Citomegália, terhességi cukorbetegség, vagy hogyan kell ennem terhesség alatt; múmia
29. hét, hello. Még legalább 10 menni. És ahelyett, hogy ideges várakozással várnám a 2-es fiút, és várom a szülést, néha csak ülök ott, megérintem a gyomrom, érzem a vad mozdulatokat, és arra gondolok: Hamarosan ennyi? Utoljára terhes? Melankóliává, elgondolkodtatóvá, igen szomorúvá tesz. És bárcsak elefánt lennék. Legalább 24 hónapig.
Szerencsére jelenleg nem érzem magam ilyennek. Eddig csak 5 kg-ot híztam, ellentétben Lias-szal, amikor már 12 hét után már + 6 kg volt (az orvos szerint: nem kell aggódni! Amíg a baba növekszik és virágzik ...). Nem is tudom miért, mert nem ettem másként, mint Liasszal. Ok, kijavítom: nem ettem másképp, de most nagyobb óvatossággal. Mivel 2 hete a terhességi cukorbetegség diagnózisával élek, ami véget vetett a terhességem torkosságomnak, és megtanított: „Vigyázz magadra és babádra, mert a vércukorszinted nem találja annyira jónak a gyors cukrot.” Tehát egyik sem Között fagylalt, nincs pizza, amikor csak kedvem támad, se szódavíz, se egy egész görögdinnye, ha a hőmérséklet 30 ° C-ra emelkedik. Ok, minden egy kicsit más, mint a tervezett, de valójában nem olyan tragikus. Mert egy kis know-how-val igazán ízletes módon - és mindenekelőtt rendkívül egészségesen - meg lehet enni a terhesség utolsó trimeszterét!
Tehát ma elmondok nektek egy kicsit a terhességi cukorbetegségről, arról, hogy mit jelent a diagnózis számomra és a Minime számára, hogyan foglalkozom ezzel és most eszem. És ez nagyon praktikus, mert ahogy most eszem, ideális esetben az összes (egészséges) terhes nőnek is ennie kell, ezért lehet ez a cikk ugyanolyan érdekes azok számára, akiknek nincs terhességi cukorbetegségük.
E kitérés után röviden átmegyek a citomegáliába, amelyet egyszerre diagnosztizáltak, valamint néhány általános hírt, információt és érzést a terhességemmel kapcsolatban.
És mivel a múltkor annyira megtetszett neked, megismételjük magammal készített interjú formájában ...
Hé Yavi, rendben?
Igen, nem panaszkodhatok. Nagyon jól vagyok, leszámítva, hogy továbbra is rendkívüli fáradtsággal küzdök. Ráadásul nincs más betegségem, és olyan fittnek érzem magam, mint egy tornacipő. Heti 3 alkalommal folytatom a testedzést, a szokásos erőnléti edzésemet, és egyébként egy teljesen őrült, hiperaktív 2 éves gyerek után futok anélkül, hogy oxigénmaszkra lenne szükségem.
Hogy van a kisfiad?
Sajnos még nem kérdezhetem meg tőle, de kívülről elég boldognak tűnik. Tökéletes mérésekkel rendelkezik, más szóval: a hasa nem túl nagy, ami gyakran előfordul a terhességi cukorbetegség esetében, és vonakodik attól, hogy az orvosok láthassák, a teljes súly és a fej pedig ideális és életkornak megfelelő. Ráadásul megvan minden tagja, aminek egy fiatal embernek lennie kell, és az arca olyan, mint Liasé. Egyértelműen összefügg. Közös bennük a mozgási vágy is, ami néha éjjel is felébreszt. Ennek a babának soha nem kell aludnia?
Mondja el, mi folyik a terhességi cukorbetegséggel? (Igen, a cukorbetegségnek hívják!)
Nos, ez bárkit sújt, nemcsak a tipikus kockázati csoportot (túlsúlyos terhes nők, mozgáshiány, rossz táplálkozás). Balszerencsém valószínűleg a cukorbetegség a családban, nagyapám apám oldalán II-es típusú volt.
A terhességi cukorbetegséget a terhesség 24. és 28. hete között állapítják meg az összes terhes nő 4–7% -ában (a be nem jelentett esetek számát leszámítva), mivel a sejtek inzulinérzékenysége a terhességi hormonok felszabadulása miatt jelentősen csökken. Néhány nő azonnal felkelés után nagy szomjúságot és vágyat érez az édes italok iránt, míg mások semmilyen tünetet nem tapasztalnak.
Mint én. Csakúgy, mint Lias esetében, az első rutin cukortesztem is gyanús volt a 26. héten, ezért egy nagy OGTT-t (glükóz tolerancia teszt) kellett elvégeznem. Így néz ki: Jöjjön józanul a gyakorlatra. Vérvétel. Ezután igyon 75 mg vízben oldott glükózt. Egy órával később a következő vérmintát vették. Várjon még egy órát, vegyen egy újabb vérmintát. Várakozás. Ha az értékek az első minta után 180 mg/dl-nél magasabbak, a második után pedig 153 mg/dl-nél magasabbak, akkor terhességi cukorbetegség áll fenn, és a terhes nőt diabetológushoz irányítják. Így volt ez nekem, és azóta ott vagyok a kezelésen és tanácsadáson, minden reggel józanul mérem a vércukorszintet, és minden étkezés után mindig egy órával, és arra törekszem, hogy mit reagál a vércukorszintem és mi nem reagál jól.
Eddig megfigyeltem, hogy kerülnöm kell a gyors cukrokat, például a fehér lisztet és az ipari cukrot, míg a „jó” szénhidrátok, vagyis a hosszú láncúak jól működnek. Például teljes kiőrlésű zabpehely, amelyet szinte minden reggel megeszek.
Mit eszel terhességi cukorbetegként?
A teljes tápanyag-eloszlás a következő energiaeloszlás ajánlott:
40% szénhidrát (alacsony glikémiás indexgel, hasonló a LOGI módszerhez)
30-35% zsír
20-30% fehérje
És amikor valami édesnek érzem magam, valami finomat készítek magamnak és cukor nélkül. Csak annyit kell tennem, hogy megkeressem az egyik receptemet (itt a blogon), és most közzétettem egy új, a vércukorszint szempontjából biztonságos sütemény receptet az Instagram-on.
Gesztációs cukorbetegség: miért is olyan veszélyes egyáltalán?
A szénhidrát- és inzulinegyensúly erős ingadozása hozzájárulhat a baba hormonális rendszerének rendellenességeihez. Ha a terhességi cukorbetegség gyengén szabályozott, a csecsemők gyakran nagyon magasak és nehezen szülnek, alkalmazkodási rendellenességeik vannak, és a legrosszabb esetben glükózinfúziót kell adniuk az életet veszélyeztető hipoglikémia leküzdése érdekében. Az is lehetséges, hogy a terhességi cukorbetegségben szenvedő anyák gyermekei később maguk is cukorbetegségben szenvednek, vagy túlsúlyával kell megküzdeniük, mivel a hasüregben a hasnyálmirigy magzati szigetsejtjeinek hipertrófiája és hiperpláziája alakult ki.
Ezért nagyon fontos, hogy a terhes nő megfelelő étrendet követjen. Néhány különösen súlyos esetet - körülbelül 20-50% - gyógyszeres kezeléssel kell kezelni.
De ne aggódj: A terhességi cukorbetegség általában a terhesség után visszafejlődik.
Megelőzhető-e a gestastional diabetes?
Igen és nem. Mindent megteszünk, hogy ne kapjunk egyet. Megfelelő étrend, mérsékelt súlygyarapodás és testmozgás. De ahogy a példám mutatja: Még ha mindhárom tényező biztosított is, az egyik befolyásolható. És ez nem indokolja a pánikot. A terhességi cukorbetegség manapság jól kezelhető, leginkább azok, akiket az óvatos étkezés érint. A babát alaposabban és gyakrabban is megvizsgálják, hogy lássa, hogyan fejlődik - különösen, ha súlya van.
A terhességi cukorbetegségre vonatkozó táplálkozási ajánlás valóban vonatkozik-e a cukorbetegség nélküli terhes nőkre is?
Valóban igen. Általában a glikémiás index szerinti táplálkozási forma nem is olyan rossz. Mert minél állandóbb a vércukorszint, annál jobb az egészséged és a közérzeted. Hosszabb ideig vagyunk teljesek, kevésbé vagy alig vannak vágyaink, ezért általánosságban könnyebb lefogynunk vagy fenntartani a súlyunkat.
A terhes nőknek tudomásul kell venniük, hogy terhesség alatt átlagosan napi 375 kcal kalóriaigényük van, valamint további vitamin- és ásványianyag-szükségletük van. A trükk azonban az, hogy a lehető legtöbb tápanyagot csak valamivel több kalóriával kell bevenni - mert az „étel kettőnek” nem más, mint egy kifejezés, amely valójában nem érvényes.
Ezért fontos, hogy a szénhidrátok esetében elsősorban magas rosttartalmú teljes kiőrlésű gabonapelyheket, alacsony zsírtartalmú burgonyát, gyümölcsöt és zöldséget válasszunk - utóbbi kettőt lehetőleg naponta ötször, a zöldség helyett a gyümölcsöt.
A zsírellátás is releváns; itt ugyanaz az ajánlás érvényes, mint más csoportokra: az esszenciális omega-6 és omega-3 zsírsavak iránti igény elsődleges fontosságú. Kiváló minőségű növényi olajokat, például repceolajat, dióolajat és lenmagolajat kell naponta fogyasztani (kb. 2 evőkanál), zsíros halakat, például lazacot hetente 1-2 alkalommal. A halolaj kapszulák alternatívak. Az elegendő omega-3 zsírsav bevitel előnye terhesség és szoptatás alatt állítólag intelligensebb gyermekek, jobb látásérzékkel.
A terhes nők fehérjeszükséglete napi kb. 10 g-mal megnő, és ezeket fedezni kell a baba jó növekedésének és az anyai szervezet működésének biztosítása érdekében. A tejtermékeknek, a sovány húsnak a hét 3-4 napján, a hüvelyeseknek és a fehérjében gazdag teljes kiőrlésű termékeknek ezért naponta többször szerepelnie kell az étlapon.
Apropó fehérjék: mi a helyzet a fehérjeporral?
A fehérjeporral nincs semmi baj, kivéve, ha étkezés helyettesítőjeként használják, és így a megfelelő tápanyagellátást veszélyeztetik. Azt is javaslom, hogy a legmagasabb minőségű és tisztaságú termékeket válasszák, vagyis lehetőleg vegyi összetevők, például édesítőszerek hozzáadása nélkül. A semleges ízű savó izolátum vagy a vegán fehérje termékek fogyasztása általában biztonságos.
És: elengedhetetlen, hogy rendszeresen étkezzünk, és ne hagyjuk ki az étkezéseket. Terhességi cukorbetegséggel és anélkül. Mert nemcsak a túl magas vércukorszint aggasztó, hanem a hipoglikémia is. Igyunk is elegendőt, még a szokásosnál is többet. Legalább 2 liter, lehetőleg vizet. Természetesen alkohol nélkül.
Mi a helyzet a koffeinnel/koffeinnel?
Mérsékelten: ok. Én magam iszom naponta kb. 2 csésze kávét/kapucsínót, és néha zöld teát is. Vigyázzon a zöld teával és a folsavval: A zöld teának semlegesítenie kell a folsav hatásait, ezért különösen a terhesség korai szakaszában kerülje az együttes szedést.
És amíg a folsav témája van ...
Étrend-kiegészítők?
Mint mondtam, fokozottan szükségünk van vitaminokra és ásványi anyagokra. Ez különösen igaz a B-vitaminokra, a cinkre, a kalciumra, a folsavra, a jódra és a vasra. És bár a folsavat terhesség előtt saját kezdeményezésre lehet bevinni (és kell is!), Minden mást csak tablettával szabad kiegészítenünk, miután konzultáltunk az orvossal.
A megfelelő táplálkozás viszont ideális megoldás az igényeinek kielégítésére. Vasat találunk húsban, halban, fűszerekben, például szárított petrezselyem, koriander és fahéj, diófélék, bab és szójabab. A jódot jódozott asztali só formájában vagy tengeri halakkal vesszük a legjobban. A folsav megtalálható salátában, eperben, tojássárgájában, teljes kiőrlésű kenyérben, narancsban, brokkoliban, spenótban, búzacsírában, szőlőben, meggyben, hüvelyesekben és húsban.
Talán néhányan eddig észrevették, hogy a legtöbb fontos tápanyag állati termékekben található ... akkor felmerül a kérdés:
Hogyan kell enni a vegán terhes nőknek?
Lehetőleg nem vegán. Igen, durván hangzik, de ez így van. Rohadt nehéz nem enni rosszul vegán életmód mellett, és sok tudás, vita és hajlandóság szükséges ahhoz, hogy állati eredetű termékek nélkül megfelelően gondozzuk a babát és testét. És ez nem túlzás: a vegán étrend komoly kockázatot jelent a gyermek terhesség alatti fejlődésére.
Ismerek olyan vegán terhes nőket, akik a terhesség alatt tartózkodnak a veganizmustól babájuk figyelembevételével, ami véleményem szerint bölcs, következetes döntés. Ehelyett vegetáriánus ételt fogyasztanak, és ez elfogadható, ha elegendő tejet és tojást fogyasztanak.
A szigorú vegánoknak mindenképpen tanácsot kell kérniük egy orvostól és/vagy táplálkozási szakembertől, és mindenképpen elegendő étrend-kiegészítőt kell bevenniük, főleg a B-vitaminokat, valamint a vasat és a jódot. Teljesen tartózkodnia kell a baba vegán étrendjének elhagyásától is, mivel ez kétség esetén halálhoz vezethet, amint arról a média nemrégiben beszámolt.
Szóval és mi volt ez a citomegáliával?
Phew, ez egy nagyon idegtépő történet volt, amelynek komolyságát addig nem értettem, amíg (hülyén) nem gugliztam. De nem tehettem róla, mert a nőgyógyásszal tartott tárgyalóban csak akkor értettem meg a vasútállomást, amikor megbeszélte velem a pozitív tesztet és az átadást az egyetemi klinikára.
Tehát kezdjük az elején: citomegáliát teszteltem saját kérésemre (nem egy egészségbiztosítási orvosnál), mivel ez egy herpeszvírus, amelyet gyakran a pelenkás kisgyermekek (vagy nemi közösülés közben) továbbítanak. És mivel Lias természetesen még nem száraz, gondoltam magamban, egy ilyen teszt nem árthat. Szerencsére még mindig nem számítottam arra, hogy valóban megfertőződhetek, és ez olyan ütésként hatott rám, amely néhány napra kiütött. Ugyanakkor jött a terhességi cukorbetegséggel, ami még nehezebbé tette a feldolgozást.
Tehát a Google azt mondta nekem, hogy a citomegália súlyos károkat okozhat a születendő gyermeknek, különösen, ha a fertőzés korai terhesség alatt vagy a fogantatástól számított 6 hónapon belül következett be. Az egyetemi klinikán végzett vizsgálatoknak ezért képesnek kell lenniük arra, hogy információt nyújtsanak a csecsemő fizikai állapotáról, valamint a fertőzés lehetséges időpontjáról.
Tehát egyrészt a véremet vették, amelyet virológusok elemeztek, másrészt nagyon részletes ultrahangos szűrővizsgálatot végeztek a csecsemőn, amelyben a lehető legjobban értékelték az összes szervet és dimenziót. Az ultrahang után is megnyugodtam, mert a kicsi nem mutatta a fogyatékosságot. Természetesen nem mindegyiket fedezik fel az ultrahang, de örömmel értesültem pompásan működő szívéről, a „gyönyörű agyról”, egyéb ép szervfunkciókról és ideális arányokról. A placenta és a magzatvíz mennyisége szintén normális volt, ami önmagában mindig jó jel.
Ennek ellenére kaptam a magzatvíz-teszt lehetőségét, mivel ez lenne az egyetlen biztos válasz arra a kérdésre, hogy a csecsemőm bejutott-e citomegáliába is. Valójában a citomegalia anyáinak csecsemőinek 50% -a fertőzött vírussal, akik közül néhány súlyos, mások enyhe, mások pedig fogyatékkal élnek.
Azonnal döntöttem a magzatvíz-teszt ellen, mert a belső hangom azt mondta nekem, hogy a babám jól van. Ezenkívül már elutasítottam a magzatvíz-vizsgálatot Liasnál, miután a nyakba hajtás mérése után a Down-szindróma "magas kockázatú" kategóriájába sorolták, elsősorban annak védelme érdekében. Akkor miért kellett volna itt másképp döntenem?
Különösen azért, mert a terápia kísérleti jellegű lenne. Amennyiben ezek a citomegalovírusok valóban megtalálhatók lennének a magzatvízben, immunglobulinokat adnának be, de ezek hatása jelenleg megkérdőjelezhető. A tudomány még nem tudja, hogy ez a gyógyszer a placentán túl is működik-e, és a gyermeket valóban kezelik-e vele.
És amikor a virológusok néhány nap múlva elmondhatták, hogy értékeim azt mutatják, hogy a testemben a vírus ellen a lehető legnagyobb mértékben küzdöttek, és valószínűleg egy régi fertőzésről volt szó, akkor nekem vége volt az ügynek. Az elmúlt hetekben hagytam a babámat békében boldogulni, és ha valaha is teherbe esnék, akkor háromszor gondolkodom azon, hogy egyáltalán és milyen orvosi vizsgálatokat kell végeznem.
És különben? Van valami hír?
Nem igazán, legalábbis a babával kapcsolatban. Nem foglalkoztunk névkereséssel, Lias régi ruháinak kipakolásával vagy akár új vásárlásokkal. Ó, várj, az egyetlen új dolog a Babybay, amely néhány napja érkezett Tausendkind jóvoltából. 7 hónapig béreltük a „Bednest” oldalsó ágyat Lias-tól, és most újra volt szükségünk. Akár be van állítva?
Egyébként a „császármetszés” projekt egyre konkrétabbá válik, főleg, hogy a cukorbetegségnek köszönhetően magas kockázatú terhes nőnek számítottam. De mint tudják, miniatűr méretem, gyermekeim, amelyek sajnos túl nagyok voltak a testem számára, az első traumás, nagyon bonyolult szülés miatt több orvos javasolta a tervezett császármetszést. Még nem hoztam meg a végső döntést.
Lehet, hogy már észrevette: Újra költözünk. Ősszel. A férjemet előléptették, és május óta dolgozik új pozíciójában, ezért vagyunk jelenleg hétvégi kapcsolatban. A születés után a fiaimmal és remélhetőleg egy gyönyörű ingatlanba jövünk Kölntől nyugatra (Rhein-Erft kerület). Nagy, modern lakást vagy házat keresünk kiadónak, ezért ha valaki tud valamit, kérjük, hangosan sikítson.
Oké, rendben Köszönöm az interjút és minden jót!