Cushing-szindróma - lógyógyászat ... ingyenes
A Cushing-szindróma vagy krónikus hiperkortikizmus egy olyan patológia, amelyet Harvey Cushing írt le 1932-ben, és amely klinikailag nyilvánul meg, és amelyet a mellékvese kéreg hormonjának, a kortizolnak a mellékvese által okozott túlzott szekréciója okoz, és kóros következményekkel jár. A legszembetűnőbb megnyilvánulás a felsőtest krónikus elhízásának kialakulása. Meg kell különböztetnünk a Cushing-szindrómát a Cushing-kórtól, amely alkategória (lásd Klinika). A Cushing-szindróma gyógyszeres eredetű is lehet a túlzott glükokortikoidok bevitele miatt.
Számos oka lehet:
Láttuk a szintetikus kortikoszteroidok szerepét, amelyek a Cushing-szindróma (iatrogén) nagyon gyakori oka, de kiszámítható módon, sőt várhatóan.
Számos olyan kóros körülmény is felmerülhet, amelyek spontán módon kialakulhatnak, és egy vagy két mellékvese által a kortizol túlzott szekréciójának hátterében lehetnek, és ezért endogén Cushing-szindrómához vezethetnek (ez lesz az egyetlen, amelyet ezentúl megvitatunk):
A kortizol szekrécióját általában egy másik hormon, az ACTH (Adreno Cortico-Tropic Hormone) szabályozza, amely az agyalapi mirigyből származik, ahonnan speciális sejtek választják ki: kortikotrop sejtek. Az agyalapi mirigy az agy alatt elhelyezkedő endokrin mirigy, amely különböző hormonális funkciókat irányít. Néha egy adenoma, egy jóindulatú daganat alakul ki az agyalapi mirigyben kortikotrop sejtekből (kortikotrop adenoma). Az ACTH ezután feleslegben szekretálódik, ami - automatikusan - a kortizol párhuzamos hiperszekrécióját okozza a két mellékvese által, amelyek maguk hipertrófiává (vagy hiperplasztikussá) válnak.
Ez a helyzet megfelel az úgynevezett Cushing-kórnak.
Esetenként az agyalapi mirigyen kívül növekvő daganatok elkezdik kiválasztani az ACTH-t. Közvetlen eredményeként mindkét mellékvese kiválasztja a felesleges kortizolt. Leggyakrabban ezek a tüdőben található daganatok, amelyek lehetnek jóindulatúak vagy rosszindulatúak. Ez a helyzet megfelel az úgynevezett Cushing-szindrómának, amelyet méhen kívüli ACTH szekréció (vagy paraneoplasztikus Cushing-szindróma) okoz.
Végül a mellékvese daganatok spontán fejlődhetnek, és a felesleges kortizolt válthatják ki. Ezek a daganatok leggyakrabban egyoldalúak és jóindulatúak (adenomák). Néhány rosszindulatú (mellékvesekéreg).
A Cushing-szindróma diagnosztizálása viszonylag nehéz. Valójában az erre a rendellenességre utaló tünetek nem patognomonikusak, és sok más betegséghez társíthatók. Ha azonban az orvos belegondol, a klinikai pillantás lehetővé teszi a tipikusan "cushingoid" alak azonosítását.
A csúnya lipid képződmények a nyakban, a tarkóban tarkódnak. Ezzel a lokalizált elhízással ellentétben az izmok kimerülnek.
Más kevésbé nyilvánvaló klinikai és funkcionális tünetek is utalhatnak az orvosra:
Magas vérnyomás magas diasztolés értékkel
Gyakori véraláfutás és indokolatlan mérték
Vékonyodás és hajhullás
Vékony, törékeny bőr
Alvási gondok
Izomvesztés
Ciklus rendellenességek
Hirsutizmus vagy aktivált hajnövekedés
Bizonyos pszichológiai rendellenességek (pl .: tipikusan depressziós epizód, mániás epizód stb.)
Ezt a patológiát leggyakrabban egy adenoma (a sejtek szaporodása) megjelenése okozza az agyalapi mirigyen (agyalapi mirigy).
Ez adrenokortikotropint vagy ACTH-t termel, amely hormon a mellékvesére hat, és felesleges kortizolt (vagy hidrokortizont) okoz a szervezetben.
A kortizol növeli a vércukorszintet, csökkenti az immunrendszer reakcióit, megzavarja a zsírok, fehérjék és szénhidrátok anyagcseréjét.
Kezelés: a kapcsolódó hártyás astragalus és bojtorján a kortizol termelésének szabályozására.
A Vitex agnus-castus növény tűnik a legkedvezőbbnek az érintett állatok megsegítésében.
Fokhagyma a fertőzések veszélye ellen.
Tejtövis, articsóka, mint májerősítő.
Aranyvessző, mint vízhajtó.