Daganatok fekélyesedése, daganatos sebek, sebkezelés és terápia - DRACO
Tartalomjegyzék
Az esetek körülbelül öt-tíz százalékában úgynevezett „fekélyes sebek” alakulhatnak ki előrehaladott daganatos betegségekben szenvedő betegeknél. Ezek a sebek általában a rák előrehaladott stádiumában jelentkeznek, és gyakran az egész testet érintik.
A következőkben megtudhatja többek között, hogy mit is értenek pontosan a fekélyesedő daganatok, milyen tünetek jelentkezhetnek, milyen jelentősége van ezeknek a sebeknek, milyen intézkedések állnak rendelkezésére a kezelés és a terápia során, hogyan néz ki általában a gyógyulási folyamat és milyen komplikációk jelentkezhetnek.
A kemoterápia és a sugárterápia következményeivel és mellékhatásaival, valamint az ebből eredő sebek gondozásával az onkológiai sebekről szóló cikk foglalkozik.
Két különböző típusú daganat van az orvostudományban:
- Jóindulatú (jóindulatú) daganatok
- Rosszindulatú (rosszindulatú) daganatok
Alapok
A daganatok bemutatása és meghatározása
A daganatok bármely élő testszövetben kialakulhatnak, például rák esetén. Az új szövetek kialakulását (neoplazia) a sejtnövekedés hibás szabályozása okozza. Alapvetően a daganat duzzanat. A duzzanat helyet foglal, például ciszta, ödéma vagy csomó. A tumor kifejezés ezért gyulladás esetén is használható. Nem minden tumor jelzi a rosszindulatú változást.
Alapok
Jóindulatú daganatok
A jóindulatú daganat alatt olyan új szövet képződését értjük, amely csak lokális és nem áttétképződik, vagyis a nyirokcsomókon keresztül más szövetekre terjed. A jóindulatú daganatok egyértelműen megkülönböztethetők a környező szövetektől, általában nagyon lassan növekednek, és nem befolyásolják a szomszédos szerveket. Más a rosszindulatú daganatoknál: egészséges szövetekké nőnek és gyakran sokáig észrevétlenek maradnak. A jóindulatú daganatok például a májfoltok, lipomák, fibromák, foltok, hemangiomák, atheromák vagy keloidok.
A jóindulatú daganat növekedése közben fokozatosan degenerált daganattá alakulhat. A daganatos sebekben így jóindulatú és rosszindulatú sejtek azonosíthatók egyszerre.
Alapok
Rosszindulatú daganatok
Az áttétek és az elsődleges daganatok is gyorsan növekedhetnek. Nagy fekélyterület alakul ki. A hipertrófiás szövet erősen váladékozó sebekkel általában a betegség prefinális vagy utolsó szakaszában fordul elő. A rosszindulatú daganatos sebek többsége primer bőrtumorokat vagy egy másik primer daganat bőráttéteit alkotja. A bőrdaganatok különösen gyakoriak mell-, tüdő- és nyálmirigy-karcinómákban. A gátlástalan sejtnövekedés és a daganat saját vérellátásának teljes összeomlása miatt a szövet nagymértékben elpusztul. Ezt a folyamatot az orvostudományban "fekélyesedésként" is leírják.
Alapok
Daganatok fekélyesedése
A British Columbia Cancer Agency szerint a fekélyes sebet "elsődleges bőrdaganat, a másik elsődleges daganat bőráttéte vagy a mögöttes szövet daganata kitörése által okozott rosszindulatú bőrelváltozásként határozzák meg. (Forrás: A DGP ápolási részlegének irányelvei: A fekélyes tumoros sebek, 2014, 3. o.)
A fekélyesedő daganatos sebeket három csoportra osztják:
- Elsődleges bőrdaganatok (pl. Melanoma, laphámsejtes karcinóma)
- A tumor beszivárgása közvetlenül a bőr alatt fekvő daganaton keresztül (pl. Emlőrák)
- Bőráttétek (egy primer tumor terjedése miatt)
Jobb melldaganat
Alapok
A fekélyesedő daganatos sebek tünetei
A rosszindulatú daganatos sebeket a rákos sejtek bőrbe való behatolása és az ellátó vér- és nyirokerek okozzák, és ezáltal a környező szövetek hatalmas pusztulásához vezetnek. Ez elősegítette a csírák növekedését és szaporodását. A seb megtelepedése vagy fertőzése gyakran a következő tüneteket okozza:
- (Nehéz) váladékozás
- Fájó szag
- Vérzés
- Fájdalom
A daganat további növekedése a seb megújult megnagyobbodásához is vezethet.
Ha meg szeretné tudni, hogyan veheti figyelembe ezeket a tüneteket a sebkezelés során, olvassa el a Kezelés és terápia szakaszt.
Alapok
A fekélyesedő daganatos sebek jelentése
Minden érintett - beteg, rokon és gondozó - számára a fekélyes daganatos seb súlyos terhet jelent. Amint a daganat áttör a testhéjon, a betegség nyilvánvalóvá válik. A testérzet és mindenekelőtt a testkép hirtelen megváltozik. Elveszhet az önbizalom és az önbecsülés; a saját teste iránti elkeseredés, depresszió és erőtlenség nagy hatással lehet a legtöbb beteg életére.
Fontosság az érintettek számára
A tüneteket, például az erős váladékozást és a szagképződést, az érintettek kellemetlen, kínos és nagyon megterhelőnek tartják. Ennek a rendkívüli stressznek köszönhetően a tehetetlenség és a depresszió társadalmi visszahúzódáshoz vezethet. A daganat mindig jelen van. A cél az érintettek elkapása félelmeikkel és érzéseikkel, és a mindennapi élet minél normálisabbá tétele.
Fontosság a rokonok számára
A fekélyes daganatos betegek rokonait gyakran teljesen elárasztja a helyzet. A daganatos seb látványa az undor érzését keltheti, és ezáltal eltávolodhat attól, aki egyébként nagyon közel van. A cél itt nem az, hogy az embereket egyedül hagyják félelmeikkel és érzéseikkel. A palliatív gyógyászatban olyan stratégiák állnak rendelkezésre, amelyek megtanítják a rokonokat, hogy jobban kezeljék a nehéz helyzetet. Az érintettek elszigeteltségének lehető legnagyobb mértékű csökkentése érdekében a hozzátartozókat be kell vonni.
Fontosság a gondozók számára
Az ápolók számára a fekélyes daganatos seb kezelése nagy kihívást jelent. Empátia, a kapcsolattól való félelem legyőzése és magas szintű speciális ismeretek szükségesek e sebek kezeléséhez. A beteg szenvedésének enyhítése a legfontosabb. A betegeknek lehetőségük van beszélni gondozóikkal félelmeikről és kétségbeesésükről. Megtapasztalja a szükséges tiszteletet egy védett térben. Az ápoló szakemberek tudják a korlátaikat, és túlterhelés esetén külső segítséget kérhetnek.