Cushing-kór AniCura kutyában, Németország
Cushing-kór - túlműködő mellékvese kéreg kutyáknál
meghatározás
A Harvey Williams Cushingról elnevezett Cushing-kór olyan betegség, amelyben fokozottan stimulálódik a mellékvese kérge, és ennek következtében túlzott a kortizoltermelés. A tüneteket Cushing-szindrómának hívják (hiperkortizolizmus, "túl sok kortizol").
A mellékvesék borsó méretű szervek, amelyek a vesék mellett helyezkednek el.
okoz
Az esetek többségében (80-85%) az agyalapi mirigy kismértékű jóindulatú daganata. Ez a daganat folyamatosan túlzott jelet (az ACTH hormont) küld a mellékvesékbe, ami miatt kortizolt termelnek és felszabadítják a véráramba. A mellékvesék nagyobbak és folyamatosan túl sok kortizolt termelnek.
Ritkább esetekben (15-20%) az oka a kisméretű daganat az egyik mellékvesében, amely maga is előállítja és felszabadítja a kortizolt.
A test túl magas kortizol-koncentrációját a túl magas gyógyszeradagolás is okozhatja („kortizon”).
Tünetek
A legtöbb Cushing-kórban szenvedő kutya sokat iszik és gyakrabban vizel. Sokan folyamatosan éhesek, kevésbé aktívak, és edényhasuk van. A bőrelváltozások gyakran megfigyelhetők: vékony, fakó szőr a teljes hajhullásig, száraz, ráncos, pikkelyes bőr komedonokkal (mitesszerek) és szövődményekként gennyes bőrgyulladás és szőrtüsző atkafertőzés.
A leggyakrabban kicsi, idősebb kutyákat, valamint a boxer, uszkár és tacskó fajtákat érintik.
diagnózis
Cushing-kór gyanúja esetén az állatorvos először általános vérvizsgálatot, szükség esetén ultrahangvizsgálatot végezhet a hasüregben és vizeletvizsgálatot. Ezután óránként kétszer vért veszünk, és az ACTH-hormont injektáljuk közé. Ez a két vérérték összehasonlításban megerősíti a kortizol túl- vagy alultermelés gyanúját, de nem mond semmit az okról. Ehhez az injekció beadása előtt meg kell mérni az ACTH mennyiségét a vérben.
terápia
A terápia a betegség okától függ.
Gyógyszerekkel összefüggő kortizolfelesleg esetén a gyógyszert vissza kell állítani.
Ha az agyalapi mirigy daganata (az agyalapi mirigy daganata) az oka, olyan gyógyszert adnak be, amely gátolja a kortizol termelését a mellékvesékben. Egész életen át kell adni, és nagyon hatékony, de a tünetek megszűnéséhez több hétre van szükség. Az adagot az állatorvosnak rendszeres időközönként ellenőriznie kell.
A mellékvese daganata közvetlenül kezelhető ugyanazzal a gyógyszerrel, vagy műtéti úton eltávolítható.