Definíció Tüneteket okoz IBD fekélyes vastagbélgyulladás

meghatározás

A Colitis ulcerosa a vastagbél krónikus gyulladásos betegsége (IBD). Krónikusan visszatérő (visszatérő/időszakos) vagy krónikusan folyamatos. Gyakran vannak akut lefolyások a betegség hirtelen megjelenésével, amelyet súlyos görcsök és hasmenés kísér, láz kíséretében.

definíció

A fekélyes vastagbélgyulladás általában a végbélből indul ki, és egyenletesen terjedhet a vastagbél elejére. A különböző formákra történő felosztás az érintett terület alapján történik. A vastagbél nyálkahártyájának felületes sejtjei érintettek (nem a teljes bélfal, mint a Crohn-betegség esetében). A nyálkahártya egyenletes fekélyekkel (Fekélyek) fertőzött.

A kezdeti szakaszban a gyulladt nyálkahártya elvörösödik és érintkezéskor elvérzik. Az ismétlődő fekélyek oda vezetnek fokozatos nyálkahártya pusztulás, ezáltal a bélnyálkahártya normális redői elvesznek.

Besorolás (montreali osztályozás)

  • Proctitis
    csak a végbél érintett (100 emberből körülbelül 22-55 érintett az első diagnózisnál.)
  • Bal oldali vastagbélgyulladás
    Gyulladás a végbélről a bal görbére (hajlítás).
  • Pancolitis (kiterjedt vastagbélgyulladás)
    az egész vastagbél érintett.
  • "backwash ileitis"
    Az egész vastagbél és az alsó vékonybél gyulladása.

Tünetek

A betegség jelei általában nem korlátozódnak a gyomorra és a belekre. Legtöbbször általános betegségérzéssel társulnak. A Crohn-kórral ellentétben más szervek érintettsége meglehetősen ritka. A kezdet gyakran kúszik.

A következő tünetek krónikus gyulladásos bélbetegségre utalnak:

Általános tünetek vagy panaszok a bélen kívül

  • Láz vagy lázroham
  • fáradtság
  • Csökken a teljesítmény
  • Étvágy és fogyás
  • Anémia
  • Ízületi gyulladás (ízületi gyulladás, esetleg hónapokkal vagy évekkel a bélpanaszok megjelenése előtt - meglehetősen ritka)
  • Bőrelváltozások (meglehetősen ritka)
  • Szemtünetek, például uveitis (az írisz gyulladása) vagy episcleritis (meglehetősen ritka)
  • A tápanyagok, különösen a fehérje, a vas, a cink, a folsav, a B12-vitamin, a D-vitamin elégtelen ellátásának tünetei
  • gyermekeknél elakadt a növekedés

Hasi és bél kellemetlenség

  • A fő tünet a véres, nyálkás hasmenés
  • gyakran görcsös, többnyire tartós hasi fájdalom, hasonló az appendicitishez, de a bal alsó hasban
  • néha hatalmas vérzés a bél területéről
  • állandó késztetés a székletre

diagnózis

A diagnózis egyrészt a tüneteken, másrészt a következő vizsgálatokon alapul:

  • Kolonoszkópia (kolonoszkópia)
    A bélnyálkahártya endoszkópos képei elsősorban a diagnózis megerősítését segítik elő. Azonban gyakran nehéz eldönteni, hogy ez fekélyes vastagbélgyulladás vagy Crohn-betegség.
  • Biopsziák
    Szövetminták vétele kolonoszkópia során.
  • Röntgen (vastagbél beöntés)
  • Mágneses rezonancia képalkotás (MRI)
  • Szonográfia (Vizsgálat ultrahanggal)
  • bakteriológiai székletdiagnosztika a fertőző bélbetegség kizárására.

okoz

Még mindig nem állnak rendelkezésre megbízható kutatási eredmények a betegség kiváltó okairól vagy okairól. Úgy tűnik azonban, hogy vannak olyan tényezők, amelyek elősegítik a gyulladásos bélbetegségek kialakulását, mint például a fekélyes vastagbélgyulladás, például:

  • Táplálkozási tényezők
    A fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő betegeknél eddig nem találtak egyértelmű jeleket a táplálkozási tényezők kiváltására vagy elősegítésére. A tehéntej összetevőit (fehérjét) spekulatív módon említik. Az étrendben lévő kis rostmennyiség szintén feltételezhető a betegség lehetséges hozzájáruló tényezőjeként.
  • Diéta tehéntejjel csecsemőkorban
    A csecsemőként nem szoptatott embereknél nagyobb valószínűséggel alakul ki fekélyes vastagbélgyulladás.
  • Környezeti tényezők
    Szennyező anyagok, fertőzések
  • Genetikai diszpozíció (diszpozíció)
  • A bélflóra felépítése
    Főleg a nyálkahártya baktériumflórájának változásai.
  • Az immunrendszer változásai

frekvencia

Néhány éve a fekélyes vastagbélgyulladás növekedését figyelték meg a nyugati iparosodott országokban. Németországban körülbelül 168 000 ember szenved fekélyes vastagbélgyulladásban. Főleg a fiatalabb, 15 és 40 év közötti felnőtteket érinti. A fekélyes vastagbélgyulladás az ún Fejlődő országok a nyugati iparosodott országokkal összehasonlítva korábban ritkán.