Csattanó ujj Mi van mögötte; gyógyszertári magazin
Ha az ujját nehéz kinyújtani, és hirtelen előre kattint, az inak gyakran túlterheltek - egy pattintott ujj van. Hogyan történik ez és mikor melyik terápia segít
Pislogni az ujját? Az orvossal a betegek egyértelmű diagnózist kapnak
Mi a gyors ujj?
Ujjaink folyamatosan mozognak. Megnyújtjuk és hajlítjuk őket, csapoljuk és vágjuk velük. Olyan gyakran mozgatjuk, hogy már észre sem vesszük. Előfordulhat, hogy az ujjak és a kezek valamikor túl vannak terhelve, és sztrájkba lépnek. "Leggyakrabban olyan betegeket látok, akik carpalis alagút szindrómában szenvednek, vagy akiknek villódzik az ujjuk" - mondja dr. Michael Ruggaber, a Friedrichshafeni Klinika kézsebésze. Az első klinikai képről itt olvashat bővebben: Carpal tunnel szindróma.
Csattanó ujj okai
Még nem teljesen világos, hogy pontosan mi okozza az ujj pattintását. Ruggaber szakértő úgy véli, hogy a veleszületett hajlam, a stresszes tevékenységek és a sérülések szerepet játszanak. A kézművesek és a szerelők például sok éven át nagyon megterhelik az ujjaikat és a kezüket. Még azok is túlfeszíthetik azokat, akik szokatlanul intenzíven megerőltetik az ujjaikat, például kertészkedéssel vagy házköltözéskor. Néha a jelenség egy reumás betegség részeként fordul elő. A nők egy ujjmozdulattal gyakrabban küzdenek, mint a férfiak.
Rángatózó ujj, köznyelven csattanó ujjnak és orvosilag tendovaginitis stenosans-nak hívják az ínhüvely gyulladásos összehúzódása vagy maga az ín megvastagodása miatt.Az ujjakon futó inák keskeny csatornákon csúsznak át, az úgynevezett ínhüvelyeken. Mindkettőt gyűrűs szalagok stabilizálják, amelyek az inakat a csonton tartják. Ez az erősítés megakadályozza az inak elválását a csonttól, amikor az ujjak hajlanak.
Ha az ín bizonyos tényezők miatt megvastagszik, akkor már nem tud akadálytalanul áthaladni a feszes gyűrűszalagokon. "Az ín erősebben dörzsöli a gyűrűszalagokat, irritációt és duzzanatot okozva" - magyarázza Ruggaber. Az inán göb képződik. Minél nagyobb lesz, annál nehezebb az ínnek átjutnia a keskeny alagútban. Az ujjat csak erő alkalmazásával lehet kinyújtani vagy meghajlítani, és hirtelen előre vagy hátra lő. Ha a csomó túl nagy, az ujj elakadt, és már nem mozgatható. Általában csak egy másik kéz segítségével lehet újra kiterjeszteni.
Csattanó hüvelykujj és pattanás: Ugyanaz a dolog?
A „gyors hüvelykujj” és a „pattintás” kifejezéseket gyakran szinonimákként használják. "Azonban a hüvelykujj a leggyakrabban érintett" - mondja Ruggaber. Valószínűleg ezért vált általánossá a név. A kézsebész szerint minden ujj hüvelykujját terheljük a legnagyobb mértékben, a legnagyobb erőknek van kitéve. Ezért különösen hajlamos a tendovaginitis stenosanokra. De a hosszú ujjak - például a középső, a gyűrűs és a mutatóujjak - túlterhelhetők. Egy vagy több ujjat is elüthet egyszerre (néha egymás után).
Tünetek: az első jelek?
Ha az ujj hajlítás vagy nyújtás közben előre vagy hátra ugrik, vagy akár el is van akadva a helyzetében, ezek egyértelmű jelek. "A rángatózó mozdulatok gyakran fájdalmat okoznak" - mondja Ruggaber. De egy csengő ujj előre bejelenti magát. Első figyelmeztető jelek: fájdalom a tenyerében, az ujj külső vagy belső megrángatása, időnként egy-egy ujjcsattanás. Forduljon orvoshoz, ha ilyen tünetei vannak.
Diagnózis: Hogyan állapítja meg az orvos a villogó ujjat?
Ha az ujj az orvos szeme elé pattan, a diagnózis egyértelmű. Ezenkívül az orvos konkrét kérdéseket tesz fel, és érzi a kérdéses ujját. "Az ín csomópontja gyakran érezhető a bőrön keresztül" - magyarázza a kézspecialista. Az ujj nyújtásával és hajlításával mozog.
Terápia: mikor kell gyógyszert szedni és mikor kell műteni?
Elvileg a pattanó ujjat konzervatívan vagy műtéti úton lehet kezelni. A konzervatív terápia célja az ín gyulladásának leküzdése, és akkor alkalmazható, ha az ujj még nincs elzárva. Ebből a célból az érintett ujját megkímélik gyulladáscsökkentő terápiával kombinálva; gyulladáscsökkentő gyógyszerek adhatók tabletták formájában vagy helyi injekció formájában. "Ehhez az orvos általában kortizont injektál az érintett gyűrűszalagba" - mondja Ruggaber. A kortizon gyulladáscsökkentő és dekongesztáló hatású. A kezelés azonban néha társulhat mellékhatásokkal, például az injekció által okozott fertőzéssel, vagy orális terápia esetén a gyomor-bél traktusban vagy a szív- és érrendszerben jelentkező mellékhatásokkal - mondja a szakember.
Ha a kortizon nem segít eléggé, ha az ín már túlságosan megvastagodott, vagy ha az ujj még el is dugult, akkor műtét ajánlott. Ez egy kicsi eljárás, amelyet általában ambulánsan végeznek, és Ruggaber szerint csak körülbelül 10 percet vesz igénybe. "Kivágod a gyűrűszalagot, amelyen keresztül a duzzadt ín már nem tud akadálytalanul átjutni" - magyarázza a kézsebész. Az ujj normál körülmények között azonnal gond nélkül mozgatható közvetlenül a műtét után, az ín idővel magától megduzzad. "A célzott mozgások felügyelet mellett nagyon fontosak, hogy az ujj hajlító inái ne ragadjanak össze" - tanácsolja Ruggaber. Az érintett ujj mozgását a művelet napján kezdik meg. Legalább két hétig azonban ne terhelje túlzottan az ujját. Az eljárás után alig vannak korlátozások - mondja Ruggaber. A fennmaradó gyűrűszalagok elnyelik a megszakadt szalag feladatait.
Csukló íngyulladása (tendovaginitis stenosans de Quervain)
A csuklón lévő íngyulladást nem szabad összetéveszteni a csapkodó hüvelykujjával. Igaz, hogy a hüvelykujj nyújtása és széttárása fájdalmat okoz és egyre nehezebbé válik. Ugyanakkor a csukló kényelmetlenséget is okoz: húz, fáj és néha hallható dörzsölés lép fel, amikor meghajlítja a csuklóját, vagy ha meg akar fogni valamit. Az ok a megvastagodott inak, de a kéz nyújtó inai érintettek. Az ezeket az inakat tartó szalag egy bizonyos ponton megduzzad (az első nyújtó ín rekesze), és megnehezíti az ínek átcsúszását. A tendovaginitis stenosans de Quervain, amelyet felfedezőjéről neveztek el, és németül véletlenül "csukló tendinitist" jelent, konzervatívan vagy műtéti úton kezelhető. A klinikai kép gyakoribb a nőknél, mint a férfiaknál.
Szakértőnk:
Dr. Michael Ruggaber, a plasztikai és esztétikai sebészet, valamint a kézsebészet szakembere. Ezeknek a területeknek a vezetője a Bodensee campuson - Friedrichshafen és Tettnang.
Dagad:
Niethard, Pfeil, Biberthaler: Ortopédia és trauma műtét, kettős sorozat, 6. kiadás
Fontos jegyzet:
Ez a cikk csak általános információkat tartalmaz, és nem használható öndiagnosztikához vagy önkezeléshez. Nem pótolhatja az orvos látogatását. Szakértőink nem tudnak megválaszolni az egyes kérdéseket.