Csevegési protokoll a gyomorcsírán Helicobacter pylori - tanácsadó - egészség
Németországban az emberek körülbelül egyharmada hordozza a Helicobacter pylori csírát. A baktérium a gyomor nyálkahártyájának gyulladásához, gyomorfekélyhez, de gyomorrákhoz is vezethet. A legtöbb esetben azonban a fertőzésnek nincsenek következményei. Ezért sokáig nem volt világos, hogy minden fertőzött embert elővigyázatosságból kell-e kezelni, főleg, hogy vannak arra utaló jelek, hogy a csíra megvédhet bizonyos betegségeket is. Most új irányelvek vannak a Helicobacter pylori kezelésére.
Dr. Ulrich Rosien, a hamburgi izraelita kórház válaszolt kérdéseire a csevegésben. Az olvasási protokoll:
gast: Első kérdés: Megfertőzhetek valakit? Második kérdés: Ez a baktérium több éven át okozhat-e tüneteket - például fájdalmat a mellkasban és az egész testben, magas lázat, hidegrázást, több évenként ismétlődve?
Dr. Ulrich Rosien: Az első kérdésre: A Helicobacter pylori csecsemőkorban terjed, felnőttkorban csak ritkán. Még a házaspároknak sincs nagy a kockázata annak, hogy megfertőzzék egymást. A második kérdés: nem.
Julia: Helicobacter pylori-t diagnosztizáltak nálam, és a háziorvosom csak a Metronifazol AL 400-at írta fel nekem. Elég?
Rosien: Mindig egy savblokk és két antibiotikum kombinációja. Bizonyos helyzetekben még egy további negyedik anyag (bizmut) hozzáadása is értelmes.
Daktari: Tíz évvel ezelőtt egy endoszkópia során bakteriális kolonizációt tártak fel Helicobacter pylori baktériumokkal. Abban az időben a gyomor nyálkahártyája még nem volt károsodva, és a felszámolási terápiát nem javasolták. Időközben gyakrabban szenvedek epigasztrikus fájdalmaktól, valószínűleg a stressz miatt is - különösen éjszaka, amelyek étkezés közben javulnak. Egy belgyógyász elmondta, hogy ez még nem jelzi a terápiát, de a háziorvosom most háromszoros terápiát írt elő nekem. Most kell ezt megcsinálnom, vagy tíz év után újabb endoszkópia lenne a jobb megoldás?
Rosien: A csírát spontán is elveszítheti. Tehát, ha először meg akarja kerülni a gasztroszkópiát, javasoljuk, hogy végezzen légzéstesztet. Ha a gyulladás továbbra is fennáll, az említett hármas terápia helyes. Legkésőbb, amikor a tünetek nem csillapodnak, új gasztroszkópiát kell végrehajtani. Ezt azonnal ajánlom, ha a felső hasi fájdalom mellett súlycsökkenés vagy vérszegénység is jelentkezik.
Dino: Hogyan terjed a csíra? Én (anya) negatív vagyok, a férjemnek gyakran vannak gyomorproblémái, de nincs diagnózis, és a fiam (11) igazolhatóan pozitív.
Rosien: Az átvitel általában csecsemőkorban és gyakrabban a családon belül történik. Ha a fiú pozitív, és az apának tünetei vannak, akkor az apát meg kell vizsgálni, és ha szükséges, kezelni kell. Manapság a gyermekorvosok azt javasolják, hogy a Helicobacter pylori a lehető legkorábban, felnőttkorban kezelhető legyen. Ennek főleg az antibiotikumok lehetséges mellékhatásai és a csírának az antibiotikumra adott csökkent válaszaránya van.
Netti: Ismét kaphatok Helicobacter pylori-t, még akkor is, ha már antibiotikumokkal kezelték?
Rosien: Az újbóli fertőzés kockázata nagyon alacsony (évente egy-két százalék).