Clostridium difficile kezelése - Ooreka

  • Fókuszban a Clostridium difficile
  • 1. lépés: Vizsgálja meg a székletét
  • 2. lépés: Hagyja abba az antibiotikumot a Clostridium difficile kezelésére
  • 3. lépés: Állítsa be étrendjét a Clostridium difficile kezelésére
  • 4. lépés: Ellenőrizze a Clostridium difficile által okozott hasmenést
  • 5. lépés: Vegyen egy antibiotikumot a Clostridium difficile kezelésére
  • 6. lépés: Műtétet végezzen a Clostridium difficile kezelésére
  • 7. lépés: Menjen fekália mikrobiota (TMF) transzplantációra

ooreka

Töltse le ezt az ingyenes lapot pdf formátumban

  • Szakemberek írták
  • Lépésről lépésre támogatás
  • Szükség esetén a felszerelések listája
Töltse le a fájlt

Az antibiotikum-kúra után hasmenés léphet fel, és kétségeket ébreszthet a Clostridium difficile fertőzéssel kapcsolatban. Ez a toxinbaktérium formális azonosításához székletanalízis szükséges. A felelős antibiotikum leállítása, az étrend beállítása és a gyógyszeres kezelés a a Clostridium difficile kezelése. Ritka esetekben műtétre van szükség.

Fókuszban a Clostridium difficile

A Clostridium difficile baktérium felelős hasmenés. Ez a baktériumtörzs kialakulhat a bélben, miközben egy másik fertőzés miatt antibiotikummal kezelik.

A mechanizmus

A Clostridium difficile kihasználja az antibiotikum gyengülését a bélflóra (a bélben lévő jó baktériumok) szaporodásában. Szaporodását 2 hasmenést okozó toxin szekréciója kíséri:

  • A toxin A csökkenti a bélfalon keresztüli cserét, például a tápanyagok, a víz felszívódását, és zavarja a széklet képződését.
  • A B toxin elpusztítja a bélben lévő hámsejteket.

Fontos, A hasmenés általában bőséges a Clostridium difficile fertőzésben. Az antibiotikum-terápia után éberségre van szükség, és ilyen körülmények között orvosi konzultáció kötelező.

Megjegyezni: a gyomorsavtartalomra gyakorolt ​​hatásuk révén a protonpumpa-gátló (PPI) osztályba tartozó gyógyszerek a bélflóra megváltoztatása révén a Clostridium difficile (de például a szalmonella) emésztőrendszeri fertőzésének is kiteszik őket.

Terjedés és kockázati tényezők

A Clostridium difficile inaktív állapotban található a talajban és olyan közösségekben, mint a kórházak és az idősek otthonai. Lenyelve ez a törzs az emberek belében található meg anélkül, hogy képes lenne eléggé fejlődni ahhoz, hogy kórokossá váljon. 4 kockázati tényező kedvez a fejlődésének és a hasmenés megjelenésének:

  • antibiotikumok vagy PPI-k szedése;
  • immunszuppresszió, azaz az immunrendszer gyengülése olyan betegség által, mint az AIDS vagy a leukémia, vagy egy olyan gyógyszer által, mint egy immunszuppresszáns, kortikoszteroid, kemoterápia stb.;

  • előrehaladott életkor;
  • kórházi vagy idősek otthonában való tartózkodás.

Bonyodalmak

A szövődmény a pseudomembranosus vastagbélgyulladás, amely nagyon bőséges hasmenéssel (naponta több mint 7 széklet), lázzal és hasi fájdalommal jár. Általában a székletben nincs vér. Ez a vastagbél (vastagbél) súlyos gyulladása. Ha hagyja, hogy ez a gyulladás kialakuljon, a bélperforáció és a potenciálisan halálos kimenetelű peritonitis kockázata lehet.

1. Vizsgálja meg a székletét

Ha az antibiotikum-terápiát követően bőséges hasmenése van, orvosa székletvizsgálatot rendelhet el. Gyűjteményét egy külön edényben készítik el az orvosi elemző laboratóriumban. Orvosa, gyógyszerésze, ápolója vagy közvetlenül az analitikai laboratórium biztosíthatja. Ezután összegyűjti a hasmenés mintáját otthon, hogy eljuttassa vagy elküldje az elemző laboratóriumba, hogy maximum 24 órán belül eredményt kapjon.

A székletgyűjteményből az elemző laboratórium gyógyszerésze vagy biológusa kiemeli (vagy sem):

  • A toxint közvetlenül tenyésztéssel szekretáló Clostridium difficile törzs.
  • A Clostridium difficile A és B toxinok specifikus vizsgálatokkal.

2. Hagyja abba az antibiotikumot a Clostridium difficile kezelésére

Az antibiotikum, amely tönkreteszi a bélbaktériuma flóráját és lehetővé teszi a Clostridium difficile fejlődését, az esetek 20-25% -ában felelős a hasmenéséért. Ezért orvosával egyetértésben abba kell hagyni. Általában a leállítás után 3-7 nappal elegendő a gyógyuláshoz.

Jó tudni: Vannak olyan esetek, amelyek feltétlenül megkövetelik, hogy továbbra is szedje a hasmenést okozó antibiotikumot. Ezután orvosa további antibiotikum-kezelést ír elő a Clostridium difficile felszámolására.