Csökkentse a szénhidrátokat - ne zsír! SpringerLink
Az alacsony zsírtartalmú étrendet továbbra is nagyon gyakran ajánlják a cukorbetegeknek. Valójában jobban tudod. Egy nagy metaanalízis ismét azt mutatja, hogy a szénhidrátokkal kell kezdeni.
Prof. Dr. med. S. Martin Nyugatnémet Diabetes és Egészségügyi Központ, Düsseldorf
_ Egy hálózati metaanalízis során összehasonlították a különböző diétás beavatkozások hatását a glikémiás kontrollra felnőttek 2-es típusú cukorbetegeknél. Az összesen 4937 résztvevővel végzett 56 randomizált vizsgálat végpontjai a HbA1c és/vagy az éhomi glükózérték voltak. A táplálkozási beavatkozás egyenként legalább 12 hétig tartott.
Kilenc étrendi megközelítést vizsgáltak: alacsony zsírtartalmú, vegetáriánus, mediterrán, magas fehérjetartalmú, mérsékelt szénhidráttartalmú, alacsony szénhidráttartalmú, alacsony glikémiás indexű, paleo étrend és változatlan étrend.
Az alacsony szénhidráttartalmú étrendet a HbA1c csökkentésének legjobb megközelítésének határozták meg. Itt a kumulatív rangsor görbék alatti terület 84% volt a kontroll étrendhez képest. A mediterrán étrend 80% -ra, a paleo diéta 76% -ra emelkedett. Az éhomi vércukorszint csökkentése érdekében a mediterrán étrend volt a legjobb megközelítés 88% -kal, ezt követte a paleo diéta 71% -kal és a vegán étrend 63% -kal
Minden megközelítés lényegesen alacsonyabb értékeket eredményezett, mint a kontroll étrend. A HbA1c értékek 0,47–0,82% -kal, az éhomi éhomi glükózértékek 1,0–1,61 mmol/l-rel csökkentek. Az alacsony zsírtartalmú megközelítések a legrosszabbul teljesítettek.
MEGJEGYZÉS
Ezek a nagyon meggyőző adatok megerősítik a klinikai gyakorlat tapasztalatait, miszerint a csökkentett zsírtartalmú étrend nem a legsikeresebb a 2-es típusú cukorbetegségben. Azonban a gyakorlatban alig fog változni az ajánlások - a képzési dokumentumok felülvizsgálatára irányuló erőfeszítések valószínűleg túl nagyok. Ezenkívül az orvosokat frusztrálja a nem gyógyszeres megközelítés, amely "tapasztalatból" nem vezet hosszú távú sikerhez.
Nos, ennek oka lehet a rossz étrend. Lehet, hogy egyik vagy másik esélyt ad a táplálkozási terápiára!
irodalom
Schwingshackl L, Chaimani A, Hoffmann G és mtsai. Hálózati metaanalízis a különböző diétás megközelítések összehasonlító hatékonyságáról a glikémiás kontrollban 2-es típusú diabetes mellitusban szenvedő betegeknél. Eur J Epidemiol. 2018; 33: 157-70