Depresszió - MAGENTA Arnold-Nickel pszichoterapeuta
Depresszió - ismerős élmény?
"Amikor a sötét évszak mindjárt itt van, mi, terapeuták jobban a depresszió kezelésére koncentrálhatunk."
Korábban lényegében három ügyfélcsoportom volt:
Azok a "rendszeres betegek", akik korán és következetesen konzultálnak a gyakorlattal, az alternatív gyógyászatban szenvedők, akik "előre stresszeltek", akik nem akarnak elégtelen megelőzés vagy öngyógyítás után kezelni, és akik gyakran csak hagyományos gyógyszereket adnak hozzá, ezért elégedetlenek a holisztikus megközelítéssel az egyetlen pálya a helyszínen, és türelmetlen vagy félelmetes, akár a további pálya.
Negyedik és nagyon központi csoport a depresszióban szenvedők rokonai. Megértették, hogy különösen sürgős támogatásra és támogatásra van szükségük a betegekkel való napi kapcsolataik során.
A depressziós hangulatok normális élmény?
A depressziós érzések normálisnak és általánosnak tűnnek:
Mindannyian ismerjük ezeket a rossz időket. Reggel felkelni, úgy tűnik, nincs értelme. Valójában úgy tűnik, hogy semmi értelme nincs. Minden elszántságunk elhagyott bennünket.
„Miért kellene felkelnem? Minek menni dolgozni Mi ennek a célja? "
megkérdezhetjük. De a válasz csak a csend.
„Szinte mindenki depresszióban szenved. Ez az üresség, kimerültség és értelmetlenség alapvető érzése univerzális, átlép minden korosztályt, nemet és országos határt. "
(Hazleton, 1995, 9. o.)
Dr. professzort idézem Ruppert Münchenből:
„A„ depresszió ”kifejezés a latin„ deprimere ”igéből származik, ami azt jelenti, hogy„ depresszió ”. Olyan érzések, mint kedvetlenség, lehangoltság, kilátástalanság, belső üresség vagy erőtlenség, olyan kijelentések, mint a „már nem szeretem!”, „Már nem tudok!”. „Senki sem kedvelhet engem.” A gondolatig: „A legjobb az egészben, hogy megölöm magam!” Különböző fokú depressziós hangulatokat képes kifejezni. Aki nem ismeri az ilyen hangulatokat, érzéseket és gondolatokat saját tapasztalatai alapján, biztosan van olyan a közvetlen környezetében, aki gesztusokkal, arckifejezésekkel, testtartással, csendben vagy sokat beszélve fejezi ki a depressziós hangulat jeleit.
Úgy tűnik, hogy a mentális mélypontok az emberi tapasztalatok, valamint a jó hangulat és a boldogság pillanatai normalitásának részei.
De hol ér véget a normális bánat és nemtetszés? Hol kezdődik egy pszichológiai állapot, amely már nem képes megszabadulni a boldogtalanságtól, és amely egyre inkább a szenvedés állapotává mélyül?
Ennek számos mutatója van: A depressziós hangulat hosszú ideig fennáll, ez olyan, mint a saját életének alapvető érzése.
A jelentéktelennek tűnő alkalmak súlyos érzelmi válságot válthatnak ki.
Ha megpróbálja jobban megérteni önmagát és az érzéseit, az csak tovább növeli kétségbeesését. Vigasztalás más emberektől („De te nem vagy ilyen ...!”, „Végül is, tudsz…” stb.) Nem érkezik meg.
A súlyos depresszióban szenvedők gyakran beszélnek arról, hogy belekerülnek a "fekete szívásba", "mély lyukba" esnek vagy örökre elalszanak.
A depresszió kifejezései:
- Bűntudat érzése
- A kudarc érzése
- Kételyek az önértékkel kapcsolatban
- az elismerésért folytatott küzdelem
- Dac és harag
Vessünk egy pillantást a depresszió különféle formáira. A könnyebb megértés és a jobb áttekintés érdekében a gyakorlatban gyakran használt kérdés és válasz űrlapokat használtam!
Honnan származik a depresszió?
Kicsit bátran mondhatnánk: A depresszió az emberi lélek reakciója a kötelékek elvesztésére.
Depresszió a veszteségtől
A depressziós reakciók egyes kiváltói megkérdőjelezhetik egy személy vagy embercsoport korábbi személyes, szakmai és/vagy társadalmi szokásait.
A természetesnek tűnő mindennapi rutin hirtelen értelmetlenné válik, ha a partner hirtelen meghal.
Az emberek önértékelésükben és önértékelésükben leértékeltnek és fenyegetettnek érezhetik magukat, ha hirtelen munkanélkülivé válnak.
Súlyos betegség esetén olyan gondolatok és érzések merülhetnek fel, mint például: Most már nem érek semmit. Fizikailag mozgássérült vagyok. Szakmailag semmivel sem maradok. Társadalmi szempontból csak marginális alak vagyok.
Jelentős bizonytalanság és tehetetlenség érzése lehet, amikor el kell menekülnie országából. Ami korábban biztos volt, megingott, már semmi sem igazán megbízható.
Depresszió a változásoktól
Még alapvetően boldog események (vizsga letétele, gyermekvállalás) is okozhatnak depressziós hangulatot, legalábbis rövid időre. Minden erre az időpontra irányult, és további terveket nem készítettek. Most az üresség érzése terjedhet, ami a jövő félelmével is társul. Mi a következő lépés Mi a következő lépés? Most mit érdemes megtenni? Mik az új célok? Az új, bármennyire is kellemesnek tűnik, mindig búcsút követel a régitől. Ezért az emberek néha nem tudják megtartani újdonsült boldogságukat, és öntudatlanul visszaállítják a régi állapotot.
Meddig tart a depresszió?
Az, hogy milyen gyorsan lehet legyőzni a depressziós hangulatot, az okától függ. A szeretett ember halálának elfogadása vagy a gyógyíthatatlan betegség magától értetődővé tétele sokkal tovább tart, mint elfelejteni a sportmeccsen elért veszteséget vagy a pénztárca elvesztését.
Mit tehetek áldozatként?
Terápiás támogatással dolgozza fel a helyzet állapotát megélt bánat révén:
Az egészséges gyász a kezdet és a lehetőség, hogy átirányítsd magad és alkalmazkodj az új körülményekhez. A gyász azt jelenti, hogy el kell búcsúzni. A bánat a döntő elismerését jelenti. Aminek vége, azt nem lehet visszahozni. A bánat elenged és visszahúzódik. A bánat könnyek, fájdalom, harag és csalódás megengedése.
Hogyan kísérhetem a terápiás szakaszt partnerként?
Először olyan tudatos belső perspektíván keresztül, mint például: A depresszió tapasztalatának vizsgálata nemcsak betegségként vagy diszfunkcióként, hanem megtanulni megérteni, mint egészséges reakciót a különféle veszteségekre. Következésképpen a depresszió nem tekinthető időpazarlásnak, sokkal inkább értékes folyamat, amelynek során átgondoljuk a létezésünk körülményeit, újra megvizsgáljuk értékeinket és önmagunkat, és megtaláljuk az utat a cél és jelentés megújult érzékeléséhez. Ezeknek a fázisoknak a megszüntetése emberi értelemben veszteséget jelentene számunkra. (lásd még Hazleton, 1995)
Hogyan válik a krónikus depressziós hangulat depresszióvá vagy
Mikor beszélünk depresszióról?
Ha a depressziós reakció súlyossága körülbelül egy hónap elteltével nem csökken, a gyász gyógyulási folyamata nyilvánvalóan nem indulhat el, vagy megzavarodik és elakad. A depressziós hangulat fokozatosan krónikussá válik, és további tünetek alakulnak ki.
Hogyan osztályozzák a depressziót?
A depressziót a „hangulati rendellenességek” közé sorolják, ami azt jelenti, hogy a „hangulatot” és az „érzést” „rendellenességnek” tekintik. Ezért nevezik a depressziót gyakran „mentális betegségnek”.
A depresszió képe két fő csoportra osztható:
súlyos (teljes) depresszió és
disztimikus rendellenesség (más néven "depressziós neurózis").
Hogyan tapasztalja ezt az érintett személy maga?
„Gyakran maguk az áldozatok is észreveszik érdeklődésük hiányát és önkritikus hozzáállásukat, néha úgy érzik, hogy az önképük unalmas és alkalmatlan. Ezek a tünetek annyira a mindennapi élet részévé váltak ("mindig is ilyen voltam", "ilyen vagyok"), hogy gyakran csak közvetlen kérdés esetén jelentik őket. "(Ruppert)
Az ICD osztályozást gyakran használják a klinikai jelentésekben. Mi ez?
Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) megállapodott az egységes értékelési vagy osztályozási állapotban. Ez az ICD ("A betegségek és a kapcsolódó egészségügyi problémák nemzetközi statisztikai osztályozása") néven ismert.
Például ott olvassuk: Az ICD-10-ben (Dilling, Mombour & Schmidt, 1993, 139. és azt követő oldal) megkülönböztetünk könnyű, közepes és súlyos (pszichotikus tünetekkel és anélkül) depressziós epizódokat. A depressziós epizód (F 32) jellemzői: ... depressziós hangulat, érdeklődés elvesztése, örömtelenség, csökkent hajtóerő, csökkent energia, fokozott fáradtság, korlátozott aktivitás ...
Egyéb gyakori tünetek:
1. Csökkent fókusz és figyelem
2. Csökkent önértékelés és önbizalom
3. Bűntudat és értéktelenség érzése (enyhe depressziós epizódok esetén is)
4. Negatív és pesszimista jövőbeli kilátások
5. Öngyilkossági gondolatok, önkárosítás vagy öngyilkosság
6. Alvászavarok
7. Csökkent étvágy
Mi a depresszió neurotikus formája?
Általánosságban elmondható: A depressziós rendellenesség neurotikus formájában az érintettek keményen próbálnak fenntartani önálló életmódot tapasztalt korlátaik ellenére. Igyekeznek eligazodni a gyakorlati életben, boldog párkapcsolatot, kielégítő munkát, jó lakást stb. Akarnak. Még ha a szubjektív állapot sem kielégítő, akkor bizonyos mértékig sikerrel járnak. Néhány ember külsőleg még nagyon sikeresnek és állandónak tűnik az életben. De a lelkükben sokáig boldogtalanok.
Párom súlyos depresszióval küzd. Hogyan néz ki ez a forma?
Gyakori forma a pszichotikus depresszió. A depressziós neurózissal szemben a depresszió teljes képe téveszmét és ezért pszichotikus állapotot képvisel, vagyis az illető már nem látja magát abban a helyzetben, hogy a jelenlegi belső helyzetében bármi meghatározót megváltoztasson, és a kedvező külső életkörülmények ellenére megváltoztassa negatív gondolatait és gondolatait. Az érzések távolságtartására. Ebben az állapotban már nem hajlandó és képes önálló életet élni. Felfogása, érzése és gondolkodása már nincs összhangban azzal, ami jelenleg körülötted történik. Zavart és gyakorlatilag "más varázslat alatt áll".
Hogyan tudom ezt pontosabban elképzelni?
„Az én, a lélek erőműve már nem a szokásos módon működik. Az egykor uralta funkciók mindegyikét nem táplálják a kellő magabiztossággal, az élet már nem magától értetődő, az olyan tartalom, mint a jövő, a tervezés, az életcélok és a boldogság már nincs semmilyen hatással, és a belső hang sem ösztönzi őket. Minden cselekedet, minden gondolkodás a depresszió, a kétely és a félelem - az életfélelem - hatásának van kitéve. A lélek már nem hoz visszajelzést a korábbi tapasztalatokról, különösen a boldogokról. Minden tartalék felhasználásra került, és újak nem hozhatók létre, mert az élet minden szempontból értelmétlennek tűnik. ”(Reiners, 2002, 16f. O.)
Amikor depresszió és fokozott boldogságérzet vagy fokozott aktivitás váltakozik, ez mánia?
A súlyos depresszió váltakozhat egy mániával (mániás epizód), mint klinikai állapot. Ezután az úgynevezett bipoláris rendellenességről beszélünk. A depressziós és a mániás epizódok ezután az esetek kis részében (kb. 20%) azonnal felváltják egymást.
A mániás fázisban minden gátlás, kétség és elhagyás megszűnik. Az érintett személy nem megfelelő vidám, tele optimizmussal és pazarló. A depressziós szakaszban mindent visszavesz, önvádba, csüggedésbe és apátiába esik.
Milyen gyakran fordulnak elő depressziós betegségek?
Míg 5 évvel ezelőtt a betegség kockázatának százalékos gyakorisága a férfiaknál 12-16%, a nőknél 20-26% volt, az újabb epidemiológiai vizsgálatok azt mutatják, hogy a vizsgált országokban és a korcsoportokban a depressziós megbetegedések jelentősen megnőttek. Különösen a fiatalabb korosztályoknak (18–29 évesek) van szignifikánsan nagyobb a betegség kockázata. ”(Hautzinger, 1994, 66. o.).
Miért van a depressziós embereknek lényegesen több betegnapja, mint az egészségeseknek?
A depressziós állapotok gyengítik az immunrendszert és növelik a betegségre való hajlamot. A depresszió gyakori fizikai mellékhatásai az asztma, allergiák, gyomorfekély, szívroham és cukorbetegség.
Mennyire fennáll annak a kockázata, hogy depressziós ember életét veszi?
A depressziós emberek mintegy 15% -a öngyilkosságot követ el. Az öngyilkosság gyakorisága az életkor előrehaladtával nő: 25-35 éves korosztály esetében 19,6/100 000 lakos, 75-85 éves korban 41,1/100 000. Az öngyilkosság/öngyilkosság jelenségében erőteljes nemspecifikus különbségek válnak láthatóvá: háromszor több férfi öl meg, mint nő, háromszor több nő próbál halál nélkül. Az öngyilkosság kockázatát nem csökkenti az érzelmi hangulat javulása - éppen ellenkezőleg: az emberek gyakran öngyilkosságot követnek el, amikor a hangulatuk javulni kezd, ami különösen igaz a depressziós betegek esetében. Minél részletesebb az öngyilkossági terv, annál nagyobb a kockázat. Davison és Neale (1979) szerint az összes öngyilkosjelölt legalább 75% -a bejelenti öngyilkosságát.
Milyen hatással van a partnerség a depresszió klinikai képére?
A partnerség a depresszió egyik fontos változója. Gove, Hughes és Briggs (1983) szerint a különélő, elvált és ismeretlen emberek különösen hajlamosak a mentális zavarok kialakulására. A házasság "védő (védő) funkciója" (Wahl, 1994, 31. o.) Azonban csak azokra a házasságokra vonatkozik, amelyek kielégítően tapasztalhatók: Renne (1971) szerint a boldogtalanul házas férfiak és nők depressziósabbnak élik meg magukat, mint a különálló vagy szétvált emberek összehasonlító csoportja. Elvált. A házassági problémák (feszültség, függőség, elszegényedett kommunikáció, a szeretet hiánya) és a házastársi stressz mértéke, amelyet maguk az interjúalanyok értékeltek, egyértelműen elősegítik a depressziót (Wahl (op. Cit., P. 31f.). Ezzel szemben a házassági támogatás minősége nagyon megelőző fontosságú, amikor stresszes életeseményekkel kell megküzdeni: minél jobb a házassági/élettársi támogatás, annál kisebb a valószínűsége annak, hogy az érintett személy depressziós állapotba kerül.
Mi hasznosabb nekem betegként vagy érintett partnerem számára: beszélgetések vagy tabletták?
„Az orvosi pszichiátria előnye az orvostudomány jó megítélése. Ezt felvilágosult tudománynak tekintik. Ez már sok áldást hozott az emberiség számára. Az emberek bíznak az orvosokban és gyógyító képességeikben. Sokan személyes sérelemként élik meg azt is, hogy „mentálisan zavart” vagy akár „őrült”. Ezért vészhelyzetben inkább orvos, mint pszichológus kezeli őket. "(Ruppert).
A klasszikus pszichiáter által kínált kezelések köre azonban a hagyományos orvoslás korlátaival is véget ér, kivéve azokat, akik folyamatosan végeztek kiegészítő képzést, és sajnos kevés.
Az antidepresszánsok lerövidíthetik a betegség időtartamát, de nem gyógyíthatják az alapbetegséget, mivel hónapok vagy évek múlva új depressziós szakaszok jelentkezhetnek. (Spiegel, 1991, 171. o.).
A professzionális lélekgondozó beszélgetések és a felelősségteljesen alkalmazott, mindenekelőtt érzékeny és rendszeresen ellenőrzött gyógyszerek értelmes összjátéka minden bizonnyal a depresszió legjobb kiútja.
Az első lépés egy érzékeny és jól koordinált csapat megtalálása mindkét tudományos területről. Ezt a gyakorlatomban bizonyított koordinációval felajánlhatom!
Az étrend és a testmozgás befolyásolja a depresszió lefolyását?
Nem lenne ésszerű feltételezni, hogy a rossz mentális egészségnek nincsenek fizikai következményei. Az álmatlanság, a túl kevés testmozgás, a túl kevés vagy rossz táplálkozás vagy a túl sok étel szintén nyomot hagy a testben és a testen. Ha azonban feltételezzük, hogy a depressziós tünetek nem fizikai, hanem inkább érzelmi hatásúak, akkor legalább a testre gyakorolt negatív egészségügyi következményeket változatos étrend és elegendő testmozgás révén alacsony szinten lehet tartani. A könnyű sporttevékenységek, valamint a jóga révén néhány embernek sikerül olyan mértékben aktiválni a szervezetben zajló pozitív anyagcsere-folyamatait, hogy szellemileg legalább átmenetileg jobbak. Az ételben található túl kevés fény, oxigén és méreganyagok depressziót okozhatnak.
A szakítások és a veszteségek, például gyermekkorban, a depresszió kezdetéhez kapcsolódnak?
Tekintettel a párkapcsolati kérdés kiemelkedően nagy jelentőségére a depressziós emberek számára, ésszerű a depressziós tünetek élettörténeti gyökereit gyanítani a gyermek és elsődleges gondozója, azaz elsősorban szülei közötti kötelék minőségében. Ezért mindenképpen érdemes itt együtt visszatekinteni.
Kérjük, vegye figyelembe a gyermek fejlődéslélektanával és különösen a kötődési magatartás kialakulásával kapcsolatos észrevételeimet!