Demencia A demencia súlycsökkenést okoz a korai szakaszban - Tudás - Tagesspiegel Mobil
Egy évtizeddel a lelki hanyatlás kezdete előtt a nők megmutatják első fizikai változásaikat
A kutatók egy egyszerű fizikai tünetet fedeztek fel, amely az agy első finom változásait kíséri, amelyek demenciához vezetnek. Azok a nők, akiknél később demencia alakul ki, legalább tíz évvel a diagnózisuk diagnosztizálása előtt fogyni kezdenek - állítják a minnesotai Rochester Mayo Klinikájának kutatói.
A súlycsökkenés mint tünet túl gyakori és gyakori ahhoz, hogy a mentális hanyatlás korai figyelmeztető jeleként szolgáljon, de a tudósok remélik, hogy hasonló fizikai változásokkal fel lehet használni a demencia kimutatását, még mielőtt bekövetkezne a memóriavesztés.
David Knopman, a Neurology (1) tanulmányban megjelent tanulmány vezetője úgy véli, hogy a nők azért fogynak, mert az agyban bekövetkezett károsodás miatt elveszítik érdeklődésüket az ételek iránt. Úgy gondolja, hogy a betegség apátiát okozhat, vagy tompíthatja a szag- és ízérzetet, kevésbé vonzóvá téve az ételeket.
A neurológusok már régóta gyanítják, hogy az olyan betegségek, mint az Alzheimer, a diagnózis felállítása előtt tíz-húsz évvel kezdődnek. A korai változások azonosítása azonban nehéznek bizonyult. Ez egyike azon kevés tanulmányoknak, amelyek összefüggést vizsgáltak a fizikai tünetek és a kezdeti demencia között.
"Ez egy érdekes felfedezés abból a szempontból, hogy hogyan gondolkodunk a demenciáról" - mondja Robert Stewart, a londoni Pszichiátriai Intézet epidemiológusa, aki korábban nyomot fedezett fel a demencia és a fogyás közötti kapcsolatról (2).
A következő cél Knopman szerint az, hogy jobban megértsük, miért történik a fogyás, és remélhetőleg más, érzékenyebb jelek megtalálása a kezdeti mentális hanyatlásnak, amelyek vérvizsgálatokkal vagy agyi vizsgálatokkal kimutathatók.
A demencia kialakulása és a fogyás közötti kapcsolatot a Mayo Klinika által a Rochester Epidemiology Project keretében tartott szokatlanul kiterjedt orvosi dokumentációból hozták létre, amelyet több mint 40 éve indítottak, hogy pontos adatokat szerezzenek szinte minden súlyos betegségről. 295 demenciával diagnosztizált beteget véletlenszerűen összehasonlítottak életkoruk és nemük egészséges egyénekkel, súlyuk kiegyensúlyozott volt a diagnózist megelőző években.
40 évesen mindkét csoport azonos súlyú volt. A memóriavesztés diagnosztizálásakor a demens betegek súlya átlagosan 5,4 kilogrammal volt kisebb, mint a kontroll csoportban.
Amikor Knopman és kollégái megosztották a nők és férfiak adatait, rájöttek, hogy a különbség a nőknek köszönhető. A fogyás pedig egy évtizeddel azelőtt kezdődött, hogy a demenciát klinikailag diagnosztizálták volna. Stewart korábbi, férfiakkal végzett vizsgálatával ellentétben Knopman csapata nem talált fogyást férfi demenciában szenvedő betegeknél.
Ennek a különbségnek társadalmi okai lehetnek - mondja Knopman. Az általa vizsgált népességcsoportokban gyakoribb, hogy a férfiak főznek, ezért a főzés elfelejtése vagy az érdeklődés hiánya nem olyan nagy probléma. Klinikai munkája során Knopman megfigyelhette, hogy a demenciában szenvedő nők ismét elhíztak, ha segített életben éltek, ahol étkezést biztosítottak.
Knopman szerint a súlycsökkenés valószínűleg nem az ok, hanem az állapot eredménye. A fogyás a betegség előrehaladtával olyan mérsékelt, hogy valószínűleg nem okoz komoly problémákat. Ezenkívül korábbi tanulmányok kimutatták, hogy a túlsúly a középkorúaknál nagyobb valószínűséggel növeli a demencia kialakulásának kockázatát, mint az alsósúly.
(1) Knopman, D. S. és mtsai. Neurology 69, 739-746 (2007).
(2) Stewart, R. és mtsai. Arch. Neurol. 62, 55-60 (2007).