Csípő ugrás Sportorvoslat
Orvos vagy ?
A 29 éves profi párizsi opera táncos fájdalommentes, de hallható csípőcsattanással jelentkezik a csípő elrablásának ismételt külső mozgásai során. A tünetek egy éven át haladtak, és a közelmúltban súlyosbodtak. Az ultrahang (1. ábra) lehetővé teszi az anteromedialis csípőugrás (psoas jump) diagnosztizálását.
1. ábra - A csípő dinamikus ultrahangja.
A. A psoas ín (T) a külső rotációs elrablás helyzetében. Jegyezzük meg a psoas vékony izomszalagját az ín és az acetabulum között (kettős nyíl).
B. A semleges helyzetbe való visszatéréskor a térd kifeszül, a psoas ín (T) hirtelen az acetabulumhoz csapódik a vékony izomszalag visszahúzásával (a nyíl felfelé mutat). V: iliac véna; Nyílhegy: psoas izom; T: psoas ín.
Csípő ugrások
A csípő ugrások megtalálhatók az irodalomban a kifejezés alatt csípőcsattanás vagy coxa saltans. Az ugrás kifejezés kiterjed az extranartikuláris jelenségekre, amelyek olyan szerkezet áthaladása miatt következnek be, amely aponeurotikus vagy ín lehet a csont megkönnyebbülése felett.
Ezek az ugrások aktív mozgások során láthatók, és a betegek könnyen reprodukálják őket. A csípőnél lehet oldalirányú ugrás vagy elülső ugrás. Nagyon gyakran előfordul, hogy ritkán felelősek a fájdalomért, ezért fontos a teljes értékelés annak érdekében, hogy kizárják a csípő bármely más patológiáját. Ezek az ugrások azonban fájdalmasakká válhatnak, akár traumatikus epizód után, akár gyakrabban jelentős stressz hatására, különösen a sport gyakorlása során. Elterjedtségét nehéz számszerűsíteni, az általános populációban 5-10% nagyságrendű, de gyakoribb és tüneti a sportolóknál, 3 nő és 1 férfi nemi arányával, és különösen bizonyos tevékenységekben, például a táncban, futás és foci (1). Klasszikusan megkülönböztetik az intraartikuláris eredetű ugrásokat (idegen testek, labralis elváltozások stb.) Az extra-artikuláris ugrásoktól. Ezek közül két entitást kell ismerni: az oldalirányú ugrást és az anteromedialis ugrást.
Az oldalugrás
Az anteromedialis ugrás (mint táncosunk esetében)
Leírása újabb, mint az oldalvetítés, és 1951-re nyúlik vissza Nunziata és Blumenfeld munkájával (8). Ritkábban fordul elő, mint az oldalirányú ugrás, ezért kevésbé ismert. Ez a 3. évtizedben is megnyilvánul, könnyen elérhető azoknál az atlétikus betegeknél, akik gyakran alkalmaznak kényszerített hosszabbító mozdulatokat, különösen a torna vagy a klasszikus tánc gyakorlása során. A nők javát szolgáló nemek aránya is megfigyelhető. Eredetileg a psoas hátsó aponeurotikus pengéjének vetületeként írták le az iliopectinealis eminenciára, és kiderült, hogy a dinamikus ultrahanganalízis valójában a különféle myotendinous kötegek tekercselését mutatja.