Corona nincs tipikus betegség lefolyása
Gerald Perschke és Clemens Haug
2020. március 17-én 19: 26-kor.
Az új fertőző betegség, a COVID-19 alattomos, vagy a Robert Koch Intézet szavaival élve: "nem specifikus". A tünetek nagyon különbözőek lehetnek. A köhögéstől az ízvesztésen át a légszomjig terjednek.
A lipcsei Martin * Ausztriában síelt, amikor megtörtént. Nem tudja megmondani, hogy pontosan hol. Esetleg a gondolában? Indulás utáni vacsoránál? Néhány lehetőség adódott, még akkor is, ha Ausztria két héttel ezelőtt még nem volt kockázati terület.
Körülbelül öt nappal a visszatérése után a 36 éves férfi gyengének érezte magát. Eleinte némi hidegrázása volt, aztán ismét meleg lett. Egyikük sem érezte magát rosszul - mondja MD Wissennek. Először azt hitte, hogy csak megfázott.
Hogyan működik a Sars-CoV-2 vírusfertőzés? A legtöbb esetben ártalmatlan vagy enyhe. Az, hogy mely tünetek jelentkeznek először minden esetben, általában nem állapítható meg. Az orvosok nem specifikus tanfolyamról beszélnek. A láz, a köhögés és az orrfolyás lehet az első jel, de nem kell. Alekszandr Kekule virológus szerint az MDR podcastban nem a klasszikus pofás orr, sokkal inkább a köhögés, az úgynevezett reflexes orrfolyás.
Torokfájás, légszomj, izom- és ízületi fájdalom, sőt néha szag- és ízvesztés is lehetséges. "Az esetek 30% -ában fertőzött embereinknek hasmenése is volt, ami gyakoribb, mint korábban feltételezték" - mondja Hendrik Streek német virológus a Frankfurter Allgemeine Zeitung című lapban. "Úgy érzed, hogy olyan influenzát fogsz elkapni, amely valójában nem jön ki" - mondja Alexander Kekulé a tünetek ismertetésével.
Tartsa a távolságot a biztonságos oldalon
Covid-19 oltás Koronavírus: Előrehaladás a vakcinák és gyógyszerek terén
"Egyelőre otthon maradtam, és meg akartam gyógyítani a megfázásomat, mielőtt visszavenném" - mondja Martin. Tünetekkel teli két nap után a munkát el kell kezdeni. Aztán megkereste háziorvosát - mondja a 36 éves. Mivel az osztrák síterületet addig nem tekintették kockázati területnek, felkérték, hogy menjen a gyakorlatra, ahol betegen írták le. Csak egy nappal később vált ismertté, hogy a sícsoport egy másik résztvevője pozitív eredményt adott a Sars-CoV-2-re.
Csak egy ilyen teszt képes kétségtelenül megállapítani, hogy egy személy megfertőződött-e az új vírussal. Martin is tesztelte magát, és egy nappal később megkapta a megerősítést: Neki is van COVID-19.
Házi gyógymódok és kísérleti szerek
Mivel még mindig nincsenek oltások és gyógymódok, a COVID-19 esetek csak hagyományos eszközökkel kezelhetők, például nátha esetén. Felháborodást keltett egy tweet, amelyben a francia egészségügyi miniszter figyelmeztetett az ibuprofen szedésére.
Christian WHITE szóvivő, Christian Lindmeier ezt követően azt tanácsolta, hogy az ibuprofent csak orvosával folytatott konzultáció után szabad bevenni. Nem sokkal később azonban az Egészségügyi Világszervezet visszavonta ezt a figyelmeztetést.
Azonban minden ötödik fertőzöttet veszélyes betegség lefolyása érinti. E 20 százaléknak az esetek körülbelül kétharmada súlyos, egyharmada pedig nagyon súlyos vagy életveszélyes. Egyes német klinikákon súlyos esetekben olyan kísérleti gyógyszert is alkalmaznak, amelyet valóban az Ebola ellen fejlesztettek ki. A szövetségi kormány egy vizsgálat részeként jóváhagyta a 400 beteg alkalmazását.
Felső vagy alsó légutak - döntő különbség
A betegség lefolyásában a fő különbség a vírus terjedésében rejlik. Ha csak a felső légutakat érinti, például a torkot, általában enyhe. Ha a fertőzés átterjed az alsó légúti traktusba, a tüdőbe, akkor a lefolyás általában súlyosabbá válik. Koronaprofiljában a Robert Koch Intézet Kínából származó tanulmányokat idéz, amelyeknél több mint 50 000 esetet értékeltek. A súlyos esetek ezután légszomjat és elégtelen oxigénellátást eredményeztek - nem életveszélyesek, de intenzív kezelést igényelnek.
Az ECMO szív-tüdő gépek megmenthetik a koronabetegeket
Ha azonban a tüdőben a gázcserét a gyulladás erősen korlátozza, úgynevezett extrakorporális membrán oxigenizáció (ECMO) alkalmazható. Ebben az eljárásban a betegek egy szív-tüdő géphez vannak csatlakoztatva. A CO2-t a testen kívüli vérből vonják ki, és helyette oxigénnel dúsítják.
A tüdőelégtelenség mellett a szeptikus sokk vagy a többszörös szervi elégtelenség a betegség életveszélyes következményei lehetnek.
Szepszis esetén a fertőzés kiszabadul a kezéből. Ezután az egész test érintett és szervi elégtelenség lép fel.
Prof. Michael Bauer, a jénai egyetemi kórház
Alig minden második beteg éli túl egy ilyen szeptikus sokkot. Ezért különösen fontos annak korai felismerése. Jena chipje segíthet a jövőben.
Karantén 14 napig a teszt eredményétől számítva
Az eredmény után Martinnak meg kellett jelölnie az összes kapcsolatát. Az egészségügyi osztály 14 napig karanténba helyezte őt és háztartását. "Amikor tudtam, hogy utastársam pozitív eredményt ért el, elővigyázatosságból már elmondtam mindenkinek, akit a visszatérésem óta láttam" - mondja.
Ő maga szigorúan betartotta az ajánlásokat, rendszeresen kezet mosott, és távolságot tartott a szobatársaktól és más emberektől. "Apám, aki 70 éves, eljött. Csak a folyosóra engedtem be, a lakásba nem, és távol maradtam tőle" - mondja Martin.
Úgy tűnik, ez segített, mondja. Eddig egyetlen kapcsolattartója és egyetlen szobatársa sem betegedett meg. Apja sem volt fertőzött, egy teszt ezt megerősítette. "Az intézkedések - távolságtartás, kézmosás - működtek, még ugyanabban a háztartásban is. Így elkerülhetők a további fertőzések" - állítja Martin.
A távolság tartása, az érintkezések elkerülése működik
Tíz napja van a tünetek megjelenése óta. "Körülbelül a negyedik vagy ötödik naptól kezdve száraz volt a torkom. Ott is feszült voltam. Aztán a tüdőm úgy érezte, hogy tele van. Ez néhány napig maradt. Közben megint megoldódik" - mondja a 36 éves férfi. A korona megerősítése óta minden nap meg kell mérnie a testhőmérsékletét, és naplóznia kell az eredményeket az egészségügyi osztály számára. Azonban már nem volt lázas. Még kilenc napig karanténban kell maradnia.
A legfőbb üzenetem mindenkinek: ne essen pánikba. Ha gondosan viselkedik és betartja a szabályokat, akkor a betegség kontrollálható. Teljesen rendben van, hogy most karanténban vagyok, mert ez nem rólam szól. Fontos elkerülni, hogy bármilyen módon másokat károsítsunk. Ezért módosítottam a viselkedésemet. A kapcsolattartók negatív vizsgálati eredményei megerősítik, hogy ez működött és sikeres volt.