DCMedical Risks na; tere császármetszés
Andreea Bălan a szülés előtt. Fotó: Instagram/Andreea Bălan
Andreea Bălan, férjük és első lányuk. Az énekesnő egy második kislánynak adott életet, de születése után császármetszéssel kardio-légzési leállást szenvedett. Fotó: DC NEWS
Az elmúlt 30 évben fokozatosan nőtt a császármetszés, de mielőtt egy ilyen műtétet választanának, a kismamáknak is tudniuk kell, milyen kockázatoknak vannak kitéve. A kardio légzésmegállás elvégzése, mint az ismert énekes, Andreea Bălan esetében történt, csak egy közülük. A gyermekre nézve is vannak kockázatok.
A császármetszés a has és a méh falának metszését vonja maga után. Becslések szerint minden negyedik nő választ ilyen szülésmódot, különösen a civilizált országokban.
Ugyanakkor, mint minden sebészeti beavatkozásnál, ezzel együtt járnak kockázatok. Fontos tudni és megérteni a kockázatokat, mielőtt a császármetszést választanánk - jegyzik meg a szakértők Amerikai Terhességi Szövetség.
Vegye figyelembe, hogy a következő kockázatok többsége bármilyen típusú hasi műtéthez kapcsolódik:
fertőzések: A fertőzések előfordulhatnak a bemetszés helyén, a méhben és más kismedencei szervekben, például a hólyagban.
Vérzés és vérrögök: A császármetszésnél nagyobb a vérveszteség, mint normális hüvelyi szülésnél. Ez vérszegénységhez vagy vérátömlesztéshez vezethet (100-ból 6 nőből 1 esetben vérátömlesztés szükséges). Bármely műtét során is kialakulhatnak vérrögök, ami sok problémát okozhat; tüdőembólia, stroke, szívroham stb. Nyilvánvaló, hogy a vérzés és a vérrögök miatt szív-légzés leállhat.
Szervi sérülések: Lehetséges szervi károsodások, például bél vagy hólyag (100 nőből átlagosan 2).
Erő: Hegszövet képződhet a medence régiójában, elzáródást és fájdalmat okozva. A tapadások a jövőbeni terhességek során komplikációkhoz is vezethetnek, például placenta previa vagy placenta megrepedéshez.
Kiterjesztett kórházi kezelés: A császármetszés után a kórházban való tartózkodás normális esetben 3-5 nappal a születés után, ha nincsenek komplikációk. De ha létezik, akkor meghosszabbítják.
Meghosszabbított helyreállítási idő: a császármetszés utáni gyógyuláshoz szükséges idő hetektől több hónapig terjedhet. A kiterjesztett gyógyulás befolyásolhatja a csecsemőnél töltött időt (14 nőből 1 jelzi a fájdalmat a bemetszés helyén, és legalább hat hónappal a műtét után).
Mellékhatások: a császármetszés során alkalmazott érzéstelenítés vagy az eljárás után adott fájdalomcsillapító gyógyszerek káros hatással lehetnek.
A műtét további kockázatai: tartalmazhat egy lehetséges méheltávolítást, hólyagjavítást vagy más császármetszést.
Gyermekágyi halálozás: Az anyák halálozási aránya császármetszésnél magasabb, mint normális hüvelyi születéskor.
Érzelmi reakciók: Néhány nő, akinek császármetszést végeztek, negatívnak tartja a tapasztalatot, és problémái lehetnek a csecsemő kezdeti megközelítésével.
Kardio-légzési leállás császármetszésben
A császármetszés során bekövetkező kardio légzésmegállás váratlanul következik be, és megfelelő és azonnali választ igényel a műtéti és érzéstelenítő csoporttól. A kardiopulmonális újraélesztés megfelelő megkezdése növeli a túlélés esélyét mind az anya, mind a gyermek számára. Az újraélesztés után a differenciáldiagnózis elengedhetetlen a megfelelő kezeléshez, ezt mutatja Esettanulmány boldog végű, megjelent az Amerikai Országos Orvostudományi Könyvtárban (US National Library of Medicine, National Institute of Health)
Egy másik tanulmány, 2014-ben az Anesthesiology folyóiratban megjelent tanulmány azt mutatja, hogy általában a szülés (normális plusz császármetszés) kapcsán a szívizom-légzés leállításának kockázata viszonylag ritka, de csaknem 12 000 nőből 1 esetben fordul elő.
Az anya kardio légzésmegállítását a születés alatt vagy után túlzott vérzés, szívelégtelenség, szívroham, preeclampsia, vérfertőzések és magzatvíz embólia okozhatja - mindez szabálytalan szívritmushoz vagy csökkent véráramláshoz vezethet. és a szív oxigénje - olvasható a Román Kardiológiai Társaság honlapján, cardioportal.ro.
A vizsgálatok azt sugallják, hogy a csecsemőnek az anya szívmegállásától számított 5 percen belül meg kell születnie, hogy elkerülje a további neurológiai problémákat.
Az is igaz, hogy az anyai szívmegállásból a születés során (bármilyen módszerrel) fennálló túlélési arány az elmúlt években nőtt. Például az Egyesült Államokban a túlélés ebben az esetben az 1998-as 52% -ról 2011-re 60% -ra javult, és főként a modern újraélesztési technikáknak köszönhető.
A császármetszéssel született csecsemő kockázatai és szövődményei
Koraszülés: ha a csecsemő terhességi korát nem számolták ki helyesen, akkor a császármetszéssel született csecsemő túl korán születhetett meg, és születéskor kissé súlyú lehet.
Légzési gondok: Amikor császármetszéssel születik, a csecsemőnél nagyobb valószínűséggel vannak légzési és légzési problémák (pl. légzési distressz szindróma). Az ilyen módon született csecsemők tüdõje is fejletlen lehet. Egyes tanulmányok azt mutatják, hogy a császármetszés után azonnal nagyobb szükség van az asszisztált légzésre és a szakellátásra, mint hüvelyi szülés esetén.
Két tanulmány, az egyik Hollandia a másik pedig Norvégia azt sugallta, hogy összefüggés van a császármetszés és az asztma későbbi életében kialakuló fejlődése között.
APGAR alacsony pontszámok: Az alacsony APGAR pontszámok lehetnek az anesztézia, a születés előtti magzati szorongás vagy a szülés alatti stimuláció hiánya (a hüvelyi szülés biztosítja a csecsemő természetes stimulálását a születési csatornában). A császármetszéssel született csecsemőknek 50% -kal nagyobb az alacsony APGAR-pontszám kockázata, mint a normálisan születetteknek.
A magzat károsodása: Nagyon ritkán a metszés során a baba levágható (a császármetszéssel született 100-ból átlagosan 1 vagy 2 csecsemőt vágnak ki a műtét során).
Ezen túlmenően, ha a baba túl korán született, problémái lehetnek a szem, a szív, a belek stb.
A gyermek halálának veszélye
2006-ban a kutatók az 1999 és 2001 közötti születéseket vizsgálták tanulmány, a tervezett császármetszést végző anyák újszülöttjeinek nagyobb volt a halálozás kockázata az élet első négy hetében (1,77/1000 születés), mint azoknál az újszülötteknél, akik hüvelyi születést kaptak 0,62 1000 születésenként). Majdnem háromszor nagyobb kockázat.
Hogyan választja meg a szülési módszert
- Ha orvosa császármetszést javasolt, és Ön nem sürgősségi helyzetben van, alaposan beszélje meg az eljárás lehetőségeit.
- Tudja meg, miért ajánlott a császármetszés az Ön helyzetében.
- Kérdezze meg, hogy milyen alternatívái vannak az adott helyzetben.
- Kérje meg kezelőorvosát, hogy hasonlítsa össze az összes lehetséges kockázatot és szövődményt az Ön és babája számára a császármetszés és a rendszeres szülés esetén.
- Kérjen információt a császármetszés utáni szokásos eljárásokról (például mikor tudja megtartani a babáját, ha az újszülöttet fel lehet mérni a csecsemővel a mellén, milyen hamar próbálhatja meg a szoptatást, ha megkapja gyógyszerek, amelyek álmosságot okoznak a születés után, stb.).