Deoxypyridinolin (DPD) Medlife
A csontokat folyamatosan átalakítási folyamatnak nevezik. Ez magában foglalja a lebontás, a csontfelszívódás folyamatát, amelyet az oszteoklasztok működése közvetít, és egy építési folyamatot, a csontképződést, amelyet az oszteoblasztok működése közvetít. A csont szerves mátrixának körülbelül 90% -a I. típusú kollagén, amelyet olyan molekulák térhálósítanak, amelyek merevséget és szilárdságot biztosítanak számára. Az érett, I. típusú kollagén keresztkötései a csontban keresztkötések a piridiniummal, a piridinolinnal (PYD) és a deoxipiridinolinnal (DPD).
A piridinium, a piridinolin és a dezoxipiridinolin vegyületei a fibrilláris kollagén extracelluláris érlelése során keletkeznek, és az érett kollagén lebomlásakor felszabadulnak. A DPD a liziloxidáz enzim hatására alakul ki a lizin aminosavra. A DPD a csontfelszívódás folyamán kerül a keringésbe, metabolizálatlanul ürül a vizelettel, étrend nem befolyásolja, így alkalmas a reszorpció értékelésére.
A PYD és DPD mérését nem befolyásolja az újonnan szintetizált kollagén lebomlása. Míg a PYD a porcban, a csontokban, az ínszalagokban és az erekben található meg, addig a DPD csak a csontban és a dentinben található meg. A vizeletben a PYD/DPD aránya hasonló e két anyag csonthoz viszonyított arányához, ami arra utal, hogy mindkettő túlnyomórészt csontból származik. A PYD és a DPD a vizeletben szabad fragmensként (40%) vagy kötött peptidként (60%) van jelen. A szabad formák közvetlenül kimutathatók immunológiai technikákkal.
A DPD-t a csontforgalom markerének írták le metasztatikus emlőrákban. Egy tanulmányban a vizeletben a DPD/kreatinin arányát enzimatikus immunológiai vizsgálatokkal határozták meg vizeletmintákban 116 emlőrákos nőnél. A DPD/létrehozott arány szignifikánsan magasabb volt a csontáttétes betegeknél, mint az áttét nélküli betegeknél. Csontáttétes betegeknél a vizeletből képződött DPD/arány magasabb volt a többszörös elváltozásúaknál, mint a magányos elváltozásoknál, és az értékek tükrözték a terápiás választ is. A DPD/vizelet arány monitorozása azt mutatta, hogy a növekedés összefüggésben van a betegség progressziójával. A hatékony terápia során stabil csontbetegségben szenvedő betegeknél a vizeletben képződött DPD aránya szignifikánsan csökkent a csontbetegség progressziójában szenvedőkhöz képest. Összefoglalva, a DPD/létrehozott vizelet arány hasznos lehet a csontáttétek kimutatásában és a terápiára adott válaszuk értékelésében.
A deoxipiridinolin (DPD) vizeletben történő kimutatását használják a csontfelszívódás mértékének mérésére egészséges egyéneknél és azoknál, akiknél nagy a kockázata a metabolikus csontbetegségnek.
Jelentősen megnövekedett DPD-szintet észlelnek a posztmenopauzás nőknél az ösztrogénhiány és a magas csontforgalommal rendelkező betegeknél.
A deoxipiridinolin felhasználható a biszfoszfonát terápia monitorozására oszteoporózisban, a csontáttétek kimutatására és a terápiára adott válaszuk figyelemmel kísérésére.