Cortisol DocMedicus Egészségügyi Lexikon

Kortizol (Kortizol; nem tévesztendő össze a kortizonnal (kortizon), a kortizol inaktivált formája) egy olyan hormon, amely a mellékvesekéreg zónájában fasciculata szintetizálódik és A glükokortikoidok csoportja tartozik. Magasabb szintű hormonok, például ACTH (adrenokortikotrop hormon) szabályozzák.

Megvan a maga funkció mindenekelőtt a szénhidrát egyensúlyra (a máj glükoneogenezisének elősegítése), a lipid anyagcserére (az adrenalin és a noradrenalin lipolitikus hatásának elősegítésére) és a fehérjeforgalomra (katabolikus) gyakorolt ​​hatások. Gyulladáscsökkentő (gyulladáscsökkentő) és immunszuppresszív hatású.

A kortizol egy alá tartozik cirkadián ritmus: többnyire reggel 8: 00-kor öntik ki, a mélypont szérumszintje éjfél.

Az eljárás

Készítse elő a beteget

• A vérvétel lesz józan reggel nyolckor végrehajtják

• Lásd: A beteg előkészítése

Normál értékek

Kor	Standard értékek (reggel 8 órakor)
5. életnap	0,6-20 ug/dl
2.-12 Az élet hónapja	2,4-23 ug/dl
2.-15 Életév (LJ)	2,5-23 μg/dL
16.-18.LJ	2,4-29 ug/dl
> 18. LJ	4-22 μg/dl
Standard értékek (a nap más időpontjaiban)
> 18. LJ	4-20 μg/dl (12 órakor vett vér)
0–5 μg/dl (éjfélkor vett vér)

Jelzések

értelmezés

A megemelt értékek értelmezése

• Exogén Cushing-szindróma - A kortizol túltermelése a glükokortikoidokkal történő hosszú távú kezelés miatt
• Cushing-kór (hypercortisolism) - a kortizol túltermelése, leginkább az agyalapi mirigy (agyalapi mirigy) jóindulatú daganatai miatt
• Pseudo-Cushing - a kortizol túltermelése alkoholizmusban vagy terhességben
• Paraneoplasztikus - mögöttes rosszindulatú betegség miatt

• Elhízás (túlsúly)
• Anorexia nervosa (anorexia)
  
• Akut pszichózis
• Akut betegségek
• Fertőzések
  
• Ösztrogénterápia/fogamzásgátlók (a kortikoszteroid-kötő globulin növekedése - pl. Ösztrogénterápia - a kortizolszint növekedéséhez vezethet)
  
• feszültség
• Égés

Az alacsonyabb értékek értelmezése

• Időskor (Marasmus senilis) - a kortizolszint dinamikus szabályozásának zavara, reggel alacsonyabb, este pedig emelkedett [1]
• Addison-kór (elsődleges mellékvese-elégtelenség) - olyan betegség, amelyet a mellékvese kéreg nem megfelelő kortizoltermelése okoz; Az ok általában autoimmun betegség
• Másodlagos hipokortizolizmus (másodlagos mellékvese elégtelenség) - a kortizol alultermelése az agyalapi mirigy (agyalapi mirigy) vagy a hipotalamusz ("szabályozó központ") elégtelensége miatt
• Adrenogenitalis szindróma (AGS) 21-hidroxilázhiánnyal, vagy 20,2-dezmolázhiánnyal vagy 11-β-hidrolázhiánnyal - autoszomális recesszív örökletes metabolikus betegség, amelyet a mellékvesekéreg hormonszintézisének rendellenességei jellemeznek. Ezek a rendellenességek aldoszteron- és kortizolhiányhoz vezetnek
• Kortizon terápia

• A mellékvese funkció diagnosztikája a következőket is tartalmazza:
  
  • Kortizol napi profil
  • ACTH (adrenokortikotrop hormon)
  • Dexametazon teszt

1. Johar H és mtsai: A tompított napi kortizolmintázat társul a Frailty-vel: keresztmetszeti vizsgálat 745, 65-90 éves korú résztvevővel. J Clin Endocrinol Metab. 2014 március; 99 (3): E464-8. doi: 10.1210/jc.2013-3079.

---