Császármetszéssel történő születés Tisztázzuk a folyamattal kapcsolatos legfontosabb kérdéseket
Természetesen vagy császármetszéssel: a leendő anyának nincs mindig más választása. Ha műtétet kell végrehajtani, a terhes nőnek sok kérdése van magával a császármetszéssel, valamint a műtét előtti és utáni eljárással kapcsolatban.
Körülbelül minden harmadik gyermek születik császármetszéssel. A művelet rutinszerű műveletté vált, és viszonylag alacsony kockázatú. Bár a nők többsége inkább a természetes születést részesíti előnyben, egyre többen választják a tervezett császármetszést - anélkül, hogy ez feltétlenül szükséges lenne. Ezt a császármetszést "kért császármetszésnek" is nevezik "kérésre".
Császármetszés természetes születés helyett: elmagyarázzuk a császármetszés előnyeit és hátrányait, valamint eljárását.
Mikor szükséges a császármetszés?
Sok oka van annak, hogy az orvosok császármetszést javasolnak. Általában az orvosok császármetszést javasolnak, ha a természetes születés túl nagy kockázattal járna az anya vagy a gyermek számára. A csecsemő fejlődési rendellenességei vagy oldalsó helyzetének oka lehet egy műtét előre megtervezése. Az anya alapbetegsége, valamint a keskeny medence vagy a többes terhesség a tervezett császármetszés mellett szól.
Ezek a császármetszés leggyakoribb okai:
- A csecsemő rossz helyzete (farfekvés vagy keresztpozíció)
- Placenta previa: A placenta a méhnyak előtt fekszik
- Rossz koponya-medence arány: az anya medencéje túl keskeny, és a baba feje nem tud behatolni
- Terhes nők betegségei, például HIV, genitális herpesz, epilepszia, vesebetegségek, szívhibák, gestózisok, .
- Ikrek és egyéb többszörös terhességek, különösen, ha az egyik gyerek kínos
- A csecsemő fejlődésének rendellenességei
A nem tervezett császármetszések hasonlóak a folyamat szempontjából. Akkor hajtják végre őket, amikor komplikációk jelentkeznek a szülés során, és mind az anya, mind a gyermek veszélyben van. Ezek azonban nagyobb kockázatokkal járnak.
A császármetszés kockázatai
Bár a császármetszés szekvenciáját és utókezelését tekintve meglehetősen problémamentes, komplikációk mégis felmerülhetnek. Mint minden művelet után, vérzés, sebfertőzés, trombózis vagy a heg összenövése is előfordulhat utána. A császármetszéssel született csecsemőknél nagyobb a légzési nehézség, mert magzatvizet nyeltek le.
Amit nem szabad elfelejteni: A műtét után az anya az első napokban súlyos testi fogyatékossággal küzd. A hasi seb miatt gondot okoz a járás, fájdalmai vannak és nem képes egyedül gondoskodni a gyermekről. Emiatt akár hat napig is kórházban kell tartózkodnia, feltéve, hogy nincsenek komplikációk.
Tervezett császármetszés: ez a folyamat
Ha biztos, hogy császármetszést végeznek, az orvos előre megbeszéli az eljárást a leendő szülőkkel. Különböző műtéti technikák léteznek, de a folyamat nagyon hasonló.
A műtét előkészítéseként vizeletkatétert helyeznek, és a szeméremszőrzetet leborotválják. Mivel az általános érzéstelenítést csak kivételes esetekben alkalmazzák, a műtőben a has elé egy képernyőt helyeznek, hogy a leendő anya a lehető legkevesebbet vegye észre. Helyi érzéstelenítővel, adott esetben spinális érzéstelenítéssel vagy epidurális érzéstelenítéssel altatják. Ennek eredményeként nem érez fájdalmat, de nyomást és húzó mozdulatokat érez a gyomrán.
Ha az érzéstelenítés működik, a csecsemőt általában Misgav-Ladach eljárással hozzák le. Ez azt jelenti, hogy 12–15 cm hosszú bemetszést végeznek az alsó has bikini zónájának területén, és az alatta levő bőrt rétegenként megnyújtva nyújtva nyújtják, amíg el nem jut a méhig. A babát óvatosan kiemelik a méhből, elvágják a köldökzsinórt, majd az anyja karjához viselhetik.
A császármetszés ezzel a tipikus eljárással zárul: Az orvos eltávolítja a méhlepényt, és bezárja mind a méhet, mind a hasfalat. Összességében a császármetszés körülbelül egy órát vesz igénybe.
Jó tudni: A tervezett császármetszés néhány nappal a várható esedékesség előtt van
Miért császármetszés?
A csecsemők kb. 30 százaléka császármetszéssel születik. Egyre gyakrabban úgynevezett kívánt császármetszésről van szó. De miért választja egyre több nő a császármetszést a természetes születés helyett?
Sok nő látja annak az előnyét, hogy jobban megtervezheti a szülést. Mások félnek a szülés fájdalmaitól, és egy általuk választott császármetszéssel el akarják kerülni őket. Azok a nők, akiknek rossz tapasztalataik voltak a normális szüléssel kapcsolatban, császármetszést is végezhetnek, ha újabb születést szeretnének.
A döntés természetesen minden nőön múlik. Mi sem szeretnénk megijeszteni vagy azt tanácsolni, hogy ne tegye ezt a lépést. Ha úgy dönt, hogy választja a császármetszést, akkor is tisztában kell lennie azzal a ténnyel, hogy ez egy műtéti eljárás - minden előnyével és hátrányával, amelyet egy műtét magával hoz. Tehát fogadjon el jó tanácsokat orvosától.
A nem tervezett császármetszés
Előfordulhat, hogy a császármetszést nem tervezik előre, hanem egy teljesen normális terhesség után kell elvégezni, a szülés során előre nem látható szövődmények miatt. Egy ilyen nem tervezett császármetszésnek például a következő okai lehetnek:
- Rossz koponya-kismedence arány, amely korábban nem volt kimutatható
- Munkaerő gyengeség: Ha az összehúzódások enyhülnek, vagy nem erősödnek eléggé, különféle módszerekkel lehet megpróbálni őket segíteni. Ha ez nem segít, császármetszésre lehet szükség.
- A terhes nővel kapcsolatos problémák, pl. Hirtelen vérnyomásváltozások, láz, korai placenta leválás, .
- Problémák a babával: köldökzsinór prolapsus (például amikor a köldökzsinór a gyermek nyaka köré tekeredik), gyenge szívverés, .
Ha a császármetszést nem tervezik meg, de a szülés során fellépő szövődmények okozzák, akkor a műtét eljárása kissé eltér. Az általános érzéstelenítést általában azért alkalmazzák, mert gyorsabban működik. A szomszédos szervek, például a hólyag vagy a belek sérülései szintén gyakrabban fordulhatnak elő.
Császármetszés: Az apa részt vehet-e a műtétben?
Természetes születésnél magától értetődik, hogy a leendő apa ott lehet - ha akarja. De mi van a császármetszéssel? Beleavatkozik a folyamatba, vagy ott is lehet?
Ha a császármetszést tervezik, akkor az apa részvétele nem jelent problémát. Fel van szerelve sebészeti ruházattal, és megengedett, hogy a képernyő mögötti fejhez menjen, hogy kézen fogva tartsa a leendő anyát.
Ha azonban sürgősségi császármetszést kell végrehajtani, akkor nem szabad bemenni a műtőbe. Minden perc itt számít. Ezenkívül a helyzet túl stresszes lenne számára.
A császármetszés után: a műtét utáni tipikus eljárás
A műtét egy dolog, sajnos a császármetszés után folytatódik. A klasszikus eljárás előírja, hogy az új anya a műtét után néhány órára megfigyelésre érkezik a szülőszobába. Itt szoptathatja a babát, vagy csak a karjában tartja. Ha jól van, akkor elmehet a normális szülészeti osztályra.
Az alhas vágása miatt általában nagyobb fájdalmai vannak, és a szülés utáni első napokban alig tud mozogni. Ezért gyakori, hogy az új anya akár hat napig is kórházban tartózkodik. Ha nagyon jól megy, akkor harmadik naptól is elengedhető. A bába ellenőrzi a varrat sebgyógyulását.