Colitis, mikroszkópos - Deximed

Ossza meg ezt a beteginformációt

QR-kód

Készítsen képet erről a QR-kódról okostelefonjával

Közvetlen link

"A Deximed nagy segítség számomra annak érdekében, hogy gyorsan felkutathassam a terápiával vagy a diagnosztikával kapcsolatos jelenlegi ismereteket a mindennapi gyakorlatban. Az áttekinthető felépítés lehetővé teszi, hogy valamit gyorsan elolvassunk, még a beteg érintkezésében is." - PD Dr. med. Guido Schmiemann, általános orvos szakorvos, Bréma

A Deximed egy független orvos-információs rendszer, amely az elsődleges orvosi ellátásra összpontosít. Az összes orvosi területen bizonyítékokon alapuló és rendszeresen frissített cikkek különböztetik meg a Deximedet.

Mi a mikroszkopikus vastagbélgyulladás?

colitis

A mikroszkópos vastagbélgyulladás a vastagbél gyulladása. A betegségre jellemző a hosszú ideig bekövetkező vizes, vértelen hasmenés, amely nem jár bakteriális fertőzéssel vagy vírusfertőzéssel. A röntgensugarak és a kolonoszkópia (kolonoszkópia, a bél belsejének vizsgálata; lásd az ábrát) lelet nélkül vannak, a kolonoszkópiával a nyálkahártya láthatóan nem feltűnő. A nyálkahártya szövetmintáinak mikroszkópos vizsgálata azonban gyulladásos változásokat tár fel.

Egészen olyan régen a mikroszkopikus vastagbélgyulladást ritkának tekintették. Most azonban azt feltételezik, hogy a betegséget valószínűleg sok esetben nem ismerik fel helyesen, vagyis gyakoribb, mint ismert. A frekvencia azonban lassan növekszik. Vizsgálatok szerint a krónikus vizes, vér nélküli hasmenésben és normál kolonoszkópiában szenvedő betegek körülbelül 10–20% -a szenved mikroszkopikus vastagbélgyulladásban. A betegség főleg 60 évesnél idősebb betegeknél fordul elő.

100 000-ből átlagosan körülbelül 9 embernek van mikroszkopikus vastagbélgyulladása.

okoz

A mikroszkopikus vastagbélgyulladás okait még nem sikerült tisztázni. Feltehetően a nyálkahártya immunreakciója. A kiváltó tényezők tekintetében a szakértők között bizonytalanság tapasztalható. Általános egyetértés van abban, hogy az olyan gyógyszerek, mint a nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok), az aszpirin, a protonpumpa-gátlók (savgátlók), a béta-blokkolók és az ACE-gátlók (a magas vérnyomás elleni gyógyszerek), valamint bizonyos antidepresszánsok (szerotonin-visszavétel gátlók) szerepet játszhatnak. A dohányzás is növeli ennek a betegségnek a kockázatát.

A mikroszkópos vastagbélgyulladást gyakoribbak olyan autoimmun betegségekben szenvedők, mint például gyulladásos ízületi betegségek (ízületi gyulladás), túlműködő pajzsmirigy (hipertireózis), diabetes mellitus, bőrbetegség szkleroderma és lisztérzékenység. Ez az összefüggés arra utal, hogy az immunrendszer szerepet játszik a mikroszkopikus vastagbélgyulladásban is. Megállapították azt is, hogy sok cöliákiás beteg mikroszkópos vastagbélgyulladásban is szenved, amelyet a cöliákiával ellentétben nem lehet enyhíteni gluténmentes étrenddel.

Diagnózis

A diagnózist kórtörténet alapján állapítják meg, hosszú (több hétig tartó) tartós vér nélküli és vizes hasmenéssel, gyakran hasi fájdalommal is. Az érintetteknek naponta többször és gyakran éjszaka kell WC-re járniuk. E korlátozások ellenére általános állapotuk általában jó, és a betegek általában nem fogynak. A székletmintában nem található baktérium, amely az oka lehet.

Krónikus hasmenés esetén először ki kell zárni más okokat, például fekélyes vastagbélgyulladást, Crohn-kórt, vastagbél-karcinómát, divertikuláris betegségeket és a lisztérzékenységet. A röntgen és a kolonoszkópia normális, de a vastagbél nyálkahártyájából származó szövetminták tipikus gyulladásos változásokat mutatnak mikroszkópos vizsgálat során.

Ezenkívül az orvos meghatározza a vér különböző értékeit, beleértve: a veseműködés és a vér elektrolit-egyensúlyának ellenőrzésére. Fontos azt is ellenőrizni, hogy a legkisebb (láthatatlan) vérmennyiség (okkult vér) található-e a székletben.

terápia

Gyakran a betegség spontán gyógyul, és nem igényel orvosi kezelést. A hasmenéses gyógyszerek (pl. Loperamid) enyhíthetik a tüneteket. Súlyos tünetek esetén általában kortizont (budenozidot) tartalmazó készítményt írnak fel, amely nagyon hatékonynak bizonyult. Különböző egyéb gyógyszereket is teszteltek, többnyire kevés sikerrel.

előrejelzés

A betegség súlyos tüneteket okozhat, de sok esetben spontán gyógyul. Először is fontos, ha lehet, hagyja abba a dohányzást, és hagyjon fel minden olyan gyógyszert, amely a betegséget okozhatja, pl. B. NSAID-ok vagy protonpumpa-gátlók.

Az érintettek mintegy 80% -a 6–8 hétig gyógyul meg a Budenoside-terápiától. A legtöbb esetben a tünetek egy idő után újra jelentkeznek, de a kortizonkészítmény újra működik. A prognózis a betegek túlnyomó többségének jó. Nincs nagyobb a rák vagy a halálozás kockázata az érintetlen emberekhez képest.

További információ

  • Krónikus hasmenés
  • Reaktív ízületi gyulladás
  • Pajzsmirigy túlműködés
  • Diabetes mellitus
  • Szisztémás szklerózis (szkleroderma)
  • Coeliakia
  • Colitis ulcerosa
  • Crohn-betegség
  • Vastagbél- és végbélrák
  • Divertikuláris betegség
  • Kolonoszkópia
  • Okkult vér (láthatatlan) vér a székletben
  • Miért kell leszokni a dohányzásról és hogyan működik?
  • Mikroszkópos vastagbélgyulladás információ az egészségügyi szolgáltatók számára
  • Német Reuma Liga: Nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok)

Szerzői

irodalom

Ez a cikk a Mikroszkópos vastagbélgyulladás című szakcikken alapul. A dokumentum irodalmi listája alább található.