Dél-német Reuma Központ
A Süddeutsche Rheumazentrum Neuenbürg speciális reumatológiai klinika.
A hangsúly itt a gyulladásos ízületi reuma klasszikus formáival - például reumás ízületi gyulladással, pszoriázisos ízületi gyulladással vagy a gerinc reuma formáival - foglalkozó betegek kezelésére irányul. A kezelõcsoport régóta jártas szakértelme miatt az összes komplex reumatológiai betegség továbbra is kezelhetõ.
Szoros együttműködés van a Fekete-erdő Ortopédiai Közös Központtal és más szakterületekkel, például a fájdalomterápiával.
Egyedülálló interdiszciplináris koncepció célja, hogy garantálja a reumatológiai betegek ellátását "egyetlen forrásból", és a páciens jólétére összpontosítson a kezelés teljes ideje alatt.
A klinikán a reumatológiai betegeket ambuláns és fekvőbeteg ellátással lehet ellátni.
Örömmel várjuk.
Szolgáltatások köre
Járóbeteg reumatológiai ellátás
PORTAL mentőautó
Interdiszciplináris koncepciónkkal A PORTAL ambulanciája új betegbemutatókra Az ortopédia és a fájdalomterápia szakterületeivel együtt minden érintkezési pontot jelentünk, akiknek a mozgásszervi rendszer vagy az ízületek nem tisztázott fájdalommal járnak.
A betegek előzetes, a lehetséges klinikai képek szerinti besorolásával ellátott faxrendszerrel (lásd a járóbeteg-kinevezést lásd alább) szükség esetén akár 3 szakember számára is lehetővé tehetjük a beteg kivizsgálását a járóbeteg-bemutatás napján. Ez a magas szintű interdiszciplináris együttműködés csak a beteg jólétének kedvez. Ha a beteg kivizsgálása után az orvosi problémák túl súlyosnak bizonyulnak ahhoz, hogy ambulánsan megoldhassuk őket, akkor a betegre szabott fekvőbeteg-tartózkodást kínálhatunk.
A kiosztás járóbeteg alapon végezhető beutaló cédulával közvetlenül a Háziorvosok, belgyógyászok, bőrgyógyászok és orvosok is vagy más kórházak ajánlására járóbeteg beutaló bizonylattal vagy konzultációként is. Az előadás napján a betegek orvosi levelet kapnak, hogy hazavigyék őket a szükséges további ellátással kapcsolatos információkkal.
Kép: A PORTAL mentőautó koncepciója
Egyéb mentők
mellett PORTAL mentőautó van egy is reumatológiai akut ambulancia sürgős reumatológiai esetekre, 2-4 héten belüli időpont egyeztetéssel. Nagyon sürgős esetekben kezelőorvosa az alább megadott telefonszámon is felhívhat minket.
Van egy normális is RUTIN mentő például a visszatérőknek és egy is INFUSION mentőautó, amelyben minden általános reumatológiai infúziós terápia alkalmazható (pl. ciklofoszfamid, rituximab stb.).
Kinevezések járóbeteg alapon
Az összes járóbeteg-regisztráció esetén arra kérjük kezelőorvosát, hogy a megbeszélés előtt rövid értékelést és információt adjon Önnek a jelenlegi betegségéről. Rövid faxot küldünk orvosának, hogy kérésre kitöltse (lásd az alábbi regisztrációs űrlapot). Ez segít felmérni az Ön klinikai képét, és ennek eredményeként meghatározni a megbeszélés sürgősségét.
Az Ön megbeszélésén szükségünk van egy beutaló lapra az orvostól (lehetséges a háziorvostól, belgyógyásztól, ortopédtől, bőrgyógyásztól, fizikai orvostól).
Fekvőbeteg reumatológiai ellátás
Fekvő reumatológiai ellátás fogalma
A fekvőbeteg-ellátást egy speciálisan képzett interdiszciplináris csapat biztosítja, amely orvosokból és ápolószemélyzetből áll, szoros együttműködésben az ortopédiai és fájdalomterápiás kollégákkal, ezen kívül a gyógytornászokkal és a foglalkozási terapeutákkal. A betegség súlyosságától függően a fekvőbeteg-tartózkodás kezdetén döntést hoznak egy kezelési programról, a tartózkodás során pedig a fekvőbeteg-kezelés időtartamáról.
Nagyon örülünk, hogy nálunk is van ún Komplex terápiák képes felajánlani. Kifejezetten reumatológiai betegek számára tervezett, csapatorientált interdiszciplináris terápiás programok, amelyek nagy sűrűségű terápiákat biztosítanak a pszichológiai fájdalomterápia, a fizioterápia és a foglalkozási terápia három oszlopával.
Minden diagnosztikai vizsgálati módszer, például ultrahang, komputertomográfia és mágneses rezonancia tomográfia elérhető a helyszínen vagy a kórház közelében, együttműködésben. Szoros együttműködés van olyan kapcsolódó szakterületekkel is, mint a pulmonológia, a nephrology és mások.
A fekvőbeteg-ellátás célja a betegellátás "ugyanabból a formából" a lehető legnagyobb hatékonysággal a beteg érdekében. A holisztikus és ágazatközi ellátás a szociális szolgáltatás jelenlétében is megmutatkozik. Például az akut fekvőbeteg reumatológiai ellátás keretében további kezelés megtervezhető a későbbi rehabilitáció vagy szükség esetén a járóbeteg reumatológiai kapcsolat összefüggésében.
2020. január 1-jétől tíz fekvőbeteg ágy áll rendelkezésre a reumatológiai betegek számára.
Betegek megbeszélései
A fekvőbeteg-felvétel úgy történik, hogy tájékoztatást ad ki a kezelőorvosától. A fekvőbeteg-felvétel elvileg bármelyik kezelőorvos által lehetséges.
Ha az orvos kórházba irányítja Önt, és ha nem vagyunk biztosak abban, hogy van-e reumatológiai megbetegedése, amikor írásban bejelentkezett, akkor a kórház előtti klinikára hívják. Ott az egyik reumatológusunk felmérést (ellenőrzést) végez arról, hogy van-e "reuma", és hogy fekvőbetegként kezelhetjük-e Önt. A megbeszélést követően meghatározzuk Önnel, hogy mikor kerül sor a fekvőbeteg-befogadásra.
Betegek útmutató reuma Rheumazentrum Schwarzwald
A 4. ponttal kezdődő reumatikus beteg útmutató rövid áttekintést nyújt a "reuma" témáról, a beteg leggyakrabban feltett kérdéseivel és a kapott válaszokkal. Javasoljuk, hogy az elejétől kezdve olvassa el a beteg útmutatóját, de az egyes fejezetekbe is be lehet ugrani.
Mi a reuma?
Milyen betegségek vannak a reuma ellen?
Klasszikus ízületi reuma = rheumatoid arthritis
A első csoport az a Rheumatoid arthritis, korábban krónikus polyarthritisnek és speciális formáinak is nevezték. Ez a reuma leggyakoribb formája, és bármely életkorban előfordulhat. Itt a betegek általában gyulladásosak, mindkét oldalon fájdalommal és sok apró ízület (ujjak, lábak) duzzanata van. A vérvizsgálatban általában gyulladásértékeket (C-reaktív fehérje és/vagy megnövekedett ülepedési ráta), valamint az antitestek (az immunrendszer által védekezés céljából termelt fehérjék), például a reumatoid faktor és az antiCCP antitestek tipikus bizonyítékát láthatja.
A gerinc reuma gyulladásos formái = spondyloarthritis
A második csoport a a gerinc reuma gyulladásos formái = spondyloarthritis. A vezető tünet itt általában a gyulladás okozta hátfájás, amely leginkább éjszaka és reggel jelentkezik. Az ízületek is érintettek lehetnek. A reumás ízületi gyulladástól elkülönítve nem annyira sok ízület érintett (néha csak egy ízület), és az ízületek érintettsége szabálytalan (nem szimmetrikus). A vérben gyulladásos anyagokat is láthat, és az esetek többségében kimutatható egy genetikai marker, a HLA-B27, amely gyakrabban fordul elő, mint a normális populációban. A fő képviselő itt a Spondylitis ankylopoetica vagy Bechterew-kórnak is nevezik. A kiterjesztésben ez a csoport magában foglalja a reuma lehetséges formáit is a pikkelysömör összefüggésében (Psoriaticus ízületi gyulladás), korábbi bakteriális vagy vírusos fertőzés utáni reuma (reaktív ízületi gyulladás), valamint a bél krónikus gyulladásos megbetegedéseiben a reuma formái (enteropátiás ízületi gyulladás Crohn-kór, fekélyes vastagbélgyulladás).
A kötőszövet reumás formái = kollagenózisok
A harmadik csoport a A kötőszövet reumás formái = kollagenózisok.
A lehetséges ízületi gyulladás mellett itt a vezető panaszok a bőrelváltozások (nem egyértelmű kiütések, a bőr megvastagodása), izompanaszok (gyengeség, fájdalom), a kéz és a lábujjak keringési rendellenességei, valamint olyan tünetek, mint a szemszárazság és a szájszárazság. A kötőszöveti reuma formái sokkal gyakrabban okozhatnak gyulladást a belső szervekben, például a vesében vagy a tüdőben, mint az első két csoport. A kötőszöveti reuma betegségei számítanak szisztémás lupus erythematosus, a Scleroderma, a Myositis/dermatomyositis és azt is Sogren-szindróma.
Érrendszeri reumás formák = vaszkulitidek
A negyedik csoport tedd a Érrendszeri reumás formák = vaszkulitidek képviselni.
Láz szindrómák = autoinflammatorikus szindrómák
A ötödik csoport a Láz szindrómák = autoinflammatorikus szindrómák.
Ezek a nagyon ritka betegségek közé tartoznak. A fő tünet a láz. A genetikai változások itt nagy szerepet játszanak, ami az életkorhoz kapcsolódó általában nagyon korai kezdetben is megmutatkozik. Talán a legismertebb képviselő a családi közepes multiplex láz.
A reumatizmus anyagcserével összefüggő formái, például köszvény
Továbbá a reumatikus formák még mindig a a reuma metabolizmusával összefüggő formái számolták.
Ez a szövet gyulladásához vezet, például a húgysav fokozott lerakódása és az immunrendszer reakciója miatt ezekre a lerakódásokra. Ha a betegség előrehalad, a betegnél ezek a lerakódások láthatók, és a vérben megnövekedett húgysav van. Ezt a klinikai képet "köszvénynek" nevezik, és részben örökletes, de függ az étrendben bizonyos anyagok (purinok) bevitelétől is. A chondrocalcinosis és a meglehetősen ritka hidroxi-apatit reuma szintén a reumatizmus metabolizmusával összefüggő formái közé tartozik.
Differenciálás az akut fertőző ízületi gyulladástól, a lágyrész reumájától és az ízületek kopásától (osteoarthritis)
A valódi reumához képest meg kell különböztetni az ízületek vagy más szövetek gyulladásait, amelyeket közvetlenül baktériumok, vírusok vagy gombák okoznak = akut fertőző ízületi gyulladás.
Bakteriális fertőzések esetén például az ízület vastag és duzzadt. A betegek vérében gyakran láz és nagyon magas a gyulladás. Itt meg lehet különböztetni a szinoviális folyadékból vett mintát (szúrás). A baktériumok ott kimutathatók. Az akut bakteriális fertőzés reumatológiai vészhelyzet. Az érintett ízületet gyorsan és gyorsan ki kell öblíteni az ortopéd oldalról, mivel fennáll annak a lehetősége, hogy a fertőzés az egész testre átterjedhet (ezt szepszisnek hívják), és azért is, mert a fertőzés az érintett ízület csontjait gyorsan elpusztítja. tud. Ezután a beteg antibiotikumot kap.
Továbbá az úgynevezett lágyrészes reumát = fibromialgiát gyakran meg kell különböztetni a valódi reumától. Vándorló egész testfájdalom van. Vannak olyan tünetek is, mint álmatlanság, szívdobogás, hasmenés és székrekedés. A reuma reális formáival ellentétben itt nem mutatható ki gyulladás. A megjelenés okai változatosak. Általában azonban tartós fizikai vagy szellemi túlterhelésről beszélnek.