CRP gyorstesztek Bakteriális vagy vírusos Először diagnosztika, majd antibiotikum rendelés
A cookie-kat a DAZ.online folyamatos fejlesztéséhez és az Ön igényeinek megfelelőbb adaptálásához használjuk. A DAZ.online-t reklámozással finanszírozzák, és ehhez sütiket is beállítanak. Ezért a webhely használata csak a sütik használatának hozzájárulásával lehetséges. A sütik használatával kapcsolatos részletek az adatvédelmi irányelveinkben találhatók.
A sütiket az Ön élményének javítása és személyre szabott tartalom szállítása érdekében használjuk. Olyan hirdetések finanszíroznak minket, amelyekhez sütikre is szükség van. Ezért a DAZ.online használatához el kell fogadnia a sütik használatát.
"Kár! De a DAZ.online nem nélkülözheti teljesen a sütiket, többek között azért, mert a reklámbevételekből finanszírozzuk magunkat. Ezért a hozzájárulás nélkül jelenleg nem használhatja a DAZ.online-t.
Sajnáljuk, de nem férhet hozzá a DAZ.online-hoz anélkül, hogy beleegyezne a sütik használatába.
- DAZ.online
- hírek
- spektrum
- Bakteriális vagy vírusos? .
spektrum
CRP gyorstesztek
Berlin - 2018. május 4., 10:00
A CRP gyorsteszt megmutatja, hogy légúti traktus fertőzése esetén is jeleznek-e antibiotikumot. Az értékelő bizottság azonban nem vette fel ezeket az egyszerű eljárásokat az EBM katalógusába, a háziorvosok bosszúságára. (Fotó: Imago)
Túl gyakran antibiotikumokat írnak fel megfázás esetén. Ezért a jogalkotó felhívta a kibővített értékelő bizottságot, hogy döntsön az antibiotikumok célzott alkalmazását lehetővé tevő diagnosztikai eljárások díjazásáról. A háziorvosok szövetsége és az „Először tesztelj, majd írj fel” diagnosztikai kezdeményezés szerint azonban a bizottság döntése nem része a mindennapi kezelésnek.
Az antibiotikum-rezisztencia egyebek mellett egy nem célzott vényköteles gyakorlat eredménye. A GKV (AMVSG) gyógyszerellátásának megerősítésére vonatkozó, 2017 áprilisában hatályba lépett törvény intézkedéseket szorgalmazott az antibiotikumok célzottabb felhasználására: A kiterjesztett értékelő bizottság (BA), amelyben a törvényes egészségbiztosítási orvosok Országos Szövetsége és a GKV tagjai vettek részt -Top egyesület, döntse el, mely diagnosztikai eljárásokat térítik meg. A törvényhozás többek között a gyors és egyszerű teszteket tartotta szem előtt, amelyek a háziorvosi praxisban is elvégezhetők.
Háziorvosok dilemmában
Négy hónappal a határidő lejárta után a bizottság 2018. július 1-jén hatályba lépő határozatot fogadott el, amelyet a háziorvosok bíráltak. A diagnosztikai eljárásokat, amelyeket a BA beépített az egységes értékelési szabványba (EBM), csak a laboratóriumban lehet végrehajtani.
A Német Háziorvosok Szövetsége szempontjából az új szabályozás nem praktikus. "Abszurd azt hinni, hogy a háziorvosok naponta 50 betegből vért vehetnek fel az influenzaszezonban, majd mindet elküldhetik a laboratóriumba" - kommentálta az Ärzte Zeitungnak Ulrich Weigeldt, a Német Háziorvosok Szövetségének vezetője. Az akut betegek késleltetése napokig, amíg a megállapítások rendelkezésre állnak a terápiás döntéshez, nem kompatibilis a háziorvosi gyakorlattal. Kérdéses, hogy az orvosi szakemberek ilyen könnyen elkerülhetik-e a további erőfeszítéseket. A laboratóriumi szolgáltatások újonnan bevezetett EBM-száma lehetővé tenné a tesztbizottságok számára, hogy júliustól könnyen felismerjék, hogy az antibiotikum-recept előírása előtt megegyezett-e a megfelelő diagnózis vagy sem.
Egy jelenlegi sajtóközlemény szerint a Roche Diagnostics és az Orion Diagnostica „Tesztelj, majd írj fel” kezdeményezés csatlakozik a háziorvosok kritikájához. A döntés figyelmen kívül hagyja a törvényhozó gyors diagnózisra vonatkozó igényét a rezidens orvos gyakorlatában, ahol a Paul Ehrlich Társaság szerint az antibiotikumok körülbelül 85 százalékát írják fel.
A CRP értéke megkülönbözteti a bakteriális és a vírusfertőzéseket
Mindkét diagnosztikai vállalat gyors teszteket értékesít a gyulladásos marker C-reaktív fehérje (CRP) kvantitatív meghatározására. Ez a CRP-érték lényegesen magasabb bakteriális fertőzéseknél, mint vírusos fertőzéseknél, ami támogathatja az orvost a döntésében. A gyártó szerint a vért a beteg ujjbegyéből veszik, és a teszt eredménye két perc alatt elérhető. Eszerint ezeket a teszteket a gyakorlatban, az úgynevezett gondozási ponton (POC) lehet elvégezni.
Légzőszervi fertőzésben szenvedő betegekkel végzett számos vizsgálatban, amelynek eredményeit többek között a Lancet publikálta, a POC-CRP tesztek alkalmazása jelentősen csökkentette az antibiotikumok használatát. A Német Háziorvosok Szövetsége feltételezi, hogy az értékelő bizottság nem a POC eljárására összpontosított. "A KBV a laboratóriumi előcsarnok előtt csattant fel" - mondta az Ärzte Zeitung háziorvosi érdekcsoportja.
Egyébként van egy regionális megoldás Szász-Anhaltban: Itt az AOK és az IKK health plus betegei igénybe vehetik a CRP gyorstesztet egészségbiztosítási ellátásként