körülmények alakulásának figyelemmel kísérésére. Például néhány ember rendszeresen cisztoszkópiát kap a hólyagdaganat kezelése után. Ez segít észlelni minden korai kiújulást, amely kezelhető, mielőtt tovább terjedne.

A cisztoszkópia mint kezelési módszer

Az oldalsó csatornákon továbbított különböző eszközök segítségével az orvos különféle célokra használhatja az eljárást:

követ eltávolítani a hólyagból;
vizeletmintát venni az ureterekből;
a polipok vagy daganatok eltávolítása a hólyag nyálkahártyájáról;
sztent beillesztése az ureterbe;
az ureterek és a vesék speciális röntgenfelvételének elvégzése;
a prosztata eltávolítására.

Cisztoszkópia és rák

A cisztoszkópiával biopsziás mintákat lehet venni a hólyagból vagy a húgycsőből (hogy kiderüljön, rendellenes terület-e például rák). Ezt úgy végezzük, hogy hosszú, vékony műszereket vezetünk át a cisztoszkópon, például kis csipeszeket a minták összegyűjtésére. Bizonyítéka biopszia majd a laboratóriumban elemzik.

Akkor is alkalmazzák, ha hólyagproblémája van, amelyet kezelni kell (beleértve néhány korai rákot is). A cisztoszkópiával néhány hólyagprobléma kezelhető. Például hosszú, vékony műszereket lehet továbbítani egy merev cisztoszkóppal a hólyagban található apró daganatok (növekedések) eltávolítására a húgyhólyagdaganat transzuretrális reszekciójaként ismert művelet során.

A cystoscopy kockázatai és szövődményei

Melyek a kockázatok? Az eljárások többségével vannak kockázatok. A cisztoszkópiát azonban általában gond nélkül végezzük. A lehetséges mellékhatások:

kényelmetlenség - vizelés közben szúró érzést érezhet égő érzés, de ennek csak egy-két napig kell tartania;
vérzés - lehet, hogy a enyhe vérzés a cisztoszkóp miatt a húgycsőbe;
ideiglenes katéter behelyezés szükségessége - szükség lehet, ha az eljárás után nem vizelhet rendesen.

Néhány ember fejlődik súlyosabb szövődmények, beleértve:

húgycsőelváltozások, amelyek hegképződéshez vezethetnek - ehhez további műtétre lehet szükség a húgycső megnagyobbodásához;
duzzadt húgycső (urethritis) - a leggyakoribb szövődmény (megnehezíti a vizeletet);
fertőzés - ritka esetekben a baktériumok bejutnak a húgyutakba és fertőzéseket okoznak, olyan tünetekkel, mint láz, furcsa szagú vizelet, hányinger és derékfájás;
súlyos vérzés.

Felkészülés a cisztoszkópiára

Elővizsgálatot kaphat antibiotikum az eljárás előtt hogy csökkentse a fertőzés kialakulásának valószínűségét. Az eljárás ajánlása előtt az urológus megkérdezi a beteg kórtörténetét, a jelenlegi gyógyszeres kezelést és a gyógyszerek, köztük az érzéstelenítők allergiáját.

Szükség lehet vizeletminta vizsgálatára a húgyúti fertőzés (UTI) tesztelésére. Ha a betegnek húgyúti fertőzése van, akkor az urológus a cisztoszkópia elvégzése előtt antibiotikumokkal kezelheti a fertőzést.

Különleges szempontok a gyermekek számára

A gyermeknek cisztoszkópiára vagy ureteroszkópiára lehet szüksége a húgyúti rendellenességek felkutatásához vagy a bélmozgás vagy vizeletürítés szabályozásának képtelenségének okának azonosításához. inkontinencia) napközben. A vizsgálatot egy műtőben végzik, miközben a gyermek általános érzéstelenítés alatt áll.

A gyermekek felkészítése a teszt vagy eljárás előtt csökkentheti a szorongást és fokozhatja az együttműködést. Az előkészítés azt jelenti, hogy elmagyarázzuk a kicsiknek, mi fog történni a teszt során, beleértve azt is, amit látni, érezni és hallani fognak. A cisztoszkópiára való felkészülés a gyermek életkorától és tapasztalatától függ.

Mit várhatunk a cisztoszkópiás eljárástól?

A húgycső nyílása (a pénisz végén vagy a hüvely külső részén) és a közeli bőr megtisztul. A helyi érzéstelenítés segít megelőzni a fájdalmat az eljárás során. Az orvos a húgycső és a hólyag vizeletnyílásán keresztül cisztoszkópot helyez be. Engedje le a hólyagot, és vegyen egy vizsgálati mintát. Ezután az orvos megtölti a hólyagot steril víz vagy sóoldat hogy jobban láthassa a hólyag falát. Az eljárás körülbelül 15 percet vesz igénybe. Érezhet némi kényelmetlenséget vagy vizelési szükségességet, amikor orvosa megtölti a hólyagját.

A lesz használva rugalmas cisztoszkóp ha a szakembernek csak a hólyag belsejébe kell néznie. a merev cisztoszkóp a húgyhólyag szövetének mintavételéhez vagy a terület kezeléséhez kis műtéti eszközöket vezetnek a csövön keresztül. A cisztoszkópia kényelmetlen lehet, de általában nem fájdalmas.

Ajánlások cisztoszkópia után

Az eljárás után pihenés ajánlott, ha szedáció vagy általános érzéstelenítés előnyeit élvezte. A cisztoszkópia után mellékhatások jelentkezhetnek, például:

vérzés a húgycsőből vagy rózsaszínű vizelet;
égő érzés vizeléskor;
gyakoribb vizelés az eljárás után 1-2 nappal stb.

tippek:

A fájdalom enyhítésére meleg, nedves borogatást alkalmazhat a húgycső nyílásán.
Igyon elegendő folyadékot az eljárás után. A hólyag tisztítása csökkentheti az irritációt.
Ha orvosa azt mondja Önnek, vegyen be fájdalomcsillapítót, például acetaminofent (Tylenol) vagy ibuprofent (Advil).
Ha általános érzéstelenítést kapott, álmosságot vagy szédülést érezhet. Ne igyon alkoholt, ne vezessen gépjárművet és ne használjon összetett felszerelést a nap további részében.
Ha volt egy biopsziád, időre lesz szükséged a gyógyuláshoz. Kerülje a súlyemeléseket a következő két hétben.

Cisztoszkópia eredményei

Lehet, hogy orvosa azonnal megbeszélheti az eredményeket az eljárás után, vagy néhány napot várnia kell. Ha a cisztoszkópia során biopsziát gyűjtöttek a hólyagrák vizsgálatára, a mintát laboratóriumba küldik. A tesztek befejezése után orvosa kihirdeti az eredményeket. Mit jelentenek az eredmények? A kóros eredmény a következőket jelentheti:

prosztatagyulladás;
hólyagkövek;
hólyagpolipok;
húgyhólyagrák;
jóindulatú prosztata hiperplázia;
ureterális rendellenességek, például szűkület;
ureter elzáródása;
rendellenes nyílás a hólyag és más szervek között (ún. fistula) stb.

Mi történik, ha változást vagy rendellenességet találunk? A cisztoszkópia vagy ureteroszkópia eredményei alapján az orvos eldönti, hogy további vizsgálatokat, eljárásokat, további gondozást vagy kezelést kell-e elvégezni. Az orvos elküldi Önnek a patológiai teszt során eltávolított biopsziás mintákat és polipokat. A patológus elemzi a mintát, hogy lássa, vannak-e benne rákos sejtek. Ha rákot találnak, további vizsgálatokat végeznek annak érdekében, hogy az orvosi csapat felismerje a rák típusát és annak fejlettségét.

Referenciák:
(1) Cisztoszkópia és ureteroszkópia, link: https://www.cancer.ca/en/cancer-information/diagnosis-and-treatment/tests-and-procedures/cystoscopy/?region=on
(2) Cisztoszkópia, link: https://www.healthline.com/health/cystoscopy
(3) Cisztoszkópia vagy hólyagköri teszt, link: https://www.webmd.com/prostate-cancer/guide/cystoscopy#1
(4) Cisztoszkópia: A teszt részletei, link: https://my.clevelandclinic.org/health/diagnostics/16553-cystoscopy/test-details
(5) Cisztoszkópia, link: https://www.cancer.org/treatment/understanding-your-diagnosis/tests/endoscopy/cystoscopy.html
(6) Cisztoszkópia, link: https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/cancer-in-general/tests/cystoscopy

A szerzőről

Mancas Malina

A Jász Orvostudományi és Gyógyszerészeti Egyetem orvosi biomérnöki karán szerzett diplomát és a klinikai biomérnöki mesterképzésen.