DCMedical Antibiotics, nagyobb a bélrák kockázata
A gyógyszer veszélyes mellékhatásokkal jár
Az antibiotikumok a gyógyszerek egy csoportja, amelyet csak akkor szabad használni, amikor valóban szükség van rájuk, és semmilyen formában nem szabad fülvel bevenni. A Gut folyóiratban tegnap megjelent tanulmány új bizonyítékokat szolgáltat arról, hogy az antibiotikumok, például az ampicillin és az amoxicillin hosszú távú alkalmazása a bélrák bizonyos formáinak kialakulásának fokozott kockázatával függ össze. Ezzel szemben egyes esetekben a tetraciklin csökkenti a kockázatot.
Az antibiotikumok, tabletták vagy kapszulák használata a bélrák (különösen a vastagbélrák) fokozott kockázatához kapcsolódik, de a végbélrák kockázatának alacsonyabb mértéke, és bizonyos mértékben függ az előírt gyógyszerek típusától és osztályától, javasol egy tanulmányt, amelyet a Gut folyóirat online közzétett, és amely a BMJ hálózat tökéletességét hozza létre.
Az új tanulmány eredményei azt a kockázatmintát sugallják, amely összefüggésbe hozható a bél mikrobioma (baktériumok) aktivitásában a bél hosszában, és megismétlik az antibiotikumok megfontolt felírásának fontosságát - állítják a kutatók.
2010-ben a betegek szerte a világon hozzávetőlegesen 70 milliárd adag antibiotikumot vettek be, ami egyenként 10 adagnak felel meg. Az antibiotikumok erős és hosszan tartó hatással vannak a bél mikrobiomjára, megváltoztatva a hasznos és káros baktériumok egyensúlyát.
A kutatók tudni akarták, hogy ez befolyásolhatja-e a bél- vagy végbélrák kockázatát, és hogy ez pontosan hogyan történik. A tanulmány a Clinical Practice Research Datalink (CPRD) adatbázis 1989 és 2012 közötti országos reprezentatív adatain alapult. 674 általános klinikán körülbelül 11,3 millió ember névtelen orvosi nyilvántartását tartalmazza - az Egyesült Királyság lakosságának körülbelül 7% -a.
A kutatók 28 930 betegről gyűjtöttek információkat bél- (19 726) és végbélrákban (9 254) diagnosztizált átlagos 8 éves megfigyelési időszak alatt, és 137 077 olyan beteg esetében, akik életkorhoz és nemhez igazodtak, és akiknél nem alakultak ki ilyen típusú rák.
Az antibiotikumokat a bél- és végbélrákban szenvedő betegek 70% -ánál (20 278), a rákban nem szenvedők 68,5% -ánál (azaz 93 862) írták fel. A vizsgálat 10 résztvevőjéből csaknem hat esetében egynél több antibiotikum osztályt írtak fel.
A bélrákban szenvedők nagyobb valószínűséggel írtak fel antibiotikumokat 71,5% -ra, mint 69% -kal, akiknél nem volt rák. Az expozíció szintje összehasonlítható volt azok között, akiknél végbélrák alakult ki (67%).
A rák mely formái növelik a kockázatot
A bélrák és az antibiotikumok közötti összefüggés nyilvánvaló volt azoknál a betegeknél, akik ezeket a gyógyszereket több mint 10 évvel a rák diagnosztizálása előtt szedték.
Azok a betegek, akiknél bélrák alakult ki, nagyobb valószínűséggel vettek be antibiotikumokat, mint anaerob baktériumok, amelyeknek életükhöz vagy szaporodásukhoz nincs szükségük oxigénre, valamint aerob baktériumokra - mint rákos betegek.
De a rektális rákban szenvedő betegeknél nagyobb valószínűséggel írnak fel antibiotikumokat, amelyek célba veszik az aerob baktériumokat.
A rák helyét (helyét) az antibiotikumok alkalmazásával is összefüggésbe hozták. A proximális vastagbélrákot - a bél első részében és közepén - összefüggésbe hozták az anaerob baktériumokat célzó antibiotikumok alkalmazásával, összehasonlítva a rák nélküli emberekkel.
De az antibiotikumok alkalmazása nem társult distalis vastagbélrákkal - a bél második részében.
Miután figyelembe vették a potenciálisan befolyásoló tényezőket, mint például a túlsúly, a dohányzás és a mérsékelt vagy erős alkoholfogyasztás, a kutatók megállapították, hogy az antibiotikumok viszonylag rövid ideig (+16 napig) történő kumulált alkalmazása fokozott kockázattal jár. a bélrák, a legerősebb hatással van a proximális vastagbélrákra.
Ez fordítva volt igaz a rektális rákos megbetegedésekre, ahol az antibiotikumok 60 napnál hosszabb ideig történő alkalmazása 15% -kal alacsonyabb kockázattal társult a felhasználás hiányához képest.
Ampicillin, amoxicillin és tetraciklin
Amikor az elemzés azokra a betegekre korlátozódott, akiknek csak egy antibiotikum-osztályt írtak fel, a semmitől eltérően a penicillinek következetesen a proximális vastagbél bélrákának fokozott kockázatával jártak. Ampicillin/amoxicillin volt a leggyakrabban felírt penicillin ezeknél a betegeknél.
Ezzel szemben a végbélrák alacsonyabb kockázata a tetraciklin felírásaival társult.
Ez egy megfigyelési tanulmány, és mint ilyen, nem tud ok-okozati összefüggést megállapítani, és a kutatók nem tudták felvenni az összes résztvevő számára potenciálisan befolyásos életfaktorokat, és nincs olyan kórházi kezelés, amely befolyásolhatta a rák teljes kockázatát.
Megállapításaik azonban az antibiotikumok hatásának nagyságában és mintázatában a bél hossza mentén "lényeges" változást sugallnak, azt mondják, hogy: "Ha az antibiotikumoknak való kitettség ok-okozati vagy hozzájárul a vastagbélrák kockázatához, eredményeink kiemelik az az orvosok által megfontoltan alkalmazott antibiotikum. "