Cukorbetegség, cukorkárosodás

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) becslése szerint a fejlett országokban a negyedik halálozási ok, a cukorbetegség várhatóan 2030-ban világszerte több mint 360 millió embert érint. Mégis sokan nincsenek tisztában a betegség jeleivel és szövődményeivel.

Az Allodocteurs.fr szerkesztősége

Írva 2009. június 24-én, frissítve 2018. november 14-én

Összegzés

Mi a cukorbetegség ?
Mik a cukorbetegség kezelései ?
Inzulin szivattyúk
Incretins: ígéretes új kezelés
Szűrés és cukorbetegségben való élet
Cukorbetegség: beszélni róla, hogy elfogadják a betegséget
Cukorbetegség: nincs szükség injekcióra a vércukorszint méréséhez
Nyári tábor a cukorbetegséggel való jobb élet megismerésére

Mi a cukorbetegség ?

A cukorbetegség egy krónikus betegség folyamatosan növekszik az egész világon. Franciaországban 3,5 millió ember érintett, és becslések szerint 600 000 ember él a betegséggel anélkül, hogy tudna róla. Ha nem gyógyítja meg a cukorbetegséget, megtanulhatja jobban együtt élni a betegséggel és csökkenteni a szövődmények kockázatát.

A cukorbetegséget az a jelenléte jellemzi felesleges cukor a vérben, szőlőcukor. Ha a vércukorszint éhgyomorra kétszer meghaladja az 1,26 g-ot (vagy a nap bármely szakában, ha a glükóz meghaladja a 2 g /) l, a fenti tünetek jelenlétében., Cukorbetegségről beszélünk. Az emberek teste cukorbetegek nem képes megfelelően szabályozni ezt a felesleges cukrot a vérben.

A cukorbetegségnek két fő formája van: 1-es típusú cukorbetegség és a 2-es típusú diabétesz. Az 1-es típusú cukorbetegséget leggyakrabban gyermekkorban észlelik, de legfeljebb 35 éves korú felnőtteknél. A cukorbetegek 10% -át érinti. Ez a forma akkor jelenik meg, ha a hasnyálmirigy nem termel elegetinzulin, hormon, amely szabályozza a vér cukorszintjét. A tünetek: fokozott szomjúság és éhes, fokozott vizeletürítés (a cukorbetegek többet vizelnek), fáradtság, fogyás a megmaradt étvágy és az izomsorvadás ellenére.

Tízből kilencszer a cukorbetegség 2. típusú. Főleg 40 év feletti felnőtteket, mozgásszegény és túlsúlyos embereket érint, de egyre fiatalabbakat érint. A férfiakat jobban érinti, mint a nőket, a derék nagy kerülete esetén nő a kockázat (a hasi zsír felhalmozódása miatt). Az inzulin előállításakor a test sejtjei nem használják fel megfelelően. A sejtek egyfajta rezisztenciát mutatnak, ami korlátozza a glükóz felszívódását, ezért felesleges marad a vérben.

Ez a forma sokáig tünetmentes marad, és a késői diagnózis súlyos szövődményekhez vezethet: vakság, veseelégtelenség, amputáció.

Mik a cukorbetegség kezelései ?

Az 1-es típusú cukorbetegséget elsősorban inzulinkezeléssel kezelik, más szóval inzulin injekciók amelyek lehetővé teszik a beteg számára, hogy szabályozza szintjét, vagy inzulinpumpa segítségével (lásd a következő bekezdést). A cukorbeteg gyermek normális étrendet fogyaszthat, hasonlóan testvéreihez, de ennek nyilván kiegyensúlyozottnak és változatosnak kell lennie. Az inzulin adagját mindig az étkezéshez igazítják.

A 2-es típusú cukorbetegség első kezelése olyan étrend, amelynek során kerülnie kell a zsíros ételeket, és előnyben kell részesíteni a rostban gazdagokat, például a gyümölcsöket és zöldségeket. A keményítőtartalmú ételeket egészben kell választani, vagy a szárított zöldségeket és az alkoholt korlátozni kell, mivel cukorokban gazdag. Ha 6 hónap elteltével a glükózszint nem csökkent, akkor antidiabetikus tablettákat lehet felírni, és sok gyógyszercsalád lehetséges. Ez lehet metformin (a biguanid családból származik, amelyek növelik az inzulinérzékenységet) vagy szulfonamidok, glinidek, amelyek serkentik az inzulin termelését. Egy másik osztályt, az inkretineket is előírják (lásd az alábbi bekezdést). Más gyógyszerek csökkentik a cukrok felszívódását (aplfaglukozidáz inhibitorok), de ezeket nagyon keveset használják, vagy elősegítik a vizelettel történő eliminációt (SGLT2), de Franciaországban még nem forgalmazzák őket. Egy másik érdekes osztály a DPP4 inhibitorok ", mivel kevesebb hipoglikémiát okoznak.

Végül néha szükség van az inzulin beadására. A rendszeres fizikai aktivitás erősen ajánlott, és ez a kezelés része.

Emlékeztetni kell arra, hogy éppen a "hiperglikémiás löketek" veszélyesek az artériákra: a szívé (cukorbetegeknél a szívbetegség kockázata tizenötszörösére szorul), a vesére (a dializált betegek 10% -a kezeletlen cukorbeteg). ), a lábak (évente 5000 amputáció a kezeletlen cukorbetegséghez is kapcsolódik) és a szemek (a cukorbetegség a vakság fő oka felnőtteknél). Mivel a 2-es típusú cukorbetegséget későn diagnosztizálják, gyakran a szövődmények idején diagnosztizálják, míg a 2-es típusú cukorbetegséget 1 korábban diagnosztizálták, a diagnózis idején a szövődmények ritkábbak.