Csontáttétek - szcintigráfiai detektálás és radionuklid terápia - Mate-Fin Medical
Csont szcintigráfia értékeli a csontanyagcserét és a csontváz anatómiáját, és a nukleáris orvoslás egyik leggyakoribb diagnosztikai alkalmazása.
A szcintigráfiai képeket egy oszteotróp radiofarmakon (gyakran biszfoszfonát, ugyanazon anyagcsoportba tartozó biszfoszfonát intravénás beadása után készítik), amely a csontvázhoz rögzítve lehetővé teszi annak megjelenítését.
A csontáttétek jelenlétének kimutatása, különösen tüdő-, emlő- és prosztatarákban, a csont szcintigráfia leggyakoribb indikációja, mert nincs más módszer a gyorsabb és olcsóbb kimutatásra. A szcintigráfia könnyen elvégezhető, érzékeny és ellenjavallatok nélküli, és különösen hasznos a betegség stádiumában, különös tekintettel arra, hogy a betegek körülbelül 30% -ának már diagnosztizálásakor csontáttétje van. Szcintigráfiailag a csontáttétek többféle hiperfogási gócként jelennek meg, az egész csontvázban elterjedve. Sok elváltozás nem látható a radiográfiai képeken, minimális tünetekkel, szcintigráfiával, ezáltal lehetővé téve azok észlelését jóval azelőtt, hogy röntgenen megnéznék őket.
A csontáttétek okozta fájdalom palliatív terápiája
A legtöbb csontáttétben szenvedő betegnek erős fájdalma van, amelyet ha először gyógyszeres kezeléssel lehet ellenőrizni, később végül nem reagálnak a kezelésre. Az egyik terápiás lehetőség az Sr-89-gyel végzett radionuklid-terápia, amely az áttétes elváltozásokra koncentrálva csak ezen a szinten fog hatni, anélkül, hogy befolyásolná a környező szöveteket (az Sr-89 nagy energiájú és rövid utat sugároz, A terápia egyetlen dózis (148 Mbq vagy 4 mCi Sr-89) intravénás injekciójából áll, anélkül, hogy a beteg kórházi kezelést igényelne. Körülbelül 10-20 nap elteltével a csontfájdalmak csökkentésével a beteg életminőségének nettó javulása érhető el.
Az Sr-89 terápia előtt csontszcintigráfiát (a csontáttéteket igazolva) és teljes vérképet kell végrehajtani (a leukocitáknak több mint 2400, a vérlemezkéknek pedig több mint 60 000nek kell lenniük). A páciens körülbelül 10 napig betartja a nukleáris orvos orvosa által adott higiéniai-diétás ajánlásokat. Meg kell jegyezni, hogy ez a kezelés nem zavarja a betegek kemoterápiás kezelését. A sugárterápiát illetően jó, ha nem egyszerre végezzük el, körülbelül 2-3 hónapos időintervallumot hagyva a sugárterápiás eljárások között. Hazánkban az Sr-89 Metastron márkanéven kapható, és a Nukleáris Orvostudományi Laboratóriumokban alkalmazzák.