Colpit - okai, tünetei, diagnózisa és kezelése
Colpit (Hüvelygyulladás) - gyulladásos folyamat a hüvelyben fertőzése, cseréje, endokrin rendellenességek, sérülések miatt. A betegség jelei a bőséges leucorrhoea, viszketés, fájdalom a hüvelyben és a hasban. A hüvely gyulladásos folyamatának elhanyagolása oda vezethet, hogy a falak felépülnek, és a méh és a végtagok gyulladásos betegségei kialakulnak, a méhnyak eróziója, ennek következtében - méhen kívüli terhesség vagy meddőség. A colpitis alapdiagnózisa magában foglalja a kolposzkópiát és a bakteriológiai vizsgálat.
Colpit
A colpitis gyulladásos folyamatának kialakulása hozzájárul az általános és lokális jellegű okokhoz. Az első fertőzés helyétől függően izolálják őket
- primer colpitis - Azonnal fejlődjön a hüvelybe
- másodlagos colpitis: felmenő - amikor a vulvából származó fertőzés a hüvelybe jut és leereszkedik - a gyulladásos folyamat méhből való átmenete során.
Szérumos gennyes és diffúz hüvelygyulladás (colpity) is. A szero-gennyes hüvelygyulladás klinikai megnyilvánulásai nagyon változatosak: a hüvelyi nyálkahártya enyhe gyulladásától a kifejezett ödéma és a nyálkahártya eróziójaig, bőséges gennyes váladékkal.
A colpitis okai
Általában a hüvely természetes mikroflóráját elsősorban tejsavbaktériumok képviselik. A titok savas reakciója megvédi a nemi szerveket az idegen mikroorganizmusok behatolásától és szaporodásától. Azok a tényezők, amelyek hátrányosan befolyásolják a mikroflórát, csökkentik a nyálkahártya nemi szervek helyi immunitását és a test egészséggel szembeni ellenállását, provokálva a feltételesen patogén mikroorganizmusok fokozott növekedését és a gyulladás kialakulását.
Kapcsolódó tényezők, amelyek növelik a nem specifikus hüvelygyulladás kockázatát:
- a belső szervek akut és krónikus betegségei a test immunválaszának csökkenéséhez vezetnek (beleértve a petefészkek, a méh és a petevezeték gyulladását);
- nemi úton terjedő fertőzések (trichomoniasis, chlamydia, mycoplasmosis, ureaplasmosis);
- endokrin rendellenesség (elhízás, diabetes mellitus, petefészek hipofunkció);
- a gyógyszerek túlzott használata, beleértve a hosszú antibiotikus kezeléseket;
- allergiás reakciók a higiénia és a fogamzásgátlók (tamponok, óvszerek, gyertyák és egyéb) ellen;
- a nemi szervek nyálkahártyájának kémiai, mechanikai vagy termikus sérülései (orvosi manipulációkkal: mini abortusz, medabort, méhen belüli eszközök bevezetése, zuhanyzók és t.t.);
- anatómiai változások a hüvelyben (tónusának csökkenése és falainak hiánya, tátongó nemi rés);
- Alultápláltság és atrófiás folyamatok a hüvely nyálkahártyájában keringési rendellenességekkel és a menopauza alatt;
- A személyes higiénia be nem tartása.
Gyermekkorban a colpitis kialakulása hozzájárul: a fertőzés behatolása a hüvelybe a vérárammal (angina pectorissal, skarlátlázzal), allergiás testreakciók, valamint idegen testek bejutása a hüvelybe. Jellemzően a gyulladás akut és a test egészének fertőző betegségeivel függ össze. Időseknél a hormonszint csökkenése a nemi szervek nyálkahártyájának változásához vezet, elvékonyodik, kiszárad, mikrotraumák és gyulladás jelenik meg.
A colpitis tünetei
A kórokozótól függően a colpitis tüneteinek súlyossága és súlyossága változhat. Az akut, nem specifikus hüvelygyulladás jellemzője:
- nagy mennyiségű (nyálkahártya, nyálkahártya, néha véres), kellemetlen (néha szagló) szaggal;
- Viszketés és égő érzés, amelyet a kóros váladék irritáló hatása okoz;
- A hüvely és a külső nemi szervek nyálkahártyájának duzzanata és vörössége;
- Hasi és nemi szervek fájdalmai (repedésérzés, nyomás);
- fájdalmas vizelés.
A hüvelygyulladás krónikus lefolyása során a fájdalom nem kifejezett, az általános jólét rendellenességeit általában nem figyelik meg. A betegek megállapítják a fehérséget, az égést és a viszketést, a nemi szervek nyálkahártyájának fekélyesedését. Krónikus coleitis esetén lassú a folyamat, időnként súlyosbodásokkal.
A colpitis vulvovaginitisként nyilvánulhat meg, amelyben a bőrpír és az irritáció átkerül a külső nemi szervekbe, valamint a combok és a fenék belső felületébe, gyakran cervicitis, urethritis, pseudocervix kombinálva.
A kellemetlen fájdalmas érzések miatt a nő szexuális aktivitása csökken, elnyomja az intimitás iránti vágyat. A hüvelyfalak duzzanata és fájdalma a tükör segítségével történő belső vizsgálatot is lehetetlenné teszi.
Hasonló tünetekkel konzultálnia kell egy nőgyógyásszal a vizsgálat és a pontos diagnózis érdekében. A kezdeti hüvelygyulladás-kezelés hatékonyabb és segít megelőzni a szövődményeket. Súlyos esetekben a gyulladásos folyamatok befolyásolhatják a belső nemi szerveket (méh, függelékek) és endometritist, nyaki eróziót, meddőséget okozhatnak.
A colpitis diagnózisa
A tükrök segítségével colpitis diagnosztizálható a hüvely és a méhnyak vizsgálata során. A hüvelygyulladás akut lefolyása során a hüvely nyálkahártyájának redői lazák, élénk színűek, nagyon vastagok és duzzadtak, serózus vagy gennyes filmek virágzása borítja. A lepedék megérintése és összekaparása károsítja a hüvely falát és vérezhet. Súlyos esetekben a nyálkahártya eróziós hámja figyelhető meg. A colpitis krónikus lefolyása során a nyálkahártya hibái nem túl hangsúlyosak, enyhe váladékok.
A kolposzkópia lehetővé teszi, hogy pontosabban azonosítsa a nyálkahártya falainak változásainak jellegét és pontos diagnózist állítson fel. A hüvelyi tampon mikroszkópiája szintén fontos információkat nyújt, a nyaki csatornát, a húgycsövet. Nem specifikus hüvelygyulladás esetén nagyszámú leukocitát mutattak ki egy kenetben (30-tól 60-ig és annál több, N-15-ig láthatóak), az alacsonyabb hám számos sejtje, a laktobacillusok számának csökkenése, idegen mikroflóra megjelenése (3 és 4 fokos tisztaság).
A kenetek és Bakposev bakterioszkópos vizsgálata lehetővé teszi a mikroorganizmusok azonosítását (Grammark, prospektus, morfológiai funkciók). A colpitisben gyakran megtalálható a különböző baktériumok társulása. A kismedencei szervek ultrahangvizsgálata lehetővé teszi egy kísérő nőgyógyászati patológia kimutatását.
A colpitis kezelése
A colpitis kezelésében a modern nőgyógyászat hatékonyan alkalmazza az általános és helyi terápiákat. A kezelés általános, kombinált és a colpitis típusától, a beteg életkorától, a társult betegségektől és a t. n.
A helyi kezelés a külső nemi szervek és a hüvely rehabilitációja (mosó- és zuhanyzsálya-húsleves, százszorszépek, klorofillipt, kálium-permanganát oldat, cink-szulfát, rivanola és mások.). Bemutatták a homoktövis olaj tamponok hüvelybe juttatását, antimikrobiális hüvelyi kúpokat és tablettákat. Ha makacs, kifejezett koleitis-lefolyással, helyi antibiotikumokat alkalmaznak, figyelembe véve a kórokozó érzékenységét (emulziók, oldatok), gyógytorna.
Az általános terápia egyidejű nőgyógyászati kezelés, csere, endokrin betegségek kezelésére, a test hormonális és immunhátterének normalizálására irányul. A colpitis kezelése során ajánlott tartózkodni az intim kapcsolatoktól, a bemutatott felméréstől, és ha szükséges, valamint egy másik szexuális partner kezelésétől is. A colpitis kezelése során a finoman felírt, főleg savas és zöldséges étrendet, a fűszeres ételeket kizárják az étrendből, a sós, füstölt ételek, irritálják a nyálkahártyát, a folyadékbevitel korlátozott (a nyálkahártya duzzanatának csökkentése érdekében).
A colpitis kezelésének utolsó szakaszában gyógyszereket írnak fel, segítenek helyreállítani a hüvely természetes flóráját és növelik annak védő tulajdonságait. A colpitis gyógyulásának ellenőrzésére a menstruációs tamponokat 4-5 napig szedik a nőknél a reproduktív időszakban, a lányoknál és a menopauzás nőknél - kezelés után. A betegség kiújulásának megakadályozása érdekében a kezelést 4-5 hónap elteltével meg kell ismételni.
A colpitis megelőzése és előrejelzése
A nem specifikus hüvelygyulladás (colpitis) megelőzése A legfontosabb a nemi szervek gondos higiéniája, a nemi élet, a nemi és általános betegségek időben történő kezelése, a provokáló tényezők kizárása, a jó pihenés. A váladék típusának és a menstruációs ciklus megváltoztatásának lehet az oka a nőgyógyászhoz való azonnali felhívásnak. A krónikusan visszatérő hüvelygyulladás a genitális fertőzések (chlamydia, mycoplasma, Trichomonas, Gardnerella, herpes simplex vírus és mások) PCR diagnózisát igényli.
A lányok vulvovaginitisének megelőzése elsősorban a megfelelő higiéniai gyakorlatokból, az általános egészségügyi eseményekből, a krónikus fertőzési gócok kezeléséből áll. Általában megfelelő kezelés esetén a colpitis nem jelent komoly veszélyt a beteg egészségére, azonban a colpita figyelmen kívül hagyása, az öngyógyítás és a megelőző intézkedések be nem tartása komolyan befolyásolhatja a nők reproduktív egészségét.