Cushing-szindróma - Dr.
Más néven: hyperadrenocorticism, hypercortisolism
1. ábra: Cushing-szindróma: szőrtelenség
Mi a Cushing-szindróma?
A hiperadrenokortikalizmus olyan hormonális betegség, amely a kortizol szintjének emelkedésével jár a vérben. A kortizol egy olyan hormon a szervezetben, amelynek számos fontos funkciója van, és két kis szervben, a mellékvesékben termelődik. A mellékvesék működését az agy egy része, amelyet hipofízisnek neveznek, szabályozza és szabályozza. Ha a vérben túl kevés a kortizol, az agyalapi mirigy olyan anyagokat választ ki, amelyek a mellékvesékben több kortizolt termelnek. Ha túl sok a kortizol a vérben, a mellékvesék utasítást kapnak az endogén kortizol termelésének csökkentésére vagy leállítására.
A kortizol szintje a vérben egész nap ingadozik. Ezeket az ingadozásokat azonban szűk határok között tartják, mivel a túl sok és a kevés is káros a szervezetre.
Melyek a Cushing-szindróma okai?
A Cushing-szindróma nagyon különböző módon alakulhat ki. Miután az agyalapi mirigyben túl sok kiváltó anyag keletkezhet a kortizol képződéséhez, akkor a mellékvese szintén felesleges kortizolt képez. Az agyalapi mirigy helytelen reakcióját általában daganat okozza. Ezek a daganatok az esetek körülbelül 80% -ában jóindulatúak.
A Cushing-szindróma másik oka a mellékvese daganata. A harmadik lehetőség a kortizont tartalmazó gyógyszerek beadása. Ezeket a gyógyszereket gyakran viszketés, fájdalom és egyéb tünetek kezelésére használják. Hosszan tartó nagy dózisok iatrogén (gyógyszer által kiváltott) Cushing-szindrómát okozhatnak.
Melyek a Cushing-szindróma tünetei?
A leggyakoribb jelek a fokozott ivás, a fokozott vizelés és az étvágy. Egyes kutyák nagy súlygyarapodást mutatnak egyidejű izomvesztéssel. Sok kutya liheg a szokásosnál jobban. A Cushing-szindróma tünetei lassan kialakulhatnak, és az öregedés normális folyamataként jelentkezhetnek. A Cushing-szindrómával járó bőrtünetek szőrtelenségként, a bőr fekete elszíneződéseként és visszatérő bőrfertőzésekként jelentkeznek. Néhány állat rendellenesen vékony bőrrel rendelkezik, amelyen keresztül az erek láthatók.
Hogyan diagnosztizálják a Cushing-szindrómát?
2. ábra: Cushing-szindróma: szőrtelenség
Ha az általános klinikai tünetek és a bőrelváltozások alapján Cushing-szindróma gyanúja merül fel, további információkat próbálnak rutin vérvizsgálatokkal összegyűjteni. Ha ezt a gyanút megerősítik a véreredmények, akkor speciális hormonvizsgálatokat végeznek. A legtöbb esetben ehhez több vérvizsgálat szükséges. A mellékvesék ultrahang vizsgálata szintén tanulságos lehet. A speciális vizsgálatok melyikét külön-külön meg kell állapítani minden állat esetében.
Hogyan kezelik a Cushing-szindrómát?
A Cushing-szindróma kezelésének célja a szervezet túlzott kortizoltermelésének csökkentése. Ez sebészileg megoldható, de a műveletek gyakran nehézkesek és nagy kockázatot jelentenek, különösen az idősebb állatoknál. Egy újabb gyógyszer beavatkozik a kortizol szintézisébe, csökkenti a képződött kortizol mennyiségét, és lényegesen kevesebb mellékhatással jellemezhető, mint a hagyományos gyógyszerek. A beadott gyógyszer mennyiségét rendszeres vérvizsgálatokkal ellenőrizni és beállítani.
Ha a hiperkortizolizmust a kortizontartalmú gyógyszerek beadása okozza, az ember megpróbálja lassan leállítani a gyógyszert. Ezt óvatosan kell megtenni, hogy a kutya mellékvesei lassan visszaállíthassák kortizoltermelésüket, és ne legyen kortizolhiány.
3. ábra: Cushing-szindróma: áttetsző bőr
Mit várhatunk a Cushing-szindróma kezelésétől?
A legtöbb Cushing-szindrómás kutya pozitívan reagál a kezelésre. A folyadékbevitel csökken, az étvágy normalizálódik, az állatok csökkennek. Néhány hét múlva a haj visszanő, a bőr elveszíti fekete színét és a másodlagos bakteriális fertőzések eltűnnek. A terápia javítja az állat életminőségét és külső megjelenését, de egész életében végig kell hajtani és ellenőrizni kell.