CSID Mi történik az orvos ételallergiáival Tünetek, okok, kezelés, megelőzés - CSID Mi történik

Az ételallergia a három év alatti gyermekek 6 és 8% -át, a felnőttek csaknem 5% -át érinti, az esetek száma folyamatosan növekszik - derül ki az Egyesült Államok Betegségmegelőzési és Járványvédelmi Központjának adataiból. Bár gyakran zavart, az ételallergia különbözik az ételintoleranciától, utóbbi kevésbé súlyos. Ételallergia esetén a szervezet túlreagál bizonyos élelmiszerek fehérjéit, és gyulladást okozó hisztaminoknak nevezett vegyi anyagokat szabadít fel.

csid

Az ételallergiák két kategóriába sorolhatók: IgE (immunglobulin E-mediált) allergiák és nem-IgE-mediált allergiák. Az IgE esetében az immunrendszer úgy reagál egy bizonyos élelmiszertermékre, hogy IgE antitesteket, például hisztamint termel, amely gyulladást okoz, és elősegíti az olyan tüneteket, mint viszketés, bőrpír, ekcéma, légszomj vagy akár anafilaxiás sokk.

Nem IgE által közvetített allergia esetén, különösen gyermekeknél, az immunrendszer más részei reagálnak és tüneteket produkálnak, különösen a gyomor-bélrendszerben (hasmenés, hányás, székrekedés, puffadás), de nem jár IgE antitestek termelésével. Egy személynek lehet mind IgE-típusú ételallergiája, mind nem-IgE-közvetített allergiája.

Hogyan jelentkeznek az ételallergiák

Az ételallergia tünetei néhány perctől néhány óráig (ritkán fordulnak elő, különösen gyermekeknél) jelentkezhetnek egy olyan étel elfogyasztása után, amely a szervezet által károsnak tartott fehérjét tartalmaz. Ezek a megnyilvánulások lehetnek enyhe, súlyos vagy néha végzetesek.

Íme az ételallergia tünetei:

  • A nyelv, az ajkak, a nyak vagy az arc duzzanata
  • ekcéma
  • csalánkiütés
  • Légzési nehézség (különösen zihálás)
  • Hasmenés
  • Orrdugulás vagy orrfolyás (orrfolyás)
  • Száraz vagy szamár köhögés
  • Tartós tüsszentés
  • Vörös szem és túlzott könnyezés
  • Hasi fájdalom és görcsök
  • Hányinger
  • Hányás
  • Szédülés
  • Ájulás
  • Viszketés (viszketés vagy a bőr vagy a nyelv szúrása)
  • Sápadtság
  • Az ajkak és a végtagok cianózisa (véraláfutás)
  • Alacsony vérnyomás
  • Gyorsított vagy szabálytalan pulzus
  • Eszméletvesztés

Súlyos esetekben az ételallergia ahhoz vezethet anafilaxiás sokk (anafilaxia), orvosi vészhelyzet. Kezelés hiányában az anafilaxia a légutak összehúzódásához és hirtelen vérnyomáseséshez vezet, amelyet szívroham követ. Ilyen helyzetekben az orvosi beavatkozásnak nagyon gyorsnak kell lennie, és az adrenalin injekciójából áll.

Allergiát okozó ételek

Tehéntej - ez az étel allergiát okoz különösen azoknál a gyermekeknél, akiket tehéntejjel etettek 6 hónapos koruk előtt. A gyermekek és a csecsemők körülbelül 2-3% -a szenved tejallergiában - derül ki a PubMed-ben közel 20 éve publikált tanulmányból. A tehéntejre allergiás gyermekek több mint 90% -a 3 éves korára megszabadul ettől a problémától az immunitás kialakulása miatt. Ha a gyermek allergiás a tejre, az ezt az összetevőt tartalmazó termékeket, például tejport, sajtot, vajat, margarint, joghurtot, tejszínt vagy fagylaltot is kerülni kell. A tehéntejre allergiás csecsemőt szoptató nőknek szintén kerülniük kell az ilyen ételek fogyasztását.

tojás - az egyik legallergénebb étel. A tojásra allergiás gyermekek körülbelül 70% -ának azonban 16 éves korára sikerül megszabadulnia a mellékhatásoktól. Vizsgálatok szerint úgy tűnik, hogy a tojásfehérje tartalmazza a fehérjét, amelyet a gyermekek immunrendszere fenyegetésnek tekint, és nem a sárgáját, mint azt tévesen vélik. Érdekes módon, ellentétben a tejallergiával, amely magában foglalja az összes, ezt az összetevőt tartalmazó étel kizárását, a más élelmiszerekben található tojás csak a gyermekek legfeljebb 30% -ánál okoz allergiát. Lehetséges magyarázat lehet, hogy például az édességek összetételében lévő tojásokat magas hőmérsékleten dolgozzák fel, és így a szóban forgó fehérje már nem érinti a hatását.

Diófélék - Becslések szerint az amerikai lakosság körülbelül 1% -a szenved allergiában a dió neve alatt összegyűjtött brazil dió, mandula, kesudió, makadámiadió, pisztácia, dió vagy fenyőmag ellen. A tojás vagy a tej allergiájától eltérően ezekre a gyümölcsökre vonatkozó allergia önmagában nem múlik el, és egy életen át tarthat. Ezért bármilyen formában kerülni kell, és elővigyázatosságból az ilyen összetevőket tartalmazó élelmiszerek véletlenszerű fogyasztása esetén jó, ha az allergiás személy mindig adrenalininjektort visel.

Földimogyoró - Becslések szerint a mogyoróallergiában szenvedő gyermekek 15-22% -ának már nincs allergiás reakciója a pubertáskorba lépéskor. Bár a mogyoróallergia oka ismeretlen, a szakértők úgy vélik, hogy genetikai öröklődés is szerepet játszhat annak előfordulásában. Tévesen úgy gondolják, hogy a szoptató és a földimogyorót fogyasztó nők allergiát válthatnak ki a csecsemőknél. A tanulmányok azonban azt mutatják, hogy a mogyoró korai bevezetése a gyermekek étrendjében védő szerepet játszhat. Sajnos jelenleg nincs olyan kezelés, amely hatékonyabban gyógyíthatná a mogyoróallergiát, mint az azokat tartalmazó ételek kerülése. Új kutatások azonban azt mutatják, hogy a földimogyoró fokozatos bevezetése a gyermekek étrendjébe és kis mennyiségben az allergiás reakciók csillapításához vezethet.

Tengeri gyümölcsök - a garnélarákra, a rákra, a puhatestűekre, a rákokra, a homárokra, a tintahalra vagy a kagylóra - amelyet általában tenger gyümölcseinek hívnak - általában nem múlik el önmagában, ami azt jelenti, hogy az allergiás embernek egész életében kerülnie kell őket. Az allergiás reakció hibája a tropomiozin nevű fehérje, de más anyagok túlzott immunrendszeri reakciót válthatnak ki, például arginin-kináz vagy könnyű láncú miozin. Leggyakrabban a tengeri ételekre adott allergiás reakciókat összekeverik a mérgezés tüneteivel - hányás, hasmenés, hasi görcsök. Érdekes módon a főtt tenger gyümölcseinek illata allergiás reakciókat is kiválthat, nemcsak a tényleges fogyasztásukat.

zab - Bizonyos zabfehérje iránti allergia emésztési rendellenességekben, csalánkiütésben, hányásban, ekcémában és duzzanatokban nyilvánul meg, de általában önmagában elmúlik 10 éves koráig. Ez összetéveszthető a lisztérzékenységgel vagy a lisztérzékenységgel, amelyek hasonló tünetekkel jellemezhető állapotok, de nem annyira veszélyesek, mint a zabfehérje allergia esetén. Fontos megjegyezni, hogy nemcsak a zab és az azt tartalmazó ételek fogyasztása válthat ki allergiás reakciókat, hanem kozmetikumok, például samponok, hajbalzsamok vagy testápolók használata is.

szója - a szójaallergia a három évesnél fiatalabb gyermekek körülbelül 0,4% -át érinti, de 70% -uk felett már nincsenek allergiás reakciók felnőttkorban. A szójatermékekkel szembeni allergia tünetei lehetnek a viszketés vagy a nyelv szúrása, erős orrfolyás, irritáció és légzési problémák. Súlyos esetekben a szójaallergia akár anafilaxiás sokkhoz is vezethet.

hal - A fent említett ételallergiákkal ellentétben a halallergia különösen felnőttkorban kezdődik, a felnőtt lakosság körülbelül 2% -át érinti. A halallergia fő tünetei a hányás és hasmenés, néha anafilaxiás sokk. Ha egy személy allergiás a halakra, ez nem feltétlenül jelenti azt, hogy a tenger gyümölcsei is okozhatnak allergiás reakciókat, mert ezek az élelmiszerkategóriák különböző, allergén potenciállal rendelkező fehérjéket tartalmaznak.

Egyéb ételek, amelyek allergiát válthatnak ki - A fent felsoroltakon kívül még számos olyan élelmiszer létezik, amely allergiás reakciókat okozhat, de ritkábban fordul elő. Ilyen ételek: len- vagy szezámmag, őszibarack, banán, avokádó, sárgarépa, kivi, passiógyümölcs, zeller, édeskömény, fokhagyma, karfiol, mustár- vagy ánizsmag, kamilla stb.

Az ételallergiák kockázati tényezői

Az ételallergiákat bizonyos kockázati tényezők előnyben részesíthetik, például:

  • Élelmiszerallergiák családtörténete
  • Egy másik allergia, például rhinitis vagy szénanátha vagy asztma jelenléte
  • Életkor - az ételallergia gyakoribb a gyermekeknél

Az ételallergia diagnosztizálása

Az ételallergia diagnózisának megállapítása érdekében az orvos értékelni fogja az érzett tünetek bizonyos ételek fogyasztásakor, családi allergiás kórtörténet, fellép fizikai vizsgálat és nem utolsó sorban a bőrallergia teszt, amely képes felismerni az allergiát kiváltó ételeket. Ez a teszt azt jelenti, hogy a bőr egy kis részét kiteszik a potenciálisan allergén anyagok hatásának.

Az allergológus megfigyeli az esetleges helyi allergiás reakciókat, és az anamnézissel és a tapasztalt tünetekkel együtt képes lesz megfelelő allergiás kezelési tervet kidolgozni, amely magában foglalhatja az allergén étel, gyógyszeres kezelés vagy az immunterápia elkerülését.

Hogyan kezeljük az ételallergiákat

A leghatékonyabb "kezelés", ha így nevezhető, bizonyos ételek okozta allergiák ellen kerülve őket, de az allergiás reakciók kiküszöbölésének más módszereit jelenleg vizsgálják.

Enyhe tüneteket okozó ételallergiák esetén ezeket fel kell tüntetni antihisztaminok, amelyek csökkentik viszketés és bőrirritáció. Ezekkel a gyógyszerekkel azonban nem lehet enyhíteni a súlyos allergiás reakciókat, hanem csak a adrenalin injekciók. Sajnos ennek a megoldásnak olyan mellékhatásai is vannak, mint szorongás, szédülés, remegés, ingerlékenység vagy ritka esetekben gyorsított pulzus, magas vérnyomás, mellhártyagyulladás vagy akár szívroham, különösen cukorbetegségben vagy már meglévő szívbetegségben szenvedőknél.

Az ételallergiákra vonatkozó egyéb kezelések még a kutatási szakaszban vannak, de ígéretes eredményeket kínálnak orális immunterápia. Ez magában foglalja az allergén étel kis mennyiségének lenyelését, és az adagot fokozatosan növelik addig a pontig, ahol a test tolerálja az ételt. A laboratóriumi állatkísérletek a mai napig azt mutatják, hogy ez a terápia hatékony a földimogyoró, a tojás és a tej allergiájában, de még mindig átfogó kutatásokra van szükség, és természetesen az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatalának (FDA) jóváhagyására van szükség. A gyakorlatban ez a kísérleti módszer emberi alanyokon.

Hogyan lehet megelőzni az ételallergiákat

Az allergiás reakciók megelőzésének leghatékonyabb módja az őket okozó ételek elkerülése. Ezért fontos, hogy ne hanyagoljuk el azokat a kellemetlen tüneteket, amelyek egy bizonyos étel elfogyasztása után jelentkeznek. Miután megtalálta az ételt (összetevőt), amely bántja Önt, vegye figyelembe a következő tippeket:

  • Gondosan olvassa el az élelmiszer- és italcímkéket - a gyártóknak a törvény előírja, hogy a csomagoláson meg kell adni, hogy egy termék tartalmaz-e potenciálisan allergén összetevőket (tojás, tej, szója, földimogyoró, zab stb.).
  • Vigyázzon az éttermi étkezés során - ha lehetséges, kérje meg a személyzetet, hogy a megrendelt készítményben ne használjon olyan összetevőket, amelyekre allergiás vagy.
  • Amennyire csak lehetséges, próbálja meg csomagolni az ételt a munkahelyére - így nem lesz kedve ételt rendelni a menzából, vagy különféle édességeket vásárolni, amelyek allergén összetevőket tartalmazhatnak.
  • Ha tudja, hogy súlyos allergiás reakciói vannak egy adott étellel kapcsolatban, vigyen magával egy epinefrin autoinjektort arra az esetre, ha véletlenül olyan ételt fogyasztana, amelyre allergiás.
  • Tájékoztassa barátait, kollégáit és családtagjait arról, hogy allergiás reakciói vannak egy bizonyos ételre, vagy karkötőt vagy nyakláncot visel, hogy figyelmeztesse a körülötted élőket, amikor allergiás reakció lép fel, így a cselekvés gyorsan megtörténhet.

Gyermekek esetében az Amerikai Gyermekgyógyászati ​​Akadémia javasolja a szoptatást legalább az élet első 6 hónapjában, az élelmiszerallergia kockázatának lehető legnagyobb mértékű csökkentése érdekében. Ha családjában mogyoróallergiában szenved, forduljon gyermekorvosához, aki a legjobban el tudja vezetni Önt.