Csontok - ízületek inak - izmok kötőszövet Csontvelő gyulladás - osteomyelitis DocMedicus

A legtöbb esetben a bakteriális fertőzés felelős az osteomyelitisért. Leggyakrabban (az esetek kb. 75-80% -ában) a kórokozók a Staphylococcus aureus és a koaguláz-negatív staphylococcusok. A ß-hemolitikus A-streptococcusok, más baktériumok, vírusok és gombák azonban szintén lehetséges kórokozók. Attól függően, hogy a kórokozó hogyan került a csontvelőbe, megkülönböztetik a következő típusú osteomyelitiseket:

izmok

  • exogén forma - Az esetek körülbelül 80% -ában az osteomyelitis trauma (sérülések) vagy műtét (poszttraumás-posztoperatív módon megszerzett forma) után következik be. A kórokozók kívülről kerülnek a csontba.
  • endogén forma - Körülbelül 20% az osteomyelitis endogén formája, amelyben a kórokozók a gyulladás meglévő fókuszából terjednek, pl. B. mandulagyulladásban (mandulagyulladás) jön (hematogén forma).

Az ICD-10-GM szerint a következő típusú osteomyelitiseket különböztetik meg:

  • Akut hematogén osteomyelitis (ICD-10-GM M86.0-) - szinte csak gyermekeket és serdülőket érint (előnyben részesíti a férfi nemet); általában a csípőízület érintett ("csecsemő coxitis")
  • Egyéb akut osteomyelitis (ICD-10-GM M86.1-)
  • Szubakut osteomyelitis (ICD-10-GM M86.2-)
  • Krónikus osteomyelitis (COM)
    • Krónikus multifokális osteomyelitis (ICD-10-GM M86.3-)
    • Krónikus osteomyelitis fistulával (ICD-10-GM M86.4-)
    • Egyéb krónikus haematogén osteomyelitis (ICD-10-GM M86.5-)
    • Egyéb krónikus osteomyelitis (ICD-10-GM M86.6-)
  • Egyéb osteomyelitis (ICD-10-GM M86.8-)
  • Osteomyelitis, nem specifikált (ICD-10-GM M86.9-)

Nem arány: A fiúkat és a férfiakat gyakrabban érinti, mint a lányokat és a nőket.

Frekvencia csúcs: A exogén forma az osteomyelitis túlnyomórészt felnőttkorban fordul elő, míg endogén forma főleg gyermekeket és serdülőket érint. Az érintettek mintegy 80% -a 16 évesnél fiatalabb.

Tanfolyam és előrejelzés: A betegség prognózisa elsősorban a kórokozó típusától, a beteg életkorától és az immunrendszer funkcionalitásától függ. A gyógyulás esélye általában jobb a gyermekeknél.
Az akut forma teljesen meggyógyulhat. Az akut osteomyelitis 30% -a krónikus lefolyású. Ezt a változatot sokkal nehezebb kezelni, évekig tarthat, és visszaeshet (visszatér).

  1. S2k irányelv: Hosszú csőcsontok akut és krónikus exogén osteomyelitisei felnőtteknél. (AWMF nyilvántartási szám: 012 - 033), 2017. december, hosszú változat