CSID A doktor Retinoblastoma történetében megvakulhat a kicsi! Ellenőrizze a látását a készülékkel

Az egyik legveszélyesebb betegség
A gyermekek korai életében a szem retinoblastoma
(RB), egy rosszindulatú intraokuláris daganat, amely befolyásolhatja az egyiket
szem, vagy mindkét szem. Időben felfedezték a gyógyulás esélyeit
magasak (95 - 98%), és jó hír, hogy egy egyszerű teszt
a kamera segít látni, ha valami nincs bent
szabály.
Az RB olyan állapot, amely a legtöbb esetben korábban jelentkezik
5 éves kor, mindkét nemet érintve. Kevesebb mint 5% -a
eseteket ezen életkor után diagnosztizálják.

1. Besorolások

retinoblastoma

1.1. Az RB első osztályozása a daganat területe szerint történik
található.

* a diagnosztizált esetek kétharmadában a
egyetlen szem (Egyoldalú RB). Általában gyerekek, akik
24 és 29 év közöttiek
hónapok.
* Kétoldalú RB mindkét szemre hatással van, és inkább előfordul
az élet első évének elején. Az esetek egyharmada
diagnosztizáltak ebbe a kategóriába tartoznak.
* az RB nagyon ritka formája háromoldalú,
az agyban kialakuló harmadik daganat, annak esélye
a túlélés ebben az esetben meglehetősen alacsony.

1.2. A megjelenést meghatározó tényezőtől függően
betegség, vannak:
* RB örökletes, genetikai. Körülbelül 40%
az RB-vel diagnosztizált gyermekek között genetikai formája van. Ezt
magában foglalja az összes kétoldali RB-s gyermeket és az RB-ben szenvedők 5% -át
egyoldalú. A legtöbb esetben a család története nem
ismertek, a kicsik távoli rokonoktól öröklik a betegséget,
új genetikai mutációk kialakulása. Azok a betegek, akik örökletes RB-vel rendelkeznek,
ezenkívül más daganatok kialakulásának fokozott kockázata.
* RB nem örökletes, szórványos. Összegez
az esetek kb. 55% -a.

A betegség leggyakoribb tünete a rendellenes megjelenés
a tanuló, leukocoria (fehér pupilla). Ez a dolog
látható, ha a fotókon egy szem nem tükrözi a fényt
piros, mint általában az egészséges embereknél, de a
fehér fény. Egyéb tünetek, kevésbé gyakoriak és valószínűleg több
nehéz azonosítani, a következők: látásromlás,
enyhe növekedés a pupillán, vörös szemek,
ingerült. Néhány RB-s gyermek jelen van kancsal
(keresztnézet).

3. Diagnózis
Az RB szűrésének az elemzés részét kell képeznie
legalább az élet első három hónapjában elvégzett rutin a gyermekeken.
Az RB diagnózisát a vizsgáló szemész állapítja meg
a tanuló pupillái általános érzéstelenítésben. Ő követni fogja
a lehetséges rendellenességek azonosítása, például a
fehér tumortömegek.

Az orvos a vörös reflexet is ellenőrzi (a
oftalmoszkóp vagy retinoszkóp, azt
ellenőrizze a retinán kialakult vörös-narancssárga visszaverődést, a
sötét szoba) és a szaruhártyán kialakuló fényvisszaverődés
(egy kis zseblámpával fény vetül a szemek felületére
hogy megállapítsák a szem helyzetének lehetséges aszimmetriáját, amely
a strabizmust jelzi).

A diagnózis megerősíthető
keresztül ultrahang vizsgálat vagy letapogatás
a tomográf. Citogenetikai elemzés, nak,-nek
ez egy módja az RB egy szakaszban történő kimutatásának
korán, amikor a kezelésnek nagy az esélye a sikerre.

4. Kezelés
Ez betegenként eltér, de ettől függetlenül
helyzetben a prioritások ugyanazok: a kicsi életének megmentése,
a látás fenntartása és a betegség szövődményeinek minimalizálása
vagy a kezelés után jelent meg. Számtól, helytől függően
és a tumor mérete), a kezelés bonyolult és a
orvoscsoport: szemész, gyermek onkológus, radiológus.

* Kis daganatok, legfeljebb 4 mm átmérővel, oldalsó helyzet
hátsó retina, kezelhető
fotokoaguláció;
* Legfeljebb 7 mm átmérőjű daganatok
korábban ezeket kezelhetik krioterápia
(fagyasztó);
* A legfeljebb 10 mm átmérőjű daganatok kezelhetők
radioaktív lemez beültetése;
* A 10 mm-nél nagyobb daganatok jobban reagálnak sugárkezelés
külső;
* Kombinált terápia szükséges a kiterjedt bilaterális RB-hez,
kemoterápia és sugárterápia.