Csevegési protokoll a Helicobacter pylori gyomorcsírán (3. oldal) - Tanácsadó - Egészség
Annalena.St: A lányom 15 éves. Egy éve a Helicobacter pylori gyomorcsíra volt, két hete szedett tablettákat, és ma is nagy nyomást gyakorol a mellkasára, és nagyon gyakran gyomorégést okoz. Mit tanácsolna nekünk?
Rosien: Gyomorégés a Helicobacter sikeres kezelése után azért fordulhat elő, mert a gyomor egészségesebb és több savat termel a csíra eltávolítása után. A tartós tünetek miatt vegye fel a kapcsolatot a szakemberrel, aki a felszámolást is elvégezte.
Ulli: Okozhatja-e a nyelőcsőgyulladást a Helicobacter?
Rosien: Nem. A Helicobacter pylori miatt a gyomor bélése megbetegszik, nem a nyelőcső.
BlueOzean: Hogyan zajlik a csíra, mit tartalmaz?
Rosien: A csíra emberről emberre terjed. Hányásban nagy koncentrációban található meg (bizonyára ez is oka a kisgyermekek gyakori terjedésének). Alapvetően azonban a csíra annyira hozzászokott a rendkívül savas gyomorkörnyezethez, hogy nem él túl sokáig a környezetben. A felületek (például egy asztal) tehát nem jelentenek lakóteret a csírának.
peter: A csírát 1998-ban találták meg bennem, és kezeltek. 2014-ben egy gasztroszkópia feltárta Barret-szindrómát. Van-e kapcsolat?
Rosien: A Barrett-szindróma (megnövekedett daganatokkal járó nyelőcső) kialakulását a savas reflux okozza, de a Helicobacter pylori terápiája nem rontja.
Susi: Mindig kissé rosszul érzem magam, mert minden eltalálja a gyomrom, és sokkal többet eszem. Nagyon sok gázom van és rossz a leheletem. Ez csak a nyálkahártya irritációja, vagy lehet ez a gyomorcsíra is?
Rosien: A tünetek nem jellemzőek a gyomornyálkahártya Helicobacter gyulladására. Az észrevehető mennyiségű felfúvódás fokozott fogyasztásra vagy a cukorképződés romlására utal a gázképződéssel (pl. Laktóz-intolerancia).
Caro H.: A csírát nálam találták meg, és az első kezelés nem működött. Vannak-e más kezelési lehetőségek?
Rosien: Ha az első kezelés hármas terápia volt, akkor van értelme egy új kezelésnek a bizmut hozzáadásával. Ehhez kezelőorvosának ellenőriznie kell, hogy a régiójában megnövekedett-e a Helicobacter antibiotikum-rezisztenciája. A terápia előtti rezisztencia tesztelés akkor hasznos lehet.
Julia: Egy éve kaptam Helicobacter-kezelést, és hébe-hóba gyomorproblémáim voltak. Hogyan lehet helyreállítani a gyomorflóra?
Rosien: A gyomor nagyon savas környezetében általában kevés csíra található (összehasonlítva az emésztőrendszer más területeivel). Ennek a "gyomorflóra" célzott helyreállítása még nem létezett.
Gabi62: A csírát négy évvel ezelőtt találták meg és kezelték. Ezt követően nem volt további vizsgálat. Most megint panaszaim vannak. Lehet, hogy a gyomornyálkahártya gyulladása csíra nélkül történik, és miért mindig egyszerre jelentkeznek a tünetek?
Rosien: Ha a "további vizsgálatok nélkül" azt jelenti, hogy abban az időben nem volt kontroll a terápia sikeressége felett, ezt legkésőbb most kell megtenni, például egy lélegeztető teszt segítségével.
Ellebelle: Az utóbbi két évben másodszor fertőződtem meg Helicobacter pylorral. A háziorvosom azt javasolja, hogy engem, férjemet és két gyermeküket (öt és nyolc éves) kezeljék hármas terápiával. Elég bizonytalan vagyok a "Gyermekterápia" iránt, mert nem vizsgálták őket. Mit kellene tennem?
Rosien: Nagy biztonsággal feltételezhető, hogy az Ön által végzett (két?) Kezelés nem távolította el teljesen a csírát. A csíra detektálása a kezelés után ilyen rövid időintervallumban valójában mindig azt jelenti, hogy nem kezelték teljesen. Meg kell határozni az ellenállását (gasztroszkópiát igényel) és célzott terápiát. A Helicobacter gyermekkori kezelése nem okoz problémát a csökkent antibiotikus hatás és a mellékhatások fokozott kockázatának köszönhetően. A terápiát csak tapasztalt gyermekorvos mérlegelheti.
Renate: Milyen gyakran javasol gasztroszkópiát, ha biztos benne, hogy a csíra jelen van?
Rosien: Ha a gasztroszkópiát tünetek miatt hajtották végre, és a Helicobacter okozta gyomornyálkahártya-gyulladást találták, akkor azt kezelni kell. A gasztroszkópia/endoszkópia rendszeres ismétlése csak olyan változásokat eredményez, amelyeknél a tumor kialakulásának kockázata áll fenn, és nem függ a csíra jelenlététől. Meg kell kérdeznie a gasztroszkópiát végző orvost, hogy fennáll-e a veszélye.